Niedriges prostata-spezifisches antigen (psa) wert und aggressives screening, vernachlässigbarer nutzen für ältere männer, schlecht für qualität des lebens


Niedriges prostata-spezifisches antigen (psa) wert und aggressives screening, vernachlässigbarer nutzen für ältere männer, schlecht für qualität des lebens

Wenn ein Mann im Alter von 55 bis 74 hat eine niedrige PSA (Prostata-spezifische Antigen) und erhält aggressive Prostatakrebs-Screening, Bewertung und Behandlung, seine Chancen auf einen Nutzen zu erhalten sind vernachlässigbar, nach einer Studie in der medizinischen Zeitschrift veröffentlicht Krebs .

Pim J. van Leuwen, MD, Erasmus University Medical Center, Rotterdam, Niederlande, und Team festgestellt, dass Männer mit niedrigem Serum PSA Ebenen oft Biopsien und aggressive Behandlungen, ohne signifikante Verbesserung der Sterblichkeit, nach der Prüfung Details über 85.000 Männer im Alter zwischen 55 Jahren Und 74 Jahre.

Dr. Pim van Leeuwen sagte:

Screening für Prostatakrebs hat das Potenzial, Prostatakrebs-Mortalität zu reduzieren, aber es gibt eine große Gruppe von Männern mit einem mäßig niedrigen PSA, die kaum irgendwelche Vorteile von weiteren Screening und Früherkennungsstrategien haben wird.

In diesen Männern, Screening und Früherkennung wird wahrscheinlich wenig Einfluss auf die Verringerung der Prostata-Krebs-Mortalität, aber eine große negative Auswirkungen auf die Lebensqualität.

Die Autoren berichten als zwischen 1993 und 1999, 43.987 Männer (55-70 Jahre) wurden in den Interventionsarm des ERSPC (European Randomized Study of Screening für Prostatakrebs) in Finnland, den Niederlanden und Schweden aufgenommen. 42.503 Männer (55-74 Jahre) wurden in eine klinische Bevölkerung in Nordirland aufgenommen. PSA

Für Männer mit PSA-Niveaus unter 2 ng / ml, um nur einen Prostatakrebs-Tod zu verhindern, müssten 24.642 Patienten gescreent werden und 724 Patienten benötigen Prostatakrebsbehandlung. Bei Männern mit PSA-Werten zwischen 10 und 19,9 ng / mL mussten 133 Patienten abgeschirmt werden, um ein Leben zu retten.

Die Autoren folgerten:

Für Männer mit einem niedrigen Serum-PSA-Niveau können die Vorteile einer aggressiven Untersuchung und Behandlung begrenzt sein, weil sie mit einer starken Zunahme der kumulativen Inzidenz und der möglichen Überbehandlung verbunden sind.

Obwohl Prostatakrebs ist die am häufigsten diagnostizierten männlichen Krebs, und die dritte führende Ursache der männlichen Krebs Todesfälle in Nordamerika und Europa, die Mehrheit der Männer mit Prostatakrebs nicht daran zu sterben. In den USA trägt ein Mann ein durchschnittliches Risiko von 15,8%, mit Prostatakrebs diagnostiziert zu werden. Allerdings ist sein Risiko, daran zu sterben, nur 2,8%.

Was ist Prostatakrebs

Prostatakrebs betrifft nur Männer. Krebs beginnt in der Prostata zu wachsen - eine Drüse im männlichen Fortpflanzungssystem.

Die Prostata ist eine exokrine Drüse des männlichen Fortpflanzungssystems und existiert direkt unter der Blase vor dem Rektum. Eine exokrine Drüse ist eine, deren Sekrete außerhalb des Körpers, z.B. Prostata und Schweißdrüsen. Es ist ungefähr die Größe einer Walnuss.

Die Harnröhre - eine Röhre, die von der Blase bis zum Ende des Penis geht und Urin und Samen aus dem Körper trägt - geht durch die Prostata.

Es gibt Tausende von kleinen Drüsen in der Prostata - sie alle produzieren eine Flüssigkeit, die Teil des Spermas ist. Diese Flüssigkeit schützt und pflegt das Sperma. Wenn ein Mann einen Orgasmus hat, sezern die Samenblasen eine milchige Flüssigkeit, in der das Sperma fährt. Die Flüssigkeit wird in der Prostata produziert, während das Sperma in den Hoden gehalten und produziert wird. Wenn ein männlicher Höhepunkt (hat einen Orgasmus) Kontraktionen zwingen die Prostata, um diese Flüssigkeit in die Harnröhre zu sezern und verlassen den Körper durch den Penis.

Als die Harnröhre durch die Prostata geht, ist die Prostata auch in der Urinkontrolle (Kontinenz) mit der Verwendung von Prostata-Muskelfasern beteiligt. Diese Muskelfasern in der Prostata Vertrag und Freisetzung, die Kontrolle der Fluss des Urins fließt durch die Harnröhre.

Die Prostata produziert Prostataspezifisches Antigen (PSA)

Die Epithelzellen in der Prostata erzeugen ein Protein namens PSA (Prostataspezifisches Antigen). Das PSA hilft, das Sperma in seinem flüssigen Zustand zu halten. Einige der PSA entweichen in den Blutkreislauf. Wir können die PSA-Werte eines Mannes messen, indem wir sein Blut überprüfen. Wenn die PSA eines Mannes hoch ist, könnte es ein Hinweis auf entweder Prostatakrebs oder irgendeine Art von Prostata-Zustand sein.

Es ist ein Mythos zu denken, dass eine hohe Blut-PSA-Ebene ist schädlich für Sie - es ist nicht. Hochblut-PSA-Niveaus sind jedoch ein Hinweis darauf, dass etwas in der Prostata falsch sein kann.

Männliche Hormone beeinflussen das Wachstum der Prostata, und auch, wie viel PSA die Prostata produziert. Medikamente, die darauf abzielen, männliche Hormonspiegel zu verändern, können den PSA-Blutspiegel beeinflussen. Wenn männliche Hormone während eines männlichen Wachstums niedrig sind und während seines Erwachsenenalters, wird seine Prostata nicht zu voller Größe wachsen.

Bei einigen älteren Männern kann die Prostata weiter wachsen, besonders der Teil, der um die Harnröhre herum ist. Dies kann es für den Mann schwieriger machen, den Urin zu passieren, da die wachsende Prostata die Harnröhre veranlassen kann, zusammenzubrechen. Wenn die Prostata auf diese Weise zu groß wird, heißt die Bedingung Benigne Prostatahyperplasie (BPH). BPH ist kein Krebs, sondern muss behandelt werden.

Klicken Sie hier, um über Prostatakrebs im Detail zu lesen.

"Ausgleich der Schäden und Vorteile der Früherkennung von Prostatakrebs"

Pim J. van Leeuwen MD, David Connolly MD, PhD, Teuvo LJ Tammela MD, PhD, Anssi Auvinen MSc, PhD, Ries Kranse MSc, Monique J. Roobol MSc, PhD, Fritz H. Schröder MD, PhD, Anna Gavin MD, PhD

Krebs Artikel zuerst online veröffentlicht: 13 SEP 2010

DOI: 10.1002 / cncr.25474

Visite: Prostatakrebs | Prof. Dr. Axel Heidenreich im Gespräch (Video Medizinische Und Professionelle 2018).

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