Vorhersage der alzheimer-krankheit genauer durch kognitive veränderungen als biomarker


Vorhersage der alzheimer-krankheit genauer durch kognitive veränderungen als biomarker

Die Messung der Veränderungen der kognitiven Fähigkeiten durch Menschen ist ein besserer Vorhersage der Alzheimer-Krankheit als Veränderungen in Biomarkern, Forscher aus dem Benito Menni Komplex Assistencial en Salut Mental, Barcelona, ​​Spanien, berichtet Archiv der allgemeinen Psychiatrie , ein JAMA Tagebuch.

Die Autoren erklären, dass Veränderungen der Zerebrospinalflüssigkeitsspiegel einiger Proteine ​​oder Veränderungen im Gehirnvolumen Beispiele für Biomarker sind, die Forschern besser geholfen haben, wie sich die Alzheimer-Krankheit entwickelt und fortschreitet - diese Biomarker haben auch dazu beigetragen, dass die Behandlungen wirksam sind.

Kognitive Veränderungen, demographische Variablen und genetische Risikofaktoren - bekannt als Verhaltensmarker - sind auch mit der Alzheimer-Krankheit verbunden.

Doch die Forscher sagen:

"Trotz furchtbarer Beweise für die prädiktive Gültigkeit einzelner Biomarker und Verhaltensmarker wurden sie selten in kombinierten Modellen untersucht."

Jesus J. Gomar, Ph.D. Und Team, um herauszufinden, wie genau kognitive Marker und Biomarker bei der Vorhersage, ob Patienten mit Mild Cognitive Impairment (MCI) Alzheimer-Krankheit entwickeln wird.

MCI oder Leichte kognitive Einschränkung Ist zwischen dem normalen kognitiven Rückgang, der mit normaler Alterung und dem stärkeren Rückgang, der bei Demenz auftritt, kommt. Das Individuum mit MCI hat Probleme mit dem Denken, dem Urteilen, der Sprache und dem Gedächtnis, in einem größeren Ausmaß, als es in seinem Alter typisch wäre. Allerdings ist das Individuum immer noch in der Lage, über den Alltag zu gehen und übliche Aktivitäten durchzuführen.

Die Forscher wollten auch feststellen, ob einer dieser Marker mit einem unverhältnismäßigen Ausmaß des Rückgangs verknüpft war.

Sie sammelten Daten aus der ADNI-Datenbank (Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative), zu der 116 Patienten mit MCI gehörten, die die Alzheimer-Krankheit innerhalb von 24 Monaten, 204 mit MCI, die nicht Alzheimer und 197 gesunde Kontrollen entwickelten, entwickelten.

Die Ermittler nutzten eine Reihe von Tests, um die Kognition der Teilnehmer zu beurteilen und wie gut sie funktionierten. Kognition ist der geistige Prozess des Wissens und beinhaltet Wahrnehmung, Bewusstsein, Argumentation und Urteil. Sie haben auch Cerebrospinalflüssigkeitsproben von ihnen zu Beginn der Studie und jedes Jahr für zwei Jahre genommen. Die Blutproben der Teilnehmer wurden auch genommen, als die Studie begann - dies wurde auf Gene untersucht, die mit der Alzheimer-Krankheit verbunden sind. Von den MRT-Ergebnissen (Magnetresonanztomographie), die in der ADNI enthalten waren, konnten sie Daten über die kortikale Dicke und das Gehirnvolumen der Teilnehmer sammeln.

Sie fanden, dass die kortikale Dicke des linken mittleren zeitlichen Lappens des Gehirns, sowie zwei Maßnahmen der verzögerten Erinnerung in denen mit MCI wurden mit einer höheren Wahrscheinlichkeit der Entwicklung der Alzheimer-Krankheit innerhalb von 24 Monaten verbunden.

Die Veränderungen der funktionalen Aktivitätsergebnisse zeigten eine stärkere Abnahme der Teilnehmer als Veränderungen der Biomarker.

Rückgänge in der Funktionsprüfung Fragebogen und der Trail Making Test (Teil B) Scores schienen gute Prädiktoren der Alzheimer-Krankheit Risiko innerhalb von zwölf Monaten für Teilnehmer mit MCI.

Die Forscher schrieben:

"Kognitive Marker zu Baseline waren robustere Prädiktoren für die Umwandlung als die meisten Biomarker. Längsanalysen schlugen vor, dass die Umwandlung weniger durch Veränderungen in der neurobiologischen Trajektorie der Krankheit als durch einen starken Rückgang der Funktionsfähigkeit und in geringerem Maße von Verlässt die Exekutivfunktion."

Idealerweise sollte man alle verfügbaren Daten verwenden, um die Umwandlung in Alzheimer genau vorhersagen zu können.

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