Bruxismus: ursachen und management


Bruxismus: ursachen und management

Bruxismus ist, wenn eine Person ihre Zähne schleift, während sie nicht kauen. Die Zähne schleifen oder reiben zusammen, während sich der Kiefer kraftvoll von Seite zu Seite oder hin und her bewegt. Oft ist die Person nicht bewusst, dass sie es tun.

Zähne zusammenballen ist, wenn eine Person ihre Zähne zusammenhält und die Muskeln krümmt, aber ohne die Zähne hin und her zu bewegen.

Die Menschen können während des Tages und der Nacht ihre Zähne zermahlen oder zusammenreißen, aber der schlafbezogene Bruxismus stellt eine größere Herausforderung dar, weil es schwerer zu kontrollieren ist.

Bruxismus ist eine der häufigsten Schlafstörungen. Es ist eine unbewusste neuromuskuläre Aktivität.

Myofasziale Muskelschmerzen, Kiefergelenk-Dysfunktion und Kopfschmerzen können auftreten. Schwere Fälle können zu Arthritis der Kiefergelenke führen.

Auswirkungen

Bruxismus beinhaltet das Schleifen oder Pressen der Zähne.

Schleifen können die Zähne abnutzen, die kurz, stumpf oder gebrochen werden können. Das Pressen bringt Druck auf die Muskeln, Gewebe und andere Strukturen um den Kiefer.

Es kann dazu führen:

  • Kiefer Schmerzen und Steifheit
  • Wundes Zahnfleisch
  • Empfindliche, lose oder gebrochene Zähne
  • Anklicken oder Knallen von Kiefergelenken
  • Ein dumpfer Kopfschmerz

Ohrenschmerzen können auftreten, teils weil die Strukturen des Kiefergelenks nahe am Gehörgang liegen. Es kann auch Verweis Schmerzen, in denen eine Person fühlt Schmerzen an einem anderen Ort, um ihre Quelle.

Weitere wichtige Symptome sind Angstzustände, Depressionen, Essstörungen und Schlaflosigkeit. Wenn das Lärm einen schlafenden Partner stört, können sich Beziehungsprobleme entwickeln.

Übermäßiger Bruxismus kann die okklusalen Oberflächen der Zähne, insbesondere der Molaren, beschädigen. Es kann zum Kiefergelenk (TMJ) Syndrom beitragen.

Manche Leute ballten oder zermahlen ihre Zähne ohne Symptome.

Ursachen

Die Ursache des Bruxismus bleibt unklar, aber es können mehrere Faktoren beteiligt sein.

Bei Kindern geschieht das Schleifen gewöhnlich nach den ersten Zähnen, und wieder, wenn die bleibenden Zähne auftauchen. Normalerweise hört es auf, wenn die erwachsenen Zähne vollständig ausbrechen.

Clenching und Schleifen geschehen oft in Zeiten des Stresses, zum Beispiel in Zeiten von Ärger, Angst oder Konzentration. Die Forschung hat festgestellt, dass Hirnaktivität und Herzfrequenz vor einer Episode von Bruxismus steigen können, was darauf hindeutet, dass das zentrale Nervensystem (ZNS) eine Rolle spielt.

Bruxismus kann mit einem abnormen Biss zusammenhängen, was bedeutet, dass die Zähne sich nicht richtig treffen, wenn der Kiefer schließt. Wenn die oberen und unteren Zähne nicht richtig zusammenkommen, wird dies als okklusale Diskrepanz bezeichnet. Allerdings stellt die American Academy of Oral Medicine fest, dass die wissenschaftliche Forschung dies nicht bewiesen hat.

Bei manchen Menschen krampften die Gesichtsmuskeln während des Schlafes.

Stress kann eine Hauptursache für Bruxismus sein.

Mit Zähnen, die fehlen oder krumm sind, können die Zähne zu schleifen, und Reizung kann ein Faktor sein.

Bruxismus kann eine Nebenwirkung von bestimmten Medikamenten, darunter einige Antidepressiva und Antipsychotika, und Amphetamine.

Neurologische Zustände wie Huntington-Krankheit oder Parkinson-Krankheit können auch dazu führen. Andere Faktoren, die verwandt sein können, sind Müdigkeit, Alkoholkonsum, Rauchen, Schlafapnoe und Schnarchen.

Die von der National Sleep Foundation zitierten Zahlen deuten darauf hin, dass 8 Prozent der Erwachsenen und zwischen 14 und 20 Prozent der Kinder unter 11 Jahren ihre Zähne nachts schleifen.

In einer anderen Studie, berichteten 38 Prozent der Eltern, dass ihre Kinder unter dem Alter von 17 ihre Zähne schleifen.

Bruxismus ist am häufigsten in der Kindheit. Die niedrigsten Preise sind in Personen über 65 Jahre alt.

Bei kleinen Kindern kann der Bruxismus eine Antwort auf Zahnenschmerzen sein, oder wenn sie sich gestresst fühlen, sagen wir über einen Test oder ein Argument. Kinder mit Hyperaktivitätsstörung können Bruxismus haben.

