Ed augenpflege in florida - eine zahlungsprüfung


Ed augenpflege in florida - eine zahlungsprüfung

Ein wichtiger Teil der Florida Notfall Abteilung Augenpflege wird durch Medicaid zurückerstattet oder bezahlt direkt von den Patienten. Nach einer Studie, die in der Archive der Ophthalmologie , einer der JAMA / Archiv Zeitschriften können diese Erkenntnisse in der strategischen Planung vorteilhaft sein, da die Debatte darüber, wie die Umsetzung des neuen Gesundheitsreformgesetzes der Nation umgesetzt werden kann.

Die Hintergrundinformationen der Studie zeigen, dass das Patient Protection and Affordable Care Act (PPACA) den Versicherungsschutz in großem Teil durch die Ausweitung der Förderfähigkeit für Medicaid, die "ein bereits betonte und unterfinanzierte System in vielen Staaten" ist, erhöhen wird.

Die Forscher sagen:

"Die Planung für eine solche Veränderung in der Ophthalmologie erfordert Wissen, welche Rolle Medicaid derzeit spielt in der Lieferung der Augenpflege."

Matthew T. Witmer, MD und Team ausgewertet Datensätze aus der Florida Agency für Health Care Administration Notfall-Abteilung für ambulante Besuche und Zulassungen für Augenpflege, von 2005 bis 2009. Sie identifiziert insgesamt 587.227 Notfall-Besichtigungen mit einer primären Diagnose in Not Der Augenpflege 12,105 dieser Besuche führten zu Krankenhausaufenthalt. Die Forscher kategorisierten alle Patienten nach Alter, d. H. Jünger oder älter als 18 Jahre, und überprüft die Arten von Versicherungsschutz.

Sie etablierten während der 5-jährigen Studienzeit, dass die kommerzielle Versicherung war die häufigste Zahler der Notfall Abteilung ambulante Dienstleistungen, mit 31,1%, gefolgt von 26,2%, die sich bezahlt, und 22% der Patienten mit Medicaid.

Nach den Ergebnissen, 67,7% der Patienten unter dem Alter von 18 Jahren entweder bezahlt, oder die Kosten wurden durch Medicaid abgedeckt. Die Forscher entdeckten auch, dass für die ambulante Notfallabteilung der Prozentsatz der Veränderung in Medicaid um 5,9% für jedes Kalenderjahr zugenommen hat, während die kommerzielle Abdeckung um 4,5% sank.

Die Forscher zeigen, dass, obwohl die Studie nicht "wahllos verallgemeinert" werden kann, um andere Staaten, sie glauben, dass die Daten für andere Staaten gelten.

Sie schließen:

"Notfallabteilung Augenpflege wird eine größere Sicherheitsnetzfunktion übernehmen, wenn mehr Patienten in Kategorien von Medicaid oder Self-Pay gehen. Schon betonte EDs (Notfallabteilungen) und Krankenhauspersonal müssen bereit sein, den durch die Gesundheitsreform geänderten Wandel zu navigieren Die verzögerte wirtschaftliche Erholung ohne Kompromisse bei der Qualität der Versorgung.Die Daten innerhalb dieser Studie - obwohl ernüchternd - sollte für die strategische Planung verwendet werden, da die Debatte über die beste Umsetzung PPACA bewegt sich vorwärts. "

Editorial: Emergency Department Einsatz für Augenpflege und zukünftige Hinweise in der Pflege

Paul Lee, M. D., J.D., und Jacqueline Dzau, M.D., M.P.H, des Herzog-Augenzentrums am Duke University Medical Center in Durham, N.C., schreiben in einem begleitenden Editorial, dass:

"Das langfristige Wachstum in Medicaid, Medicare und anderen öffentlichen Payor-Quellen wird nur in den nächsten 10 Jahren zu beschleunigen, wodurch zusätzliche Druck und Einschränkungen, wie wir Augenpflege liefern.

In dem Maße, in dem ED (Notfallabteilung) Zahlungen mit einem zunehmenden Anteil von Medicaid-Patienten verbunden sind, traditionell unter den niedrigsten Zahlungen aller Zahler für die Erwachsenenbetreuung, wird der ökonomische Anreiz für Augenärzte, die nicht von Krankenhäusern eingesetzt werden, um Deckung zu liefern, abnehmen und die Herausforderungen weiter verschärfen Bei der Erlangung der Berichterstattung über die Augenverhältnisse."

Sie schließen daraus:

"Wenn" Notwendigkeit ist die Mutter der Erfindung ", die Ergebnisse in der Studie von Witmer et al beschrieben werden kann ein Vorbote der grundlegenden Änderungen in der Finanzierung der ED-Bereitstellung von Augenpflege und in der resultierenden Pflege Liefermodelle in Florida sowie die Vereinigte Staaten."

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