Hypertensive drug compliance verbessert mit positiver affirmation bei afro-amerikanern


Hypertensive drug compliance verbessert mit positiver affirmation bei afro-amerikanern

Afroamerikanische Patienten mit hohem Blutdruck folgen ihre Medikamente Regime effektiver mit einer Kombination von positiven Affirmationen und Patienten Bildung, schließt eine Studie veröffentlicht Online First in der Archiv der Inneren Medizin , einer der JAMA / Archiv Zeitschriften

Im Vergleich zu weißen Menschen sind Afro-Amerikaner überproportional von Hypertonie betroffen. Die Autoren geben im Hintergrund Informationen des Artikels, dass eine schlecht an Medikamente behauptet neigt dazu, schlechte Blutdruckkontrolle zu erklären, die zu Herz-Kreislauf-Problemen und Tod führen kann.

In einer randomisierten kontrollierten Studie Gbenga O. Ogedegbe, MD, der Zentrum für gesunde Verhaltensänderung an der NYU School of Medicine, und Team untersucht 256 hypertensive Afro-Amerikaner zu beurteilen, ob es effektiver bei der Verbesserung der Patienten Medikamente Adhärenz, durch die Bereitstellung von Patienten Bildung (PE), zusammen mit positiv beeinflussen Induktion und Selbstbejahung (PA), wie das Erhalten von unerwarteten kleinen Gaben und die Einbeziehung positiver Gedanken oder durch die Bereitstellung von PE allein.

Die Forscher sagen:

"Basierend auf dem Intention-to-treat-Prinzip war die Medikamentenhaftung bei 12 Monaten in der PA-Gruppe höher als in der PE-Gruppe (42 Prozent gegenüber 36 Prozent)."

Allerdings sagen sie, dass die Unterschiede in der Reduktion des systolischen und diastolischen Blutdrucks in beiden Gruppen unwesentlich waren, mit einer systolischen Blutdruckreduktion von 2,14 mm Hg in der PA-Gruppe, verglichen mit 2,18 mm Hg in der PE-Gruppe, während die Reduktion in Der diastolische Blutdruck betrug -1,59 mm HG bzw. 0,78 mm Hg.

Patienten in beiden Gruppen erhielten jeweils eine kulturell maßgeschneiderte Hypertonie-Selbstmanagement-Arbeitsmappe sowie ein Verhaltensvertrag und zweimonatliche Telefongespräche, während in der PA-Gruppe ein zusätzliches Kapitel in ihrer Arbeitsmappe gegeben wurde, in der die Vorteile positiver Momente bei der Überwindung angesprochen wurden Hindernisse für die Einhaltung von Medikamenten, um sie bei der Einhaltung ihrer Medikamente zu unterstützen.

Während ihrer zweimonatlichen Telefongespräche wurde auch die PA-Gruppe aufgefordert, kleine Dinge in ihrem Leben zu finden, die positive Gefühle hervorrufen und diese Gedanken in ihren Alltag übernehmen. Sie erhielten auch unerwartete kleine Geschenke in der Post, vor jedem Anruf. Immer wenn die Patienten in der PA-Gruppe auf Situationen stießen, die es schwierig machten, ihre Medizin zu nehmen, wurden sie gebeten, sich an ihre Kernwerte zu erinnern und sich an stolze Momente in ihrem Leben zu erinnern.

Die Forscher folgern:

"Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass PE mit Verhaltenskonstrukten aus positiver Psychologie und entwickelt, um PA zu produzieren produziert deutlich mehr Medikamente Adhärenz bei hypertensiven Afro-Amerikaner als PE allein. Zukünftige Studien sollten die Kosteneffizienz der Integration solcher Interventionen in die Primärversorgung zu bewerten.

Eingeladener Kommentar: Vorteile für positiven Einfluss und Selbstbejahung, aber behalten sie Gesundheit-Verhaltensänderung bei?

Sowohl Geoffrey C. Williams, M.D., Ph.D., und Christopher P. Niemiec, Ph.D., von der University of Rochester in New York, schreiben:

"In diesem eingeladenen Kommentar verwenden wir die Selbstbestimmungstheorie (SDT), um eine kurze Diskussion über Theorie und Forschung über den Verhalten des Gesundheitsverhaltens und die psychologischen Mechanismen zu führen, durch die eine wahre Erhaltung stattfindet. Aus der Perspektive von SDT geht es darum Dass Interventionen auf die Internalisierung sowohl der autonomen Selbstregulierung als auch der wahrgenommenen Kompetenz abzielen, um die Aufrechterhaltung des Verhaltens zu verbessern, nachdem die Intervention vollständig beendet ist."

Die Schlussfolgerung:

"Rückkehr zu den Prüfungen, die im Mittelpunkt dieses eingeladenen Kommentars stehen, empfehlen wir, dass die zukünftige Forschung positiven Einfluss und Selbstbejahung im Kontext der Unterstützung für die Befriedigung der grundlegenden psychologischen Bedürfnisse für Autonomie, Kompetenz und Verwandtschaft ist."

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