"sonic igel" hilft, den kritischen nerv zu regenerieren, der entlang der prostata läuft, könnte erektile dysfunktion nach der operation heilen



Nachdem Männer Chirurgie haben, um eine Krebs-Prostata zu entfernen, werden bis zu 80 Prozent von ihnen die Fähigkeit verlieren, eine Erektion zu haben, weil der Schädigung eines kritischen Nervs, der entlang der Prostata verläuft.

Neue Forschung von der Nordwestlichen Universität Feinberg School of Medicine zeigt, dass der beschädigte Nerv schneller mit einem Protein namens Sonic Hedgehog regeneriert werden kann, das über ein Nanofasergel geliefert wird.

Die Studie, die mit Ratten durchgeführt wurde, zeigte, dass das Protein den beschädigten Nerv zweimal so schnell regenerierte, wie es selbst regeneriert hätte. Die Beschleunigung der Nervenheilung ist wichtig, um den Zelltod im Penis zu verhindern und die erektile Funktion zu bewahren.

"Diese Entdeckung über sonic Hedgehog könnte nicht nur auf erektile Dysfunktion nach Prostata-Chirurgie anwendbar sein, sondern auch, wenn der cavernöse Nerv durch Diabetes beschädigt wird, was auch erektile Dysfunktion verursacht", sagte Hauptforscher Carol Podlasek, Assistant Professor für Urologie bei Feinberg und ein Mitglied Der Robert H. Lurie Umfassendes Krebszentrum der Northwestern University.

Der wunderlich benannte Schall-Igel, mit einem Augenzwinkern zum populären Videospielcharakter, ist ein wichtiger Baustein im Körper, der die Nervenregeneration fördert und die Aktivität vieler anderer Proteine ​​im Körper leitet.

"Es gibt eine enorme Notwendigkeit für eine Therapie zur Behandlung der erektilen Dysfunktion durch kavernöse Nervenschäden verursacht", sagte Podlasek. Die Lebensqualität der Männer nach der Prostata-Krebs-Operation ist von größerer Bedeutung, bemerkte sie, weil Männer in einem jüngeren Alter diagnostiziert werden und länger leben aufgrund verbesserter Krebstherapien.

"Die größte Sorge für viele Männer, bevor sie sich einer Operation für Prostatakrebs unterziehen, ist die Lebensqualität nach der Operation", sagte Podlasek. "Es betrifft nicht nur die Männer, die sich einer Operation unterziehen, sondern auch ihren Partnern."

Eine aktuelle Umfrage von Patienten, die sich einer Prostatakrebsbehandlung unterzogen, zeigte, dass 45 Prozent der Patienten am meisten mit der Lebensqualität nach der Operation beschäftigt waren, 29 Prozent mit der Verlängerung ihres Lebens und 13 Prozent mit der Verzögerung der Krankheitsprogression.

"Also für Patienten mit Prostatakrebs, in der Lage, eine Erektion und führen ein normales Leben nach der Behandlung ist sehr wichtig", bemerkte sie.

Nicht-chirurgische Behandlungen für erektile Dysfunktion sind nur wirksam in einer Minderheit von Patienten mit kavernösen Nervenschäden, stellte sie fest.

Die neuen Studienergebnisse können auch für jeden beschädigten peripheren Nerv, wie der Ischiasnerv oder den Gesichtsnerv, gelten, der dieses Protein benötigt, um seine Struktur zu erhalten, sagte Podlasek.

Podlasek stellte ihre Studienergebnisse auf der jüngsten American Urological Association 2010 Annual Meeting vor.

Wenn die krebsartige Prostata eines Mannes entfernt wird, wird der zerbrechliche Höhlennerv oft beschädigt, wenn er während der Operation zerdrückt oder gezogen wird. Sobald der Nerv beschädigt ist, beginnen glatte Muskelzellen schnell im Penis zu sterben. Die konsequente Narbenbildung verhindert, dass der glatte Muskel sich entspannt und das Blut in sein Gewebe fließen lässt, um sich zu errichten.

"Sobald der glatte Muskel anfängt zu sterben, bekommt man keine Erektion, oder man bekommt weniger von einer Erektion", sagte Podlasek. "Der Muskelschaden ist irreversibel, also ist es wichtig, den beschädigten Nerv so schnell wie möglich zu heilen."

Ihr Ziel ist es, den Nerv schneller zu regenerieren, um den Schaden nach unten im Penis zu reduzieren. "Wenn der Nerv funktionsfähig ist, bekommt man eine normale erektile Funktion", sagte sie. "Es sind zwei Stücke zu einem Puzzle."

Für die aktuelle Studie kombinierte Podlasek Sonic Igel mit einem Nanofaser-Gel, entworfen von der Studie Coautor Samuel I. Stupp, der Board of Trustees Professor für Chemie, Materialwissenschaft und Ingenieurwesen und Medizin bei Northwestern. Das Gel fängt das Protein, da es sich selbst in lineare Nanofasern zusammensetzt, die schlanken Fäden aus Gel aussehen. Podlasek wandte die Nanofasern auf zerkleinerte kavernöse Nerven bei Ratten an. Als sie sechs Wochen später die Nerven untersuchten, hatten sie sich doppelt so schnell regeneriert wie sie alleine hatten.

In früheren Untersuchungen sah Podlasek eine 63-prozentige Abnahme des glatten Muskelzelltods im Penis, als Schall-Igel zu verletzten Höhlennerven wiederhergestellt wurde. Auch in früheren Forschung, fand sie, dass abnehmende Sonic Igel im Penis glatte Muskelzellen zu sterben.

Ihre Forschung wurde von der National Institute of Diabetes und Verdauung und Nierenerkrankungen finanziert.

Quelle: Northwestern University

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