Bakterielle meningitis: ursachen, symptome und behandlung


Bakterielle meningitis: ursachen, symptome und behandlung

Meningitis ist eine Entzündung der Hirnhäute, die das Gehirn bedecken.

Bakterielle Meningitis ist die ernsteste Art von Meningitis. Es kann zum Tod oder zur dauerhaften Behinderung führen. Es ist ein medizinischer Notfall.

Meningitis beeinflusst die Hirnhäute, die Membranen, die das Gehirn und das Rückenmark umgeben und das zentrale Nervensystem (ZNS) zusammen mit der Zerebrospinalflüssigkeit schützen.

Im Jahr 2006 betrug die Sterblichkeitsrate für bakterielle Meningitis 34 Prozent, und 50 Prozent der Patienten erlebten langfristige Effekte nach der Erholung.

Aus diesem Grund muss die Behandlung mit Antibiotika so bald wie möglich beginnen.

Mehrere Arten von Bakterien können bakterielle Meningitis verursachen, einschließlich Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) Und Gruppe B Streptokokken.

Andere Arten von Meningitis sind virale, parasitäre, pilzartige und nicht-infektiöse Meningitis, aber die bakterielle Art ist die schwerste.

Impfstoffe haben die Inzidenz von bakterieller Meningitis drastisch reduziert.

Hier sind einige Fakten über bakterielle Meningitis. Mehr Details finden Sie im Hauptartikel.

  • In den Vereinigten Staaten (U.S.) von 2003 bis 2007 gab es jährlich rund 4.100 Fälle von bakterieller Meningitis, von denen etwa 500 tödlich waren.
  • Bakterien-Typ ist die zweithäufigste Art virale Meningitis, aber es ist ernster.
  • Säuglinge sind ein hohes Risiko für bakterielle Meningitis, und es breitet sich leicht an Orten, wo viele Menschen sammeln, wie College-Campus.
  • Frühe Zeichen sind Fieber und steifer Hals, Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Verwirrung und erhöhte Lichtempfindlichkeit. Sofortige ärztliche Betreuung ist unerlässlich.
  • Impfung ist wichtig, um eine Meningitis zu verhindern. Impfstoffe, die vor drei Arten von bakteriellen Meningitis schützen sind Neisseria meningitidis (N. meningitidis), Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) , Und Hib.

Ursachen und Risikofaktoren

Bakterielle Meningitis kann durch eine Reihe von Bakterien verursacht werden, darunter:

  • Haemophilus influenzae (H. influenzae) Typ B (Hib)
  • Neisseria meningitides (N. meningitides)
  • Streptococcus pneumoniae (S. pneumonie)
  • Listeria monocytogenes (L. monocytogenes
  • Gruppe B Streptokokken

In verschiedenen Altersstufen sind die Menschen eher von verschiedenen Belastungen betroffen.

Die Bakterien, die Meningitis verursachen, gehen gewöhnlich von einer Person zur anderen, zum Beispiel durch Tröpfchen in Husten und Niesen oder durch Speichel oder Spucken. Einige Typen können sich durch Nahrung ausbreiten.

Gruppe B Streptococcus kann von Müttern zu Neugeborenen während der Auslieferung übergeben.

Manche Leute sind Träger. Sie haben die Bakterien, aber sie entwickeln keine Symptome. Leben in einem Haus mit einem Träger oder jemand, der Meningitis erhöht das Risiko.

Es ist wichtig, den empfohlenen Impfplan zu folgen, um eine Meningitis zu verhindern. H. Influenza Ist die Hauptursache für bakterielle Meningitis bei Kindern unter 5 Jahren in Ländern, die den Hib-Impfstoff nicht anbieten.

Risikofaktoren

Bakterielle Meningitis kann in jedem Alter passieren, aber Säuglinge sind anfälliger.

Weitere Faktoren, die das Risiko erhöhen, sind:

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  • Ein anatomischer Defekt oder Trauma, wie ein Schädelbruch, und einige Arten von Chirurgie, wenn diese einen Weg für Bakterien in das Nervensystem gelangen lassen
  • Eine Infektion im Kopf- oder Nackenbereich
  • Zeit in Gemeinden verbringen, zum Beispiel in der Schule oder im College
  • Leben oder reisen zu bestimmten Orten wie Subsahara-Afrika
  • Mit einem geschwächten Immunsystem, aufgrund eines medizinischen Zustandes oder Behandlung
  • Arbeiten in Laboratorien und anderen Einstellungen, in denen Meningitis Pathogene vorhanden sind

Wiederkehrende bakterielle Meningitis ist möglich, aber selten. Studien zeigen, dass 59 Prozent der wiederkehrenden Fälle auf anatomische Defekte zurückzuführen sind, und 36 Prozent bei Menschen mit einem geschwächten Immunsystem auftreten.

Symptome

Meningokokken-Meningitis wird durch die Meningococcus-Bakterien verursacht.

Nach den Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) können die Symptome der Meningitis entweder plötzlich oder über ein paar Tage auftreten. Sie treten normalerweise in 3 bis 7 Tage nach der Infektion auf.

Frühe Symptome der Meningitis sind:

  • Übelkeit und Erbrechen
  • Fieber
  • Kopfschmerzen und ein steifer Hals
  • Muskelschmerzen
  • Lichtempfindlichkeit
  • Verwechslung
  • Kalte Hände oder Füße und gesprenkelte Haut
  • In einigen Fällen ein Hautausschlag, der nicht unter Druck verblasst

Spätere Symptome sind Krampfanfälle und Koma.

Kleinkinder können:

  • Schnell atmen
  • Verweigern Sie Futter und seien Sie reizbar
  • Weinen übermäßig, oder geben ein hohes Stöhnen
  • Steif sein, mit ruckartigen Bewegungen, oder lustlos und schlaff

Die Fontanelle kann sich wölben.

Meningitis-Rash-Glas-Test

Ein Meningitis-Hautausschlag tritt auf, wenn Blut in das Gewebe unter der Haut leckt.

Es kann als ein paar kleine Flecken in irgendeinem Teil des Körpers beginnen, dann schnell ausbreiten und wie frische Prellungen aussehen.

Der Glastest kann bei der Identifizierung eines meningealen Hautausschlags helfen.

  1. Drücken Sie die Seite eines Trinkglases fest gegen den Ausschlag.
  2. Wenn der Ausschlag verblasst und verliert Farbe unter Druck, ist es nicht eine Meningitis Hautausschlag.
  3. Wenn es die Farbe nicht ändert, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Der Ausschlag oder die Flecken können verblassen und dann wiederkommen.

Behandlung

Die Inzidenz von Meningitis in den USA ist erheblich gesunken, seit ihr Impfstoff eingeführt wurde.

Die Behandlung der bakteriellen Meningitis beinhaltet in der Regel die Aufnahme in das Krankenhaus und eventuell eine Intensivstation.

Antibiotika sind wichtig, und diese können begonnen werden, bevor die Ergebnisse der Tests zurückkommen, möglicherweise vor Ankunft im Krankenhaus.

Die Behandlung beinhaltet:

  • Antibiotika : Diese werden in der Regel intravenös gegeben.
  • Kortikosteroide : Diese können gegeben werden, wenn Entzündungen verursacht Druck im Gehirn, aber Studien zeigen widersprüchliche Ergebnisse.
  • Acetaminophen oder Paracetