Depression: ursachen, symptome und behandlungen


Depression: ursachen, symptome und behandlungen

Depression hat eine breite Palette von Ursachen und potenziellen Behandlungen.

Traurigkeit, Gefühl unten, mit einem Verlust von Interesse oder Freude an der täglichen Aktivitäten - das sind Symptome, die uns allen vertraut sind. Aber wenn sie beharren und unser Leben wesentlich beeinflussen, kann es Depressionen sein.

Nach den Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 7,6 Prozent der Menschen über dem Alter von 12 haben Depressionen in einem Zeitraum von zwei Wochen. Dies ist erheblich und zeigt den Umfang des Problems.

Nach der Weltgesundheitsorganisation (WHO) ist Depression die häufigste Krankheit weltweit und die führende Ursache für Behinderung. Sie schätzen, dass 350 Millionen Menschen von Depressionen betroffen sind, weltweit.

  • Depression scheint bei Frauen häufiger zu sein als Männer.
  • Symptome sind Mangel an Freude und reduziert Interesse an Dingen, die verwendet, um eine Person Glück zu bringen.
  • Lebensereignisse, wie z. B. Trauer, produzieren Stimmungsschwankungen, die sich in der Regel von den Merkmalen der Depression unterscheiden können.
  • Die Ursachen der Depression sind nicht vollständig verstanden, sind aber wahrscheinlich eine komplexe Kombination von genetischen, biologischen, ökologischen und psychosozialen Faktoren.

Was ist Depression?

Depression ist eine psychische Störung. Es ist eine Stimmungsstörung, die durch anhaltend niedrige Stimmung und ein Gefühl von Traurigkeit und Verlust von Interesse gekennzeichnet ist. Depression ist ein anhaltendes Problem, nicht eine vorübergehende - die durchschnittliche Länge einer depressiven Episode ist 6-8 Monate.

Was klappt nicht als Depression?

Depression unterscheidet sich von den Schwankungen der Stimmung, die Menschen als Teil des normalen Lebens erleben. Temporäre emotionale Reaktionen auf die Herausforderungen des Alltags stellen keine Depression dar.

Ebenso ist auch das Gefühl der Trauer, das sich aus dem Tod von jemandem ergibt, nicht selbst Depression, wenn es nicht besteht. Depression kann aber mit dem Trauerfall zusammenhängen - wenn Depressionen einem Verlust folgen, nennen Psychologen es als "komplizierte Trauer".

Ursachen der Depression

Die Ursachen der Depression sind nicht vollständig verstanden und dürfen nicht zu einer einzigen Quelle kommen. Depression ist wahrscheinlich auf eine komplexe Kombination von Faktoren, die gehören:

  • Genetik
  • Biologische - Veränderungen im Neurotransmitter
  • Umweltschutz
  • Psychologische und soziale (psychosoziale)

Manche Menschen haben ein höheres Risiko einer Depression als andere; Risikofaktoren sind:

  • Lebensereignisse - einschließlich Trauer, Scheidung, Arbeitsprobleme, Beziehungen zu Freunden und Familie, finanzielle Probleme, medizinische Bedenken oder akuten Stress.
  • Persönlichkeit - die mit weniger erfolgreichen Bewältigungsstrategien oder früheren Lebentrauma.
  • Genetische Faktoren - Verwandten des ersten Grades von depressiven Patienten sind höheres Risiko.
  • Kindheitstrauma
  • Einige verschreibungspflichtige Medikamente - einschließlich Kortikosteroide, einige Beta-Blocker, Interferon und andere verschreibungspflichtige Medikamente.
  • Missbrauch von Freizeitdrogen (einschließlich Alkohol und Amphetamine) - kann Depressionen begleiten oder dazu führen. Es gibt starke Verbindungen zwischen Drogenmissbrauch und Depression.
  • Eine vergangene Kopfverletzung
  • Menschen, die eine Episode von Major Depression gehabt haben, sind ein höheres Risiko für eine spätere.
  • Chronische Schmerzsyndrome im Besonderen, aber auch andere chronische Erkrankungen wie Diabetes, chronisch obstruktive Lungenerkrankung und Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Symptome einer Depression

Symptome sind vermindertes Interesse an angenehmen Aktivitäten und geringere Stimmung.

Symptome einer Depression können sein:

  • depressive Stimmung
  • Reduzierte Interesse oder Freude an Aktivitäten, die zuvor genossen wurden, Verlust des sexuellen Verlangens
  • Unbeabsichtigter Gewichtsverlust (ohne Diät) oder geringer Appetit
  • Schlaflosigkeit (Schwierigkeiten beim Schlafen) oder Hypersomnie (übermäßiges Schlafen)
  • Psychomotorische Agitation (z. B. Unruhe, Auf und Ab) oder psychomotorische Retardierung (verlangsamte Bewegungen und Sprache)
  • Müdigkeit oder Verlust von Energie
  • Gefühle von Wertlosigkeit oder Schuld
  • Verschlechterte Fähigkeit zu denken, zu konzentrieren oder Entscheidungen zu treffen
  • Wiederkehrende Gedanken des Todes oder Selbstmordes oder Selbstmordversuch

Behandlungen für Depressionen

Depression ist eine behandelbare Geisteskrankheit. Es gibt drei Komponenten für das Management der Depression:

  • Unterstützung - von der Diskussion über praktische Lösungen bis hin zur Betreuung von Familienmitgliedern.
  • Psychotherapie - auch bekannt als sprechende Therapien, wie kognitive Verhaltenstherapie (CBT).
  • Arzneimittelbehandlung - Antidepressiva.

