Bettnässen verknüpft mit verstopfung bei kindern


Bettnässen verknüpft mit verstopfung bei kindern

Eine Studie von Wake Forest Baptist Medical Center zeigt, dass die Ursache für Bettnässen ist oft Verstopfung, und nicht immer Blase Probleme. Wenn es nicht erkannt wird, kann Bettnässen eine unnötig lange, teure und schwierige Herausforderung sein, um zu heilen. Die Studie wird online in der Zeitschrift veröffentlicht Urologie .

Die Assoziation zwischen überschüssigem Stuhl im Rektum (die unteren 5-6 Zoll des Darms) und Bettnässen wurde erstmals 1986 gemeldet. Die Studie umfasste 30 Kinder im Alter von 5 bis 15 Jahren, alt, die Behandlung für Bettnässen suchten. Die Forscher fanden heraus, dass, obwohl die Mehrheit hatte normale Darmgewohnheiten, alle 30 Kinder haben überschüssigen Stuhl in ihrem Rektum. Nach der abführenden Therapie wurden 83% (25 Kinder) innerhalb von 3 Monaten von Bettnässen geheilt.

Lead-Forscher Steve J. Hodges, M. D., Assistant Professor für Urologie am Wake Forest Baptist, erklärte:

"Mit zu viel Stuhl im Rektum reduziert die Blasenkapazität. Unsere Studie zeigte, dass ein großer Prozentsatz dieser Kinder von der Nachtbenetzung nach der abführenden Therapie geheilt wurde.

Eltern versuchen alle möglichen Dinge, um Bettnässen zu behandeln - von Alarmen bis hin zur Beschränkung von Flüssigkeiten. Bei vielen Kindern ist der Grund, warum sie nicht arbeiten, dass Verstopfung das Problem ist."

Nach Hodges, obwohl die Vereinigung erstmals 1986 berichtet wurde, führte die Feststellung nicht zu einer signifikanten Veränderung der klinischen Praxis, vielleicht weil die Definition von Verstopfung nicht standardisiert oder einheitlich von allen Ärzten und Laien verstanden wird.

Hodges, erklärt:

"Die Definition für Verstopfung ist verwirrend und Kinder und ihre Eltern sind sich oft nicht bewusst, dass das Kind verstopft ist. In unserer Studie zeigten Röntgenstrahlen, dass alle Kinder einen übermenschlichen Stuhl in ihrem Rektum hatten, der die normale Blasenfunktion beeinträchtigen könnte, Nur drei der Kinder beschreiben Darmgewohnheiten im Einklang mit Verstopfung."

Die gegenwärtigen Richtlinien der Internationalen Kinderkontinenzgesellschaft beraten, Kinder und ihre Patente zu fragen, ob die Konsistenz des Kinderhockers hart ist und wenn ihre Stuhlgang unregelmäßig stattfindet (weniger als jeden zweiten Tag).

Hodges, sagte:

"Diese Fragen konzentrieren sich auf funktionale Verstopfung und können nicht helfen, Kinder mit Rektum zu identifizieren, die vergrößert werden und die Blasenkapazität beeinträchtigen. Die Art der Verstopfung, die mit dem Bettnässen verbunden ist, tritt auf, wenn Kinder weggehen, um ins Badezimmer zu gehen. Dies führt dazu, dass Stuhl zu sichern und ihre Därme zu Niemals vollständig entleert werden. Wir glauben, dass die Behandlung dieses Zustandes die Bettnässen heilen kann. "

Die Studienteilnehmer wurden zuerst mit Polyethylenglykol (Miralax®) behandelt, um ihren Darm zu reinigen. Miralax arbeitet, indem er den Hocker dazu veranlasst, Wasser zu behalten und so zu erweichen. Stimulieren Abführmittel oder Einläufe wurden bei Kindern verwendet, deren Rektum nach dem ersten Darm vergrößert blieb.

Hodges warnte, dass jede medizinische Behandlung für Bettnässen von einem Arzt überwacht werden sollte.

Um Kinder mit überschüssigem Stuhl in ihrem Rektum zu identifizieren, wurden die erforschten gebrauchten abdominalen Röntgenstrahlen verwendet. Eine spezielle diagnostische Methode, die die Messung der Rektalgröße auf dem Röntgenbild beinhaltet, wurde von Hodges und Radiologen am Wake Forest Baptist entwickelt. Hodges erklärte, dass rektale Ultraschall eine andere Methode ist, die zur Diagnose verwendet werden kann.

Hodges, erklärt:

"Die Bedeutung der Diagnose dieser Bedingung kann nicht übertrieben werden.Wenn es verpasst ist, können Kinder unnötigen Chirurgie und die Nebenwirkungen von Medikamenten unterworfen werden.Wir fordern Ärzte in Betracht von Medikamenten oder Chirurgie als Behandlung für Bettnässen, um ein Röntgen-oder Ultraschall zu erhalten zuerst."

Die Forscher warnten, dass einige Fälle in ihrer Studie haben sich über ihre eigenen im Laufe der Zeit verbessert haben. Sie erklären, um die Behandlungen erfolgreicher zu testen und eine zutreffende Antwort von Fällen zu identifizieren, die im Laufe der Zeit auflösen würden, sollten verstopfte Kinder zufällig zugeordnet werden, um entweder abführende Therapie oder eine inaktive Therapie zu erhalten.

Hodges 'Co-Autor auf der Studie ist Evelyn Y. Anthony, MD, ein Radiologe am Wake Forest Baptist.

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