Menschen mit Prehypertension, wo Blutdruck ist am High-End der normalen, haben ein 55% höheres Risiko, einen Schlaganfall als Menschen ohne Prehypertension, nach einer neuen Studie veröffentlicht online diese Woche in der Zeitschrift Neurologie . Forscher von der University of California, San Diego (UCSD) School of Medicine kam zu diesem Ergebnis nach dem Bündeln von Daten aus Studien mit über 518.000 Teilnehmern.

Prehypertension ist dort, wo der Blutdruck am oberen Ende des Normalen liegt, der von Experten im Jahr 2003 als systolischer (die obere Zahl) Druckmessung zwischen 120 und 139 und einer diastolischen (die untere Zahl) zwischen 80 und 89 mm Quecksilber (Hg ).

Wir wissen bereits, dass ein ungewöhnlich hoher Blutdruck oder Bluthochdruck, der oberhalb dieses Bereichs liegt, ein wichtiger Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Schlaganfall ist, aber wir wissen nicht viel über die Größe des Risikos, das mit der Vorhautverlängerung verbunden sein könnte.

Der ältere Autor Dr. Bruce Ovbiagele, Professor für Neurowissenschaften an der UCSD School of Medicine, sagte, es sei vernünftig anzunehmen, dass das Risiko von Tod und Krankheit im Einklang mit dem Blutdruck steigt, vielleicht im normalen Bereich, aber schlüssige Beweise dafür fehlen :

"... wir haben uns entschlossen, bislang alle veröffentlichten Studien in der wissenschaftlichen Literatur zu kompilieren und statistische Techniken zu finden, um herauszufinden, ob es in der Tat ein höheres Risiko für einen zukünftigen Schlaganfall bei Menschen mit Prehypertension, das Ausmaß dieses Risikos und ob bestimmte Merkmale gibt Mit einem höheren Schlaganfallrisiko verbunden waren."

Sie fanden 12 Studien mit mehr als 518.000 Teilnehmern an Kohorten, die für die allgemeine Bevölkerung repräsentativ sind: vier aus den USA, fünf aus Japan, zwei aus China und eine aus Indien. Der Studienzeitraum reichte von 2,7 bis 32 Jahren und alle Zwischenfälle wurden dokumentiert.

Die Rate der Prehypertension in den Kohorten reichte von 25 bis 46%: Dies ist vergleichbar mit der geschätzten Rate in den USA, wo es etwa 1 bei 3 Erwachsenen gedacht hat, hat Vorhypertension.

Ovbiagele sagte, dass sie herausgefunden haben, dass die Teilnehmer, die vor der Blütezeit hatten, ein 55% höheres Risiko hatten, einen zukünftigen Schlaganfall zu erfahren, als die Teilnehmer ohne Vorhautverlust.

"Dieses Ergebnis hielt unabhängig von Geschlecht, Rasse-Ethnizität, Blutdruck-Typ (systolisch oder diastolisch) oder die Art des Schlaganfalls (ischämisch oder hämorrhagisch)", fügte er hinzu.

Dieses Risiko war messbar höher, 79%, für diejenigen, deren Blutdruck war in der oberen Ende der Prehypertension.

Ovbiagele sagte, dass ihre Erkenntnisse das Verständnis des Gesundheitsrisikos der Prehypertension, eines Subjekts, das seit seiner Gründung viel Kontroversen verursacht hat, klären sollte.

Eine Kritik, die die Vorvielfaltkategorie wieder aufgehoben hat, ist, dass sie ungerechtfertigt dazu führen könnte, dass sonst gesunde Menschen ungesund beschriftet wurden. Ein anderes ist, dass es als eine Entschuldigung verwendet werden könnte, um Menschen auf Medikamente zu setzen, um die pharmazeutischen Unternehmen zu befriedigen.

Neurologe Dr. Thomas Hemmen, Direktor des UCSD-Stroke-Programms, war nicht an der Studie beteiligt: ​​Er beschrieb die Ergebnisse als "bahnbrechend".

Er sagte, wie die Jahre vergangen sind, die Blutdruckschwelle für die Identifizierung erhöhten Schlaganfall und Herz-Kreislauf-Risiko hat sich gekommen.

"Nun ist alles, was über 115 ist, das Risiko zu erhöhen", sagte Hemmen.

"Aber wir brauchen mehr Werkzeuge für die Diagnose von Prehypertension.Wir müssen mehr lernen, damit wir das Risiko anpassen und Therapien entwickeln können. Hoffentlich wird diese Studie zu mehr Forschung führen", fügte er hinzu.

Er und Ovbiagele darauf hinweisen, gibt es wenig Hinweise darauf, dass Drogen zur Verringerung des Blutdrucks tatsächlich künftige Schlaganfälle verhindert. Das bedeutet nicht, dass sie es nicht tun, es bedeutet nur, dass Beweise fehlen (ein guter Moment, um sich an das Sprichwort des Empiristen zu erinnern. "Abwesenheit von Beweisen ist nicht gleich Beweis der Abwesenheit").

"Es gab einfach keine großen Studien", sagte Hemmen.

Aber beide Hemmen und Ovbiagele hoffen, dass diese neuen Erkenntnisse Menschen ermutigen werden, deren Blutdruck auf der hohen Seite des Normalen ist, um einige gesündere Gewohnheiten anzunehmen. Dies ist eine relativ sichere Sache zu tun und könnte mehr als ein geringeres Risiko für Schlaganfall: Es kann auch das Risiko von Herzinfarkt, Herzinsuffizienz und Nierenerkrankung, die durch längeren erhöhten Blutdruck führen kann, reduzieren.

"Junge und mittelalterliche Personen sollten ihren Blutdruck regelmäßig kontrollieren.Wenn sie in den höheren Bereich der Prehypertension fallen, sollten sie spezifische Schritte unternehmen, um ihren Lebensstil zu modifizieren, wie etwa die Verringerung der Salzaufnahme und die Aufrechterhaltung eines normalen Gewichts", sagte Ovbiagele.

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