Psychotherapie

Psychologische oder sprechende Therapien für Depressionen sind kognitive Verhaltenstherapie (CBT), zwischenmenschliche Psychotherapie und Problemlösung Behandlung. In leichten Fällen von Depressionen sind Psychotherapien die erste Option für die Behandlung; In mäßigen und schweren Fällen können sie neben anderen Behandlungen verwendet werden.

CBT und zwischenmenschliche Therapie sind die beiden wichtigsten Arten von Psychotherapie in Depressionen verwendet. CBT kann in einzelnen Sessions mit einem Therapeuten, face-to-face, in Gruppen oder über das Telefon geliefert werden. Einige neuere Studien deuten darauf hin, dass CBT effektiv über einen Computer ausgeliefert werden kann.

Zwischenmenschliche Therapie hilft Patienten, emotionale Probleme zu identifizieren, die Beziehungen und Kommunikation beeinflussen und wie diese wiederum die Stimmung beeinflussen und verändert werden können.

Antidepressivum Medikamente

Antidepressiva sind Medikamente erhältlich auf Rezept von einem Arzt. Drogen kommen für mäßige bis schwere Depressionen in Gebrauch, werden aber nicht für Kinder empfohlen und werden nur mit Vorsicht für Jugendliche verschrieben.

Eine Reihe von Medikamentenklassen gibt es bei der Behandlung von Depressionen:

  • Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)
  • Monoaminoxidase-Inhibitoren (MAOIs)
  • Trizyklische Antidepressiva
  • Atypische Antidepressiva
  • Selektive Serotonin- und Norepinephrin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI)

Jede Klasse von Antidepressivum wirkt auf einen anderen Neurotransmitter. Die Medikamente sollten fortgesetzt werden, wie vom Arzt verschrieben, auch nachdem die Symptome verbessert haben, um einen Rückfall zu verhindern.

Eine Warnung von der Food and Drug Administration (FDA) sagt, dass "Antidepressivum Medikamente können Selbstmordgedanken oder Aktionen bei einigen Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen in den ersten Monaten der Behandlung zu erhöhen."

Alle Bedenken sollten immer mit einem Arzt - einschließlich der Absicht aufhören, Antidepressiva zu stoppen.

Übung und andere Therapien

Aerobic-Übung kann gegen leichte Depression helfen, da es endorphin Ebenen erhöht und stimuliert die Neurotransmitter Norepinephrin, die im Zusammenhang mit Stimmung ist.

Hirnstimulationstherapien - einschließlich der elektrokonvulsiven Therapie - werden auch bei Depressionen eingesetzt. Repetitive transkranielle magnetische Stimulation sendet magnetische Impulse an das Gehirn und kann bei schwerer depressiver Störung wirksam sein.

Elektroschock-Therapie

Schwere Fälle von Depressionen, die nicht auf eine medikamentöse Behandlung reagiert haben, können von einer elektrokonvulsiven Therapie (ECT) profitieren; Dies ist besonders wirksam für psychotische Depressionen.

Tests und Diagnose der Depression

Die Diagnose beginnt mit einer Konsultation von einem psychischen Gesundheitsexperten.

Die Diagnose der Depression beginnt mit einer Konsultation mit einem Arzt oder Psychiatrie. Es ist wichtig, die Hilfe eines Gesundheitsberaters zu suchen, um verschiedene Ursachen der Depression auszuschließen, eine genaue Differentialdiagnose zu gewährleisten und eine sichere und wirksame Behandlung zu gewährleisten.

Wie für die meisten Besuche beim Arzt, kann es eine körperliche Untersuchung, um auf körperliche Ursachen und koexistierende Bedingungen zu überprüfen. Fragen werden auch gefragt - "eine Geschichte machen" - um die Symptome, ihren Zeitverlauf und so weiter zu etablieren.

Einige Fragebögen helfen Ärzten, die Schwere der Depression zu beurteilen. Die Hamilton-Depressions-Rating-Skala, zum Beispiel, hat 21 Fragen, mit resultierenden Scores, die die Schwere der Bedingung beschreiben. Die Hamilton-Skala ist eines der am häufigsten verwendeten Assessment-Instrumente in der Welt für Kliniker Rating Depression.

Arten von Depressionen

Unipolare gegen bipolare Depression

Wenn das vorherrschende Merkmal eine depressive Stimmung ist, heißt es unipolare Depression. Wenn es aber sowohl durch manische als auch durch depressive Episoden charakterisiert ist, die durch Perioden normaler Stimmung getrennt sind, wird es als bipolare Störung bezeichnet (früher manische Depression genannt).

Unipolare Depression kann Angst und andere Symptome - aber keine manischen Episoden. Allerdings zeigt die Forschung, dass für rund 40 Prozent der Zeit, Personen mit bipolaren Störung depressiv sind, so dass die beiden Bedingungen schwer zu unterscheiden.

Major depressive Störung mit psychotischen Eigenschaften

Diese Bedingung ist durch eine Depression begleitet von Psychose gekennzeichnet. Psychose kann Wahnvorstellungen beinhalten - falsche Überzeugungen und Ablösung von der Realität oder Halluzinationen - Dinge, die es nicht gibt.

Postpartale Depression

Frauen erleben oft "Baby Blues" mit einem Neugeborenen, aber postpartale Depression - auch bekannt als postnatale Depression - ist schwerer.

Major depressive Störung mit saisonalen Muster

Bisher wurde saisonale affektive Störung (SAD) genannt, diese Bedingung bezieht sich auf das reduzierte Tageslicht des Winters - die Depression tritt während dieser Saison auf, hebt aber für den Rest des Jahres und als Reaktion auf Lichttherapie an.

Länder mit langen oder schweren Wintern scheinen mehr von dieser Bedingung betroffen zu sein.

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