Generika so gut wie teuer neuer blutdruck meds


Generika so gut wie teuer neuer blutdruck meds

Teure Markennamen Medikamente zur Senkung des Blutdrucks sind nicht besser bei der Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen als ältere, generische Diuretika, nach neuen Langzeit-Daten aus einer Landmark-Studie.

Paul Whelton, MB, MD, MSc, berichtete die Ergebnisse am 13. August auf der Plenarsitzung des China Heart Congress und International Heart Forum in Peking. Whelton ist Präsident und CEO von Loyola University Health System und Vorsitzender der Antihypertensive und Lipid-Senkung Behandlung zur Vorbeugung Heat Attack Trial (ALLHAT), die den Vergleichswert der verschiedenen Blutdruck senkende Medikamente untersucht hat.

Mehr als 33.000 Patienten mit hohem Blutdruck wurden zufällig zugeordnet, um entweder ein Diuretikum (Chlorthalidon) oder eines von zwei neueren Medikamenten, ein Calcium-Kanal-Blocker (Amlodipin) oder ein ACE-Hemmer (Lisinopril) zu nehmen.

Im Jahr 2002 berichteten ALLHAT-Forscher, dass bei Patienten, die vier bis acht Jahre lang gefolgt sind, der Diuretikum besser war als der Kalziumkanalblocker bei der Verhinderung von Herzinsuffizienz und besser als der ACE-Hemmer bei der Prävention von Schlaganfall, Herzinsuffizienz und Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

In der neuen Studie folgten die Forscher den ALLHAT-Teilnehmern für weitere vier bis fünf Jahre nach Abschluss des Prozesses, wobei die Gesamt-Folgezeit auf acht bis 13 Jahre zurückzuführen war. Während dieser längeren Folgeperiode verengten sich die Unterschiede zwischen den drei Drogen - bei den meisten Maßnahmen waren sie eine statistische tote Hitze.

Aber das Diuretikum war in zwei Maßen noch überlegen: Im Vergleich zur diuretischen Gruppe hatte die ACE-Hemmergruppe eine 20-prozentige Todesrate von Schlaganfall, und die Calcium-Kanal-Blocker-Gruppe hatte eine 12-prozent höhere Rate von Hospitalisierungen und Todesfällen aufgrund von Herzinsuffizienz.

Diuretika, manchmal auch "Wasserpillen" genannt, sind die traditionellen Medikamente für hohen Blutdruck. Sie verursachen Nieren, um Natrium und Wasser aus dem Körper zu entfernen, wodurch entspannende Blutgefäßwände. ACE-Inhibitoren wie Lisinopril (Markennamen, Prinivil® und Zestril®) verringern Chemikalien, die Blutgefäße anziehen. Calciumkanalblocker wie Amlodipin (Markenname, Norvasc®) entspannen die Blutgefäße.

Diuretika kosten $ 25 bis $ 40 pro Jahr, während neuere Markennamen Hypertonie Medikamente $ 300 bis $ 600 pro Jahr kosten können.

Das Nationale Herz, Lungen-und Blut-Institut empfiehlt Patienten, ihren Blutdruck zu kontrollieren, indem sie zuerst ihr Gewicht kontrollieren, trainieren, Natrium reduzieren, Kalium erhöhen und Alkohol in Maßen trinken. Das Institut sagt, dass, wenn Änderungen des Lebensstils nicht ausreichen, Diuretika dann normalerweise die Droge der ersten Wahl sein sollte.

Allerdings sind neuere, höherpreisige Medikamente stark vermarktet, und Diuretika machen nur etwa 30 Prozent der Rezepte für hohe Blutdruck Medikamente geschrieben, sagte Whelton.

Whelton ist älterer Autor einer Studie, die am 24. Mai 2010 veröffentlicht wurde, Archive of Internal Medicine, die festgestellt, dass mit Techniken ähnlich denen, die von pharmazeutischen Vertriebsmitarbeiter eingesetzt werden können helfen, Ärzte zu verschreiben Diuretika.

Wie Drogen-Vertriebsmitarbeiter, Forscher in der Studie trafen sich mit kleinen Gruppen von Ärzten, vor allem Meinungsführer. Sie haben detaillierte Richtlinien für die Behandlung von hohem Blutdruck und verteilt Studien, Newsletter, Prüfungsraum Plakate, etc. Eine Untersuchung der Verschreibungsmuster festgestellt, dass diese Technik, bekannt als "akademische Detaillierung", beeinflusst, was Drogen Ärzte verschrieben.

ALLHAT wird vom Nationalen Herz-, Lungen- und Blutinstitut gesponsert. "Wir sind weiterhin auf die Daten, die wir während des Prozesses gesammelt haben", sagte Whelton.

Quelle: Loyola Universitätsgesundheitssystem

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