Dichter brüste verknüpft mit höherem krebsrisiko und mehr aggressiven formen der krankheit


Dichter brüste verknüpft mit höherem krebsrisiko und mehr aggressiven formen der krankheit

Frauen, deren Mammogramme zeigen dichter Brüste haben ein größeres Risiko der Entwicklung von Brustkrebs, sowie mehr aggressive Tumoren im Vergleich zu denen, deren Brüste sind weniger dicht, Forscher aus der Harvard Medical School und Brigham und Women's Hospital, Boston, berichtet in der Zeitschrift des National Cancer Institute .

Die mammographische Brustdichte gibt einen Hinweis auf die Anteile an Bindegewebe, Epithelgewebe und Fett in der Brust. Es ist ein bekannter Risikofaktor für Brustkrebs, erklärten die Autoren.

Eine Frau, deren Brüste mehr epitheliales und stromales Gewebe haben, haben eine höhere Brustdichte und folglich ein höheres Risiko, Krebs zu entwickeln. Allerdings war niemand sicher, bis diese Studie, ob höhere Brust-Dichte mit Tumor-Eigenschaften und Tumor-Typ verbunden sein könnte.

Rulla M. Tamimi, Sc.D. Und Team verglichen die Brust-Dichte von 1.042 Frauen mit Brustkrebs und 1.794 gesunde Kontrollen. Alle Frauen waren postmenopausal, und passte für Alter und Hormon verwenden.

Nicht überraschend, fanden sie, dass Brustkrebs-Risiko war eng verbunden, wie dicht eine Frau Brüste waren. Sie fanden auch eine Assoziation zwischen dichteren Brüsten und der Entwicklung von größeren und höhergradigen Tumoren sowie Östrogenrezeptor-negativen Tumoren.

Es gab auch ein höheres Risiko der Entwicklung von DCIS (duktales Karzinom in situ) als für invasive Tumoren für diejenigen mit dichteren Brüsten.

Tumor-Aggressivität war nicht mit anderen Markern verbunden, wie z. B. Knotenbeteiligung und HER2-Status, fügten die Autoren hinzu.

Die Autoren haben geschrieben:

"Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Brustdichte das Risiko von Brustkrebs-Subtypen durch potenziell unterschiedliche Mechanismen beeinflusst", schreiben sie. "Weitere Studien sind darauf bedacht, zugrunde liegende biologische Prozesse zu erläutern und die möglichen Wege von hoher Brustdichte zu den spezifischen Subtypen des Brustkarzinoms aufzuklären."

Begleitende Redaktion

Karla Kerlikowske, MD, der University of California, San Francisco und Amanda Phipps, Ph.D., von Fred Hutchinson Cancer Research Center, Seattle, schreiben, dass ein besseres Verständnis der biologischen Verbindungen zwischen Brust-Dichte und Tumor-Subtyp könnte Wissenschaftler helfen Besser verstehen Brustkrebs Risiko und die Ursachen von Brustkrebs auf molekularer Ebene.

Dies ist die erste groß angelegte Studie, um eine stärkere Verbindung zwischen Brust-Dichte und ER-negativen Tumoren und positiven zu erkennen, fügten sie hinzu.

Allerdings sind sie vorsichtig:

"Maskierung eines Tumors kann auftreten, weil Krebsgewebe und mammographisch dichtes Gewebe haben ähnliche Röntgen-Dämpfung, so dass Tumoren unentdeckt auf Screening Mammographie-Untersuchung und Fortschritt zu einem fortgeschrittenen und aggressiven Stadium vor der Erkennung gehen."

Möglicherweise kann das Zusammenspiel einer höheren Anzahl von Stroma- und Epithelzellen in dichten Brüsten zum Krebsrisiko beitragen und auch ein aggressiveres Krebsrisiko, fügte sie hinzu.

Sie schlossen:

"Angesichts der Tatsache, dass die Größe der Assoziation mit der Brustdichte bei allen Brustkrebs-Subtypen und insbesondere bei ER-negativen Erkrankungen stark ist, sollte die Brustdichte in Risikoprognose-Modellen über Tumor-Subtypen eingeschlossen werden."

"Mammographie Brust Dichte und nachträgliches Risiko von Brustkrebs in postmenopausalen Frauen nach Tumor Eigenschaften"

Lusine Yaghjyan, Graham A. Colditz, Laura C. Collins, Stuart J. Schnitt, Bernard Rosner, Celine Vachon, Rulla M. Tamimi

Zeitschrift des National Cancer Institute DOI: 10.1093 / jnci / djr225

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