Direkten link zwischen tropfen in brustkrebs-raten und reduzierte hormon-therapie


Direkten link zwischen tropfen in brustkrebs-raten und reduzierte hormon-therapie

In einer neuen UCSF-Studie von mehr als 2 Millionen Mammogramm-Screenings auf fast 700.000 Frauen in den Vereinigten Staaten durchgeführt, zeigen Wissenschaftler zum ersten Mal eine direkte Verbindung zwischen reduzierter Hormontherapie und Abnahmen im Duktalkarzinom in situ (DCIS) sowie invasive Brust Krebs. Die Forscher sahen eine so auffällige Abnahme, sie glauben, sie haben auch indirekte Beweise, dass Hormone fördern Brust Tumor Wachstum aufgedeckt.

Die Rückgänge traten in den Altersgruppen auf, die am häufigsten die aufgegebene Hormontherapie umarmten.

Seit fast einem Jahrzehnt ist es den postmenopausalen Frauen dringend geboten, eine langfristige Hormontherapie zu unterlassen oder die niedrigste Dosis für die kürzeste Zeit zu verwenden, um Hitzewallungen und Nachtschweiß zu entlasten. Zahlreiche Studien haben vorgeschlagen, dass Frauen, die eine Kombination von Gestagen und Östrogen ein höheres Risiko für Brustkrebs und andere potenzielle Gesundheitsrisiken.

Die neuen Erkenntnisse deuten darauf hin, dass Hormone dazu beigetragen haben, das Brusttumorwachstum von bereits vorhandenen, klinisch latenten hormonabhängigen Krebsarten zu fördern, nicht nur die Vorfälle von invasivem Krebs zu erhöhen, sondern auch das Risiko des duktalen Karzinoms in situ (DCIS).

"Wir zeigen, dass die Inzidenz von Brustkrebs abnimmt, wenn Sie die Hormone wegnehmen", sagte der leitende Autor Karla Kerlikowske, MD. "Die Tatsache, dass wir weiterhin eine Abnahme von invasivem Krebs sehen, bedeutet, dass die Auswirkungen des Stoppens der Hormone Kann langlebig sein.

Die Studie wurde online veröffentlicht Zeitschrift für klinische Onkologie.

Die Anwendung der Hormontherapie stieg in den 1980er und 90er Jahren - schätzungsweise sechs Millionen amerikanische Frauen fanden heraus, dass die Medikamente postmenopausale Symptome linderten. Aber zur gleichen Zeit gab es einen stetigen Anstieg der Rate von Brustkrebs.

Mitte 2002, nach einem markanten Bericht der Frauengesundheitsinitiative, die darauf hinweist, dass die Risiken von Östrogen plus Progestin-Therapie ihre Vorteile überwog, war die Hormontherapie weit verbreitet. Frauen von den Millionen gab Hormone kalten Truthahn oder inkrementell auf.

In der neuen UCSF-Studie, Wissenschaftler überprüft 2.071.814 Screening Mammographie Untersuchungen zwischen Januar 1997 und Dezember 2008 auf fast 700.000 Frauen im Alter zwischen 40 und 79 im Rahmen der Routine regelmäßige Screening-Mammographie durchgeführt.

Sie haben ein klares Muster aufgedeckt: Frauen, die 50 bis 69 Jahre alt waren, hatten den höchsten Grad an Hormongebrauch - und zeigten die stärkere Reduktion des invasiven Brustkrebses, als sie abhielten, von 40 Krebsarten pro 10.000 Mammogramme im Jahr 2002 auf 31 Fälle im Jahr 2005, 35 Krebsarten in Auch die Raten von DCIS sanken in der gleichen Altersgruppe, nachdem die Hormontherapie beendet war.

Es gab einen parallelen Tropfen bei Krebs bei Frauen älter als im Alter von 70 Jahren.

Auffallend fanden die Wissenschaftler, dass bei Frauen von 40 bis 49 Jahren, die weniger wahrscheinlich auf Hormontherapie waren, die Brustkrebsraten im Laufe des vergangenen Jahrzehnts nicht verändert wurden.

Die Ergebnisse bestätigen die bisherigen Rückgänge bei invasiven Krebs zwischen 2000 und 2003 für Frauen im Alter von 50 bis 69 von der gleichen Gruppe von Wissenschaftlern sowie anderen Forschern berichtet. Für die Autoren, die Statistiken bieten überzeugende Beweise, dass Hormon-Therapie Beendigung reduziert Brustkrebs Risiko.

Die Wissenschaftler sagen, dass wichtige Fragen unbeantwortet bleiben: Ist ein Halt in der Hormontherapie mit einer Verzögerung des klinischen Nachweises von Tumoren korreliert, was zu einer kurzfristigen Reduktion der Krebsraten führt, aber nicht zu einem langfristigen Rückgang? Sind die Effekte langfristig für alle durch die Hormontherapie beeinflussten Tumoren angewendet?

"Die Studie unterstützt die Idee, dass wir mit den Hormonen die Tumorwucherungen durch die Hormone förderten", sagte Kerlikowske, Professor für Medizin und Epidemiologie und Biostatistik am UCSF Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center und Co-Direktor der Frauen Veteran's Comprehensive Health Center bei SFVAMC. "Wenn der Promoter weggenommen wird, nimmt die Inzidenz von Brustkrebs ab."

Während Wissenschaftler weiterhin die Beziehung zwischen Hormonen und Krebs zu untersuchen, sagte Kerlikowske, dass mit Hormon-Therapie auf einer kurzfristigen Basis ist "wahrscheinlich OK, aber langfristig ist es nicht OK."

Co-Autoren sind Ghada N. Farhat, PhD, San Francisco Coordinating Center, Kalifornien Pacific Medical Center Research Institute; Rod Walker, MS und Diana S.M. Buist, PhD, MPH, der Gruppe Health Research Institute, Seattle; Und Tracy Onega, PhD, Abteilung für Gemeinschaft und Familie Medizin Dartmouth Medical School, Norris Cotton Cancer Center, Libanon, New Hampshire.

Die Forschung wurde von der National Cancer Institute-finanzierten Breast Cancer Surveillance Consortium Kooperationsvereinbarung unterstützt.

Quelle: Universität von Kalifornien - San Francisco

Gary Yourofsky - The Excuses Speech, 2014 (Video Medizinische Und Professionelle 2019).

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