Unauffindbare blockaden im gehirn blutgefäße verknüpft mit zeichen des alterns


Unauffindbare blockaden im gehirn blutgefäße verknüpft mit zeichen des alterns

Blockaden in kleinen Blutgefäßen im Gehirn, die mit der modernen Technik nicht erkannt werden können, könnten für viele der "parkinsonischen" Zeichen des Alterns verantwortlich sein, wie gebeugte Haltung, Schwierigkeitsausgleich, verlangsamtes Gehen und zitternde Hände, nach einer Studie von Rush University Medical Center in Chicago, USA, berichtete online in der 1 September Ausgabe von Stroke: Zeitschrift der American Heart Association . Die Forscher sagten, wir sollten Parkinson-Zeichen nicht als einen normalen Teil des Alterns akzeptieren, sondern sollten verstehen, was sie verursacht und versuchen, sie zu behandeln.

Lead-Autor der Studie, Dr. Aron S. Buchman, ein Associate Professor für neurologische Wissenschaften bei Rush, sagte, sie waren sehr überrascht von ihren Ergebnissen:

"Die gesundheitlichen Auswirkungen sind bedeutsam, weil wir nicht die 30 Prozent identifizieren, die eine kleine Gefäßerkrankung, die nicht von der aktuellen Technologie abgeholt wird, nicht diagnostiziert haben. Wir brauchen zusätzliche Werkzeuge, um diese Population zu identifizieren", sagte er der Presse.

Obwohl nur etwa 5% der älteren Menschen die Parkison-Krankheit entwickeln, werden milde motorische Symptome, einschließlich derjenigen, die auch bei der Parkinson-Krankheit zu sehen sind, mit dem Alter zunehmen, so dass die Hälfte der Menschen sie bis zum Alter von 85 Jahren erreichen, schreiben Buchman und Kollegen in Ihre Hintergrundinformationen.

Doch trotz dieser hohen Prävalenz wissen wir nicht viel über die zugrunde liegenden Ursachen im Gehirn, so dass sie sich entschieden haben, die Idee zu untersuchen, dass Blutgefäßprobleme ein Faktor sein könnten.

Sie studierten Gehirn-Autopsien von Toten, die an der Religionsordnung teilnahmen. Diese Studie begann im Jahr 1994, als Forscher begannen, jährliche Prüfungen auf der Suche nach Zeichen des Alterns in 1.100 älteren Nonnen und Priestern, die auch für ihre Gehirne zu untersuchen, wenn sie starben zu untersuchen.

Die jährlichen Prüfungen beinhalteten die Bewertung für Parkinson-Zeichen über eine modifizierte Version des Motorabschnitts der Unified Parkinson's Disease Rating Scale, die Dinge wie Balance, Fähigkeit, Haltung zu halten, Gehgeschwindigkeit, Gefühl der Schwindel, die Fähigkeit, eine Ecke beim Gehen zu drehen, beurteilt Fähigkeit, in und aus einem Stuhl zu kommen.

Diese Studie berichtet die Ergebnisse der ersten 418 Gehirn-Autopsien. Die Teilnehmer waren durchschnittlich 88 Jahre alt, als sie starben, und 61% von ihnen waren Frauen.

Die Forscher untersuchten die Gehirne für Infarkte, Bereiche des Hirngewebes, die wegen einer Blockade in der Blutversorgung gestorben sind. Sie suchten makroskopische und Mikroinfarkte, das sind Blockaden in großen und winzigen Blutgefäßen, und sie messen auch die Schwere der Arteriolosclerose oder die Menge der Verdickung in den Wänden der Blutgefäße.

Mit einer statistischen Methode namens Regressionsanalyse suchten sie nach Verbindungen zwischen den Gehirn-Autopsie-Daten und den Parkinson-Zeichen Auswertungen, die die Teilnehmer in den Jahren bis zu ihrem Tod abgeschlossen hatten.

Die Ergebnisse zeigten, dass:

  • Mehr als 149 Teilnehmer (35%) hatten Anzeichen von makroskopischen Infarkten im Gehirn.
  • In fast 30% derer, die es taten nicht Zeigen Anzeichen von makroskopischen Infarkten, und wer hatte keine Diagnose von Hirnkrankheit oder Schlaganfall während ihres Lebens, gab es Hinweise auf Schäden, die nicht durch konventionelle Gehirn-Bildgebung erkannt werden würde.
  • Davon hatten 33 Individuen (7,9%) Mikroinfarkte, 62 (14,8%) hatten Arteriolosclerose, während 24 (5,7%) beides hatten.
  • Makroskopische Infarkte wurden mit höheren globalen Parkinson-Partituren verknüpft, und während Arteriolosclerose mit der globalen Parkinson-Partitur verknüpft war, reduzierte sich dieser Effekt und wurde nach der Wirkung der Infarkte nicht mehr signifikant.
  • Jede der drei Arten von Schäden (makroskopischer Infarkt, mikroskopischer Infarkt, Arteriosklerose) wurde getrennt mit dem Parkinson-Gang verbunden.
  • Weitere Analysen zeigten, dass "subkortikale makroskopische und Mikroinfarkte spezifisch mit der Schwere des Parkinson-Gangs verbunden waren".
Parkinson-Gang ist ein Zeichen der Parkinson-Krankheit, die durch eine Reihe von Features, die mit der Art und Weise eine Person zu Fuß, einschließlich Lehnen nach vorne und bücken, und nehmen kleine, schlurfende Schritte zu tun.

Diese Studie zeigt, dass die Personen, die die meisten Schwierigkeiten beim Gehen hatten, mehrere nicht nachweisbare Hirnläsionen hatten.

Buchman und Kollegen folgerten:

"Zerebrovaskuläre Pathologien, einschließlich makroskopischer Infarkte, Mikroinfarkt und Arteriolosclerose, sind bei älteren Menschen häufig und können unerkannte gemeinsame Ätiologie von milden Parkinson-Zeichen, vor allem Parkinson-Gang, im Alter."

Buchman, der auch Mitglied des Rush Alzheimer's Disease Centers ist, sagte:

"Oft sind die milden motorischen Symptome als ein erwarteter Teil des Alterns," aber er fügte hinzu: "Wir sollten das nicht als normales Altern akzeptieren", sondern stattdessen sollte es versuchen, es zu verstehen und zu beheben.

"Wenn es eine zugrunde liegende Ursache gibt, können wir eingreifen und vielleicht die Auswirkungen verringern", sagte Buchman.

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