Übung für einzelpersonen in gefahr der demenz


Übung für einzelpersonen in gefahr der demenz

Eine Studie veröffentlicht in der 3. September Ausgabe von JAMA Berichtet, dass die kognitive Funktion bei Erwachsenen, die mit Gedächtnisproblemen leiden, die sich an einem hauseigenen körperlichen Aktivitätsprogramm beteiligten, im Vergleich zu denen, die nicht am Programm teilnahmen, bescheiden verbesserte.

Alzheimer-Krankheit (AD) betrifft 26,6 Millionen Menschen weltweit und wird voraussichtlich 106,2 Millionen bis 2050 beeinflussen, wenn die Weltbevölkerung zunimmt. Nicola T. Lautenschlager, MD (Universität Melbourne, Australien) und Kollegen schreiben, dass "Wenn der Krankheitsbeginn um 12 Monate verzögert werden könnte, würden 9,2 Millionen weniger Fälle von AD weltweit auftreten. Aus diesem Grund wurden Versuche unternommen, Einzelpersonen zu identifizieren Die ein erhöhtes Risiko für AD haben und Interventionen durchführen, die das Fortschreiten der prodromalen Symptome verzögern könnten [frühes unspezifisches Symptom oder Symptomsatz] zu einer vollblutigen Demenz."

Um die Auswirkungen der körperlichen Aktivität auf die Rate des kognitiven Rückgangs zu testen, führten Lautenschlager und Kollegen eine randomisierte kontrollierte Studie durch, die aus 138 Erwachsenen im Alter von 50 Jahren und älter bestand, die ein erhöhtes Risiko für Demenz hatten. Die Randomisierung schuf zwei Gruppen von Teilnehmern: Eine Gruppe wurde der Ausbildung und der üblichen Betreuung zugewiesen, und die zweite wurde einem 24-wöchigen Haus-basierten Programm der körperlichen Aktivität zugeordnet. Alle Teilnehmer berichteten über Gedächtnisprobleme, aber nicht erfüllen Kriterien für Demenz.

Die Übung Intervention ermutigt Patienten, mindestens 150 Minuten von moderate-Intensität körperliche Aktivität pro Woche, die in drei wöchentlich 50-Minuten-Sessions abgeschlossen werden sollte durchgeführt werden. Walking war die Aktivität am häufigsten empfohlen, und die Intervention im Allgemeinen führte zu mehr körperliche Aktivität pro Woche als mit üblichen Pflege - etwa 142 Minuten pro Woche oder 20 Minuten pro Tag. Die Forscher verwendeten die Alzheimer Disease Assessment Scale-Cognitive Subscale (ADAS-Cog, eine Batterie von Tests), um die kognitive Funktion über einen Zeitraum von 18 Monaten zu beurteilen.

Am Ende der Studie wurden Teilnehmer, die zufällig der Übungsgruppe zugewiesen wurden, bessere ADAS-Cog-Scores und verzögerte Rückruf-Scores im Vergleich zu Teilnehmern, die der Kontrollgruppe (übliche Pflege) zugeordnet wurden, gefunden. Darüber hinaus waren Clinical Dementia Rating Scores niedriger in der körperlichen Aktivität Gruppe im Vergleich zu den üblichen Pflege-Gruppe.

"Nach unserer Kenntnis ist dieser Prozeß der erste, der zeigt, dass die Übung die kognitiven Funktionen bei älteren Erwachsenen mit subjektiven und objektiven milden kognitiven Beeinträchtigungen verbessert. Die Vorteile der körperlichen Aktivität zeigten sich nach 6 Monaten und hielten sich mindestens zwölf Monate nach der Intervention an Die durchschnittliche Verbesserung von 0,69 Punkten auf dem ADAS-Cog-Score gegenüber der üblichen Pflegekontrollgruppe nach 18 Monaten ist klein, aber potenziell wichtig, wenn man die relativ bescheidene körperliche Aktivität von den Teilnehmern der Studie berücksichtigt, "schreibe die Forscher.

Lautenschlager und Kollegen folgern: "Im Gegensatz zu Medikamenten, die nach 36 Monaten keine signifikanten Auswirkungen auf die leichte kognitive Beeinträchtigung hatten, hat die körperliche Aktivität den Vorteil von gesundheitlichen Vorteilen, die sich nicht allein auf die kognitive Funktion beschränken, wie es die Depressionen, die Qualität, Des Lebens, der Fälle, der Herz-Kreislauf-Funktion und der Behinderung."

Eric B. Larson, M.D. (Group Health Center für Gesundheitsstudien, Seattle) schreibt in einem Kommentar begleitet die Forschung, dass:

"Gesundheit Fortschritte des vergangenen Jahrhunderts haben dazu geführt, dass mehr Einzelpersonen überleben, um extreme Alter, wenn ihr Risiko der Alzheimer-Krankheit und verwandten Demenzen erheblich zu erhöhen. Übung - und möglicherweise andere Lebensstil Faktoren scheinen zu beeinflussen Gefäßrisiko und spät-Leben Gehirn Gesundheit. Zusätzlich zu den traditionellen medizinischen Ansätzen, um diese gefürchtete Krankheit zu verhindern, können soziale Faktoren wie die Bereitstellung von universeller Bildung, allgemeine medizinische Versorgung, ein geeignetes Umfeld, eine angemessene Ernährung, eine gewohnheitsmäßige Bewegung und Möglichkeiten für fortgesetzte soziale Interaktionen während der gesamten Lebensdauer auch erheblich dazu beitragen, sich gut zu verbessern Im späten Leben."

Einfluss der körperlichen Aktivität auf die kognitive Funktion bei älteren Erwachsenen im Risiko für die Alzheimer-Krankheit: Eine randomisierte Studie

Nicola T. Lautenschlager; Kay L. Cox; Leon Flicker; Jonathan K. Foster; Frank M. van Bockxmeer; Jianguo Xiao; Kathryn R. Greenop; Osvaldo P. Almeida

JAMA . 300 [9]: S. 1027 - 1037.

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