Diagnose und Behandlung

Ein Arzt oder Zahnarzt wird nach der Geschichte des Patienten fragen und eine Untersuchung durchführen. Zeichen, die sie suchen, sind:

  • Kieferbeschwerden beim Aufwachen
  • Zahnverschleiß
  • Vergrößerte Kiefermuskeln

Zahnverschleiß kann auch durch über-kräftiges Bürsten, Schleifmittel in Zahnpasta, saure Erfrischungsgetränke und harte Lebensmittel entstehen, aber ein ausgebildeter Fachmann kann den Unterschied zwischen den charakteristischen Verschleißmustern jeder Ursache erkennen.

Die zuverlässigste Art, den Bruxismus zu diagnostizieren, ist durch elektromyographische (EMG) Messungen. Diese holen elektrische Signale aus dem Kauen der Masseter und temporalis Muskeln, die Muskeln zum Kauen verwendet.

Im Falle eines Kindes kann ein Zahnarzt fragen, ob sie sich um irgendetwas sorgen, oder wenn sie wütend sind und wie sie sich vor dem Schlafengehen fühlen, um irgendwelche Ursachen von Stress aufzudecken.

Behandlungsmöglichkeiten

Die Behandlung hängt von der Ursache des Bruxismus ab. Es gibt keine Heilung für Bruxismus, aber Optionen sind verfügbar, um Symptome zu lindern, und eine zugrunde liegende Ursache kann behandelt werden.

Tages-Clenching oder Schleifen kann mit erhöhtem Bewusstsein, Physiotherapie oder Übungen zu verbessern, aber nächtlichen Bruxismus braucht andere Strategien, da es außerhalb der Kontrolle des Einzelnen ist.

Wenn das zugrunde liegende Problem Stress oder Schlafapnoe ist, kann die Behandlung dieser Bedingungen helfen. Nach der Behandlung kann die Situation neu beurteilt werden.

Im Jahr 2002 fanden Forscher, dass die Behandlung von Schlafapnoe reduziert Symptome der Bruxismus.

Nachts genug trainieren oder regelmäßig trainieren kann helfen.

Ein Mundschutz kann nachts getragen werden, um die Zähne zu schützen, und kurzfristige Verwendung eines Muskelrelaxans ist eine mögliche Option.

Die American Academy of Oral Medicine empfehlen eine harte Kunststoff Mundschutz, die alle Zähne deckt entweder in den oberen oder unteren Bogen.

Generische Sport Mundschutz wird nicht empfohlen, da sie fehl am Platz kommen können, kann sehr sperrig sein und mehr Unannehmlichkeiten verursachen, als sie lösen.

Im Laufe der Zeit kann ein Mundschutz tragen und seine Wirksamkeit verlieren. Wenn die Person aufhört mit dem Mundschutz Schmerzen und Symptome können zurückkehren, so kann es nicht eine dauerhafte Lösung sein.

Schienen sind eine weitere Option. Einige Schienen passen über die oberen Zähne, einige auf der Unterseite. Je nach Auslegung kann eine Schiene den Kiefer in einer entspannten Position halten oder eine Barriere vorsehen, so dass die Schienen anstatt die Zähne beschädigt sind. Schienen können eingestellt oder ersetzt werden.

14-20% der Kinder schleifen ihre Zähne nachts.

Wenn der Bruxismus durch einen fehlausgerichteten Kiefer oder durch gekrümmte und unebene Zähne verursacht wird, kann ein Zahnarzt oder ein Kieferorthopäde anbieten, um den Kiefer neu auszurichten oder eine Person für Klammern anzupassen, um den Zustand zu behandeln. Allerdings raten die AAOM dies nicht, da Fehlausrichtung nicht als Ursache bewiesen wurde.

Vermeiden von Lebensmitteln und Getränken, die hohe Konzentrationen von Koffein oder Alkohol enthalten, können von Vorteil sein, da diese das Schleifen erhöhen können. Kaugummi kann den Bruxismus fördern, da er das Pressen und Schleifen in den Muskelspeicher einbetten kann.

Ein weiterer Tipp ist, die Kiefermuskeln mit einem warmen Waschlappen oder einem Heizkissen mindestens einmal am Tag zu entspannen, um ihre Spannung zu lindern.

Tipps zur Verhinderung von Bruxismus

Stress und Angst-Management kann dazu beitragen, zu reduzieren oder zu verhindern Bruxismus bei Menschen, die anfällig für sie sind.

Die National Sleep Foundation fördert eine gute Schlafhygiene, darunter ein kühles, dunkles, ruhiges Zimmer zum Schlafen, ohne Fernseher, Computer oder andere arbeitsbezogene Gegenstände.

Sie schlagen vor, in den Stunden vor dem Schlafengehen zu entspannen und eine "beruhigende Schlafenszeit Routine" zu pflegen. Für Kinder kann dies ein warmes Bad, ein Buch lesen oder Musik hören.

Andere Tipps beinhalten das Schlafen auf der Seite oder Magen und bekommen viel Bewegung.

Ein Kinderarzt kann helfen, wenn ein Kind Bruxismus hat.

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