Zwei-arm-blutdruckprüfungen können "stille" risiken darstellen


Zwei-arm-blutdruckprüfungen können

Eine neue Studie scheint die Idee zu unterstützen, dass Blutdruckkontrollen in beiden Armen durchgeführt werden sollten. Forscher an der Universität von Exeter Peninsula College of Medicine and Dentistry (PCMD) in Großbritannien überprüft Beweise für Unterschiede in systolischen Blutdruck zwischen den Waffen und fand es könnte eine nützliche Möglichkeit, um ein erhöhtes Risiko von Gefäßerkrankungen und sogar Tod in Fällen, die könnte Sonst sei "klinisch still".

Die Ergebnisse der systematischen Überprüfung und Metaanalyse werden online veröffentlicht Die Lanzette Am 30. Januar.

Dr. Christopher Clark, Clinical Academic Fellow bei PCMD und ein praktizierender GP in Witheridge, Devon, führte die Studie. Er sagte der Presse:

"Unsere Ergebnisse deuten auf eine starke Assoziation hin, und dass Unterschiede von 10 mm Hg oder 15 mm Hg oder mehr dazu beitragen könnten, Patienten zu identifizieren, die gefährdet sind und die eine weitere Gefäßbewertung benötigen", sagte Clark.

Allerdings warnte er, dass mehr Studien erforderlich sind, bevor diese Schlussfolgerungen sinnvoll auf klinische Einstellungen angewendet werden können:

"Aber in der Zwischenzeit werden wir die Ergebnisse unserer Überprüfung auf die UK Vascular Check-Programm zu markieren", sagte Clark.

Blutdruck ist die Menge an Druck das Blut setzt auf die Wände der Arterien als das Herz pumpt es um den Körper. Bei der Messung des Blutdrucks werden zwei Messungen durchgeführt: systolisch, wenn das Herz komprimiert wird, und diastolisch, wenn das Herz entspannt ist. Zum Beispiel bedeutet ein Messwert von 120/80 einen Druck von 120 mm Quecksilber (Hg) systolisch und 80 mm diastolisch.

In der Regel werden bei Gesundheitsuntersuchungen Blutdruckmaßnahmen von einem Arm genommen. Aber einige Studien haben gezeigt, dass Unterschiede im systolischen Blutdruck zwischen den Waffen mit peripheren Gefäßerkrankungen verbunden sind, vermutlich aufgrund der subclavischen Stenose, einer Verengung und Verhärtung eines der beiden Arteriesysteme, die sich unter dem Schlüsselbein befinden, die das linke oder das rechte füttern Arm.

Für ihre Studie suchten Clark und Kollegen Publikationsdatenbanken für Artikel, die Unterschiede im systolischen Blutdruck zwischen den Waffen bedeckten. Sie suchten nach denen, die Daten über die Subclavia-Stenose, die periphere Gefäßerkrankung (Verengung und Verhärtung der Arterien, die Blut an die Extremitäten liefern), zerebrovaskuläre Erkrankungen (die die Blutversorgung des Gehirns betreffen und oft mit kognitiven Problemen wie Demenz verbunden sind), Herz-Kreislauf Krankheit und Überleben.

Sie fanden 28 Papiere, von denen 20 die richtige Art von Daten für ihre Meta-Analyse hatten.

Als sie die Daten zusammenfuhren und analysierten, fanden sie signifikante Hinweise darauf, dass ein Unterschied von 15 mm Hg oder mehr bei systolischem Blutdruck (SBP) mit einem erhöhten Risiko für periphere Gefäßerkrankungen, vorbestehende zerebrovaskuläre Erkrankungen und Mortalität verbunden war Als Folge von Herz-Kreislauf-Problemen und in der Regel.

Sie fanden auch, dass das Risiko einer peripheren Gefäßerkrankung bei einer Differenz von 10 mm Hg oder mehr in SBP anstieg.

Die Autoren folgern:

"Ein Unterschied in SBP von 10 mm Hg oder mehr oder von 15 mm Hg oder mehr zwischen den Armen könnte dazu beitragen, Patienten zu identifizieren, die eine weitere vaskuläre Beurteilung benötigen. Ein Unterschied von 15 mm Hg oder mehr könnte ein nützlicher Indikator für das Risiko von Gefß sein Krankheit und Tod."

Sie sagen, die Ergebnisse unterstützen die Notwendigkeit für Blutdruckkontrollen in beiden Armen, um die Norm zu sein, nicht zuletzt, weil die meisten Fälle als "klinisch still" und Überprüfung in beiden Waffen wäre ein besserer Weg, um die gefährdeten zu finden.

Die Royal College of General Practitioners, die South West GP Trust und die National Institute for Health Research Peninsula Zusammenarbeit für die Führung in Angewandte Gesundheit Forschung und Pflege unterstützen die Studie.

Tröstende und hilfreiche Worte vom universellen Liebegeist für ältere und einsame Menschen (Video Medizinische Und Professionelle 2020).

Abschnitt Probleme Auf Medizin: Kardiologie