Ibuprofen kann triple stroke risk; schmerzmittel können doppelte herzinfarktchancen haben


Ibuprofen kann triple stroke risk; schmerzmittel können doppelte herzinfarktchancen haben

Viele von uns benutzen gewöhnlich Schmerzmittel, um die üblichen Kopfschmerzen zu rächen oder Rückenschmerzen zu lindern. Allerdings wurde festgestellt, dass auch über den Ladentisch ibuprofen (Advil, Medipren, Motrin, Nuprin, PediaCare) das Schlaganfallrisiko um dreimal erhöhen kann und Drogen wie Rofecoxib (Vioxx) und Lumiracoxib (Prexige) das Risiko eines Herzinfarkts verdoppeln können. NSAIDs sind häufig für die Entzündung von Arthritis und anderen Körpergeweben, wie bei Tendinitis und Bursitis vorgeschrieben.

Schmerzen, Fieber und Entzündungen werden durch die Freisetzung im Körper von Chemikalien namens Prostaglandinen gefördert. Ibuprofen blockiert beispielsweise das Enzym, das Prostaglandine (Cyclooxygenase) hervorruft, was zu niedrigeren Prostaglandinen führt. Infolgedessen werden Entzündungen, Schmerzen und Fieber reduziert.

Eine Studie veröffentlicht heute von der British Medical Journal online untersucht die Wirkung der traditionellen nicht-steroidalen entzündungshemmenden Medikamente (NSAIDs) sowie neue Generation entzündungshemmende Medikamente, bekannt als COX-2-Inhibitoren und Risiko mit Herzinfarkt und Schlaganfall verbunden.

Ärzte und Patienten müssen sich bewusst sein, dass die Verschreibung von entzündungshemmenden Medikamenten muss Herz-Kreislauf-und Stoke-Risiken in ernsthafte Überlegung zu nehmen.

Die Schweizer Autoren des Studienstatus:

"Unsere Studie bietet die besten verfügbaren Beweise für die Sicherheit dieser Klasse von Medikamenten.Obwohl Ungewissheit bleibt, gibt es wenig Beweise, um vorzuschlagen, dass jede der untersuchten Medikamente sind sicher in Herz-Kreislauf-Bedingungen.Kardiovaskuläre Risiko muss bei der Verschreibung von nicht berücksichtigt werden -steroidalen entzündungshemmenden Medikament."

Die medizinischen Wissenschaftler führten eine Analyse aller randomisierten kontrollierten Studien durch Vergleich aller NSAID mit anderen NSAIDs oder Placebo. Einunddreißig Versuche wurden bei 116.429 Patienten abgeschlossen.

Im Vergleich zu Placebo wurden Rofecoxib und Lumiracoxib mit der doppelten Gefahr von Herzinfarkt assoziiert, während Ibuprofen mit mehr als dem Dreifachen des Schlaganfallrisikos einherging. Etoricoxib (Arcoxia) und Diclofenac (Rufenal) wurden mit dem Vierfachen des Risikos des Herz-Kreislauf-Todes assoziiert.

Im Jahr 2004 wurde der COX-2-Inhibitor Rofecoxib aus dem Markt zurückgezogen, nachdem eine Studie festgestellt hatte, dass das Medikament das Risiko einer Herz-Kreislauf-Erkrankung erhöht hat. Seitdem gibt es viel Diskussion über die kardiovaskuläre Sicherheit von COX-2-Inhibitoren und traditionellen NSAIDs, die mehrere Studien nicht in der Lage waren, zu lösen.

Viele Patienten haben sowohl Herz-Kreislauf-Erkrankungen als auch Muskel-Skelett-Erkrankungen, die NSAIDs sowohl notwendig als auch umstritten machen. Andere medizinische Fachleute deuten darauf hin, dass es Zeit für eine Bewertung einer breiteren Palette von Alternativen ist.

Forschung: Professor Peter Jüni, Abteilungsleiter, Institut für Sozial- und Präventivmedizin, Universität Bern, Schweiz

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