Was ist hypertrophische kardiomyopathie?


Was ist hypertrophische kardiomyopathie?

Hypertrophische Kardiomyopathie ist eine Art Herzerkrankung, bei der der Herzmuskel in den Ventrikeln ohne offensichtliche Ursache verdickt wird.

Dies verhindert, dass das Herz effektiv pumpt, und es kann zu einem plötzlichen Herztod führen, wenn er unbehandelt bleibt.

Da sich der Herzmuskel oder das Myokardium verdickt, können die Muskelzellen auch unorganisiert werden. Dies kann die Lieferung von elektrischen Signalen durch den Muskel komplizieren.

Der Herzmuskel wird auch starr, und das verhindert, dass der Muskel völlig entspannend ist.

Nach der American Heart Association (AHA), die Krankheit tritt gleichermaßen bei Männern und Frauen, und es kann Menschen von vielen Altersgruppen, einschließlich Säuglinge beeinflussen. Es ist in der Regel vererbt, kann aber im Laufe der Zeit durch hohen Blutdruck oder Alterung zu entwickeln.

Die AHA stellt fest, dass die Bedingung bis zu 500.000 Menschen in den Vereinigten Staaten betrifft. Weniger als 10 Prozent dieser Fälle sind bei Kindern unter 12 Jahren.

Es entwickelt sich in der Kindheit oder im jungen Erwachsenenalter. Jüngere Menschen mit hypertrophischen Kardiomyopathie sind wahrscheinlich eine schwere Form der Bedingung haben. Es ist auch der häufigste Grund für einen plötzlichen Herzstillstand bei jungen Menschen, einschließlich Athleten.

Symptome und Ursachen der hypertrophischen Kardiomyopathie

Bei der atrophischen Kardiomyopathie ist der Herzmuskel verdickt.

Eine Person kann hypertrophische Kardiomyopathie leiden und keine Symptome fühlen, aber mögliche Symptome sind:

  • Brustschmerzen, wenn unter Stress, bekannt als Angina
  • Herzklopfen oder unregelmäßiger Herzschlag
  • Kurzatmigkeit
  • Gefühl schwach oder leichtsinnig.

Symptome können in jedem Stadium des Lebens einer Person auftreten, von den Teenagerjahren bis zum mittleren Alter oder älter.

Die genaue Ursache der hypertrophischen Kardiomyopathie ist nicht bekannt, scheint aber aus einer genetischen Mutation zu stammen.

Studien deuten darauf hin, dass 50 Prozent bis 60 Prozent der Menschen mit hypertrophischen Kardiomyopathie einen engen Verwandten mit der Krankheit haben.

Die genetische Ursache der hypertrophischen Kardiomyopathie für Menschen ohne Familiengeschichte des Zustandes ist als de novo Mutation bekannt.

Es kann auch nicht-genetische Faktoren geben, aber das muss noch durch die Forschung bestätigt werden.

Wie wird hypertrophische Kardiomyopathie diagnostiziert?

Um die hypertrophische Kardiomyopathie zu diagnostizieren, fragt der Arzt den Patienten nach ihrer Krankengeschichte und ihren Symptomen, und es wird auch eine körperliche Untersuchung geben.

Ein Herzmonitor kann den Zustand des Herzens überprüfen.

Eine Reihe von Tests können helfen, hypertrophische Kardiomyopathie zu diagnostizieren.

Ein Elektrokardiogramm (EKG) wird durchgeführt. Imaging-Tests, die dem Arzt helfen können, den Zustand zu identifizieren, gehören ein MRT-Scan, ein Brust-Röntgenbild und ein Echokardiogramm, das Schallwellen verwendet.

Das Herz wird auf Anzeichen von Ventilleckage oder Obstruktion, Herzmuskeldicke, Kammergröße, Umfang der Ventilbewegung, Blutfluss und das Ausmaß einer Behinderung ausgewertet.

Blutproben können helfen, spezifische Genmutationen zu identifizieren.

Überwachen, wie der Körper auf die Übung reagiert, ist eine Möglichkeit, den Zustand des Herzens zu überprüfen. Die Beobachtung erfolgt während oder kurz nach dem Training oder beides.

Ein Laufband-Stress-Test überwacht den Herzrhythmus, den Blutdruck und das Atmen, während die Person geht oder läuft.

Ein Sauerstoffverbrauchstest misst die Verwendung von Sauerstoff des Patienten, da sie während des Trainings in eine Maske eindringen. Ein Thallium-Scan überwacht die Veränderung des Blutdrucks, und ein Echokardiogramm kann nach dem Training eingenommen werden.

Die kardiale Katheterisierung beinhaltet das Einführen eines weichen, dünnen Röhrchens, genannt Katheter, in die Leiste oder den Arm durch ein Blutgefäß.

Der Katheter wird zum linken Ventrikel des Herzens und der aufsteigenden Aorta geführt, um die Druckdifferenz zwischen ihnen zu messen. Bei einer Person mit hypertrophischer Kardiomyopathie wird sich der Druck unterscheiden.

Behandlungsmöglichkeiten für hypertrophische Kardiomyopathie

Es gibt eine Reihe von Behandlungen für hypertrophische Kardiomyopathie. Die Wahl hängt vom Risiko für den Patienten und der Schwere der Bedingung ab.

Medikamente können teilweise die Obstruktion entfernen und die Herzmuskulatur entspannen. Dazu gehören Anti-Arrhythmie-Medikamente und Beta-Blocker. Der Patient kann auch Blutverdünner wie Warfarin erhalten, um das Risiko von Blutgerinnseln zu reduzieren.

Ein Verfahren, das als Alkoholseptumablation bekannt ist, beinhaltet die Injektion von Alkohol in die Arterie, die zu dem betroffenen Teil des Herzens führt. Dies verursacht einen kleinen, kontrollierten Herzinfarkt, der als lokalisierter Myokardinfarkt bekannt ist. Das Verfahren kann helfen, die Symptome zu lindern und die Behinderung zu reduzieren.

Defibrillator-Therapie kann Herztod bei Patienten mit hohem Risiko zu verhindern. Es überwacht die Herzrhythmen und korrigiert Unregelmäßigkeiten mit winzigen Elektroschocks.

Ventrikuläre Stimulation, mit einem Herzschrittmacher, kann helfen, die linken Ventrikel zu kontrahieren. Es ist nicht konsequent erfolgreich in allen Fällen der hypertrophischen Kardiomyopathie.

Herzoperation

Die chirurgische Myktomie ist eine komplexe, offene Herzoperation, bei der ein Abschnitt des überwachsenen Muskels entfernt wird und jegliche Behinderung gereinigt wird. Die chirurgische Myktomie hat sich bei der Behandlung der hypertrophischen Kardiomyopathie mit einer niedrigen Mortalitätsrate von weniger als 1 Prozent bewährt.

In einigen Orten, Alkohol Septum Ablation hat sich die Behandlung der Wahl für hypertrophische Kardiomyopathie, gab es einige Kontroversen darüber, ob es die Chirurgie für alle Patienten ersetzen sollte.

Herztransplantation ist auch als Herztransplantation bekannt. Dies beinhaltet das Ersetzen des kranken Herzens durch ein gesundes Herz von einem vor kurzem verstorbenen Spender. Es ist ein letzter Ausweg, wenn alle anderen Behandlungsmethoden nicht erfolgreich waren.

Hypertrophe Kardiomyopathien - Pathophysiologie (Video Medizinische Und Professionelle 2020).

Abschnitt Probleme Auf Medizin: Kardiologie