Narben ist notwendig teil des herzens heilung


Narben ist notwendig teil des herzens heilung

Eine neue Studie von der University of North Carolina (UNC) an der Chapel Hill School of Medicine deutet darauf hin, dass Narben von Herzgewebe ein notwendiger Bestandteil der Heilung ist und wir sollten vorsichtig sein, es zu unterbrechen, da es das Herz weiter schwächen kann. Die Forscher schreiben über ihre Ergebnisse in der 15 November Online-Ausgabe von Das EMBO Journal .

Wenn eine Person einen Herzinfarkt hat, verursacht der Sauerstoffmangel einen Teil des Gewebes beschädigt und bildet Narbengewebe. Bis diese Studie glaubten viele Wissenschaftler, dass es wichtig war, die Narben zu vermindern, weil sie die Wände des Herzens verhärtet und ihre Fähigkeit reduziert, Blut um den Körper zu pumpen.

Aber der leitende Autor Dr. Arjun Deb, ein Assistent Professor für Medizin und Zell-und Molekulare Physiologie an der UNC School of Medicine, und Kollegen, festgestellt, dass die Blockierung von Zellen in der äußeren Schicht des Säugetier Herz aus der Bildung von Narbengewebe kann schnell zu Herzinsuffizienz führen. Sie haben dies bei Labormäusen gezeigt.

Sie schlossen, dass es nicht so war, dass die Narbenbildung ihren Kurs vollständig laufen lassen sollte, sondern mehr ein Fall von Timing-Intervention, um die richtige Balance zwischen der Geweberegeneration, die Narben auslöst, und die Verringerung der Schädigung der Narbenbildung zu erreichen.

Deb, der auch Mitglied des UNC McAllister Heart Institute und des Lineberger Comprehensive Cancer Centers ist, sagte den Medien:

"Wir wissen jetzt, dass Narben eine gute Sache ist, denn es verhindert einen abschreckenden Rückgang der Herzfunktion sofort nach Herzverletzung."

"Die Frage ist nicht ob, aber wenn es am sinnvollsten ist, die Zellen des Herzens zu manipulieren, um die Narbenbildung zu verringern und die Regeneration zu verbessern", sagte Deb.

Niedrigere Organismen wie Zebrafisch, die gestreiften, thumbsized Kreaturen, die im Volksmund im Labor studiert werden und häufig einer der ersten Fische, die wir kaufen, wenn wir ein Hausaquarium aufbauen, haben eine bemerkenswerte Fähigkeit, Gewebe ganz natürlich zu regenerieren - etwas, das in höheren Organismen wie uns selbst fehlt.

Durch das Studium von Zebrafisch im Labor, entdeckten die Wissenschaftler, dass, wenn ihre Herzen verletzt werden, das Epikardium, eine dünne Schicht von Zellen auf der äußeren Oberfläche des Herzmuskels, eine Schlüsselrolle bei der nachfolgenden Geweberegeneration zu spielen scheint.

Für diese Studie entschieden sich Deb und Kollegen, um zu untersuchen, was mit dem Epikard des Säugetierherzens nach Verletzung passiert, wie ein Herzinfarkt.

Sie fanden es auch eine Schlüsselrolle gespielt, aber eine andere als die im Zebrafisch. In den Fischen stellten sie fest, dass das Epikardium direkt an der Regeneration von Herzmuskelzellen beteiligt zu sein scheint, während bei Säugetieren die Mäuse, die sie studierten, Fibroblasten erzeugen, die Zellen, die dem Narbengewebe unterliegen.

Bei weiteren Untersuchungen entdeckten sie, dass ein Protein die Stammzellen im Epikardium antrieb, um Fibroblasten zu werden. Das Protein heißt Wnt1, und sie hatten zuvor gezeigt, dass es die Funktion der menschlichen Gefäßstammzellen verstärkt hat.

Vielleicht vermuteten sie, wenn sie die Wnt1-Signalisierung unterbrochen hätten, würde sich die Aktivität von steigernden Fibroblasten zu Blutgefäßzellen verschieben und so die Narbenbildung reduzieren und die Regeneration und Herzfunktion unterstützen.

Aber als sie das bei genetisch manipulierten Mäusen kurz nach Herzverletzung taten, entwickelten sie innerhalb von 2 Wochen Herzinsuffizienz.

Deb sagte, es sei klar, dass zwischen "zebrafisch und mäusen" einige "evolutionäre Parallelen" bestehen, aber es muss ein Vorteil sein, ein Selektionsdruck für Säugetiere, im Gegensatz zu niederen Organismen, eine Reaktion auf Herzverletzungen zu haben, die zu Narben führen, weil dies unterbrochen wird Schnell führt zu Herzinsuffizienz.

Spekulieren auf, was dieser Vorteil sein könnte, sagte er:

"In Organismen, in denen es einen hohen Druck des Blutflusses gibt, müssen diese Zellen in Narbengewebe verwandeln, um die Zugfestigkeit der Herzwand aufrechtzuerhalten und einen katastrophalen Bruch zu verhindern."

Das Team experimentiert nun mit dem Eingreifen in den Heilungsprozess zu verschiedenen Zeitpunkten nach Verletzung: Manipulieren der Stammzellen im Epikardium zu verschiedenen Zeitpunkten, um zu sehen, ob sie sie nicht dazu bringen können, Fibroblasten zu werden und stattdessen Herzregenerierende Myozyten zu werden.

Sie hoffen, dass das, was sie entdecken, eines Tages zu neuen Wegen führen wird, Patienten zu helfen, sich von Herzinfarkten zu erholen.

Fonds von der National Institutes of Health und Ellison Medical Foundation geholfen, für die Studie bezahlen.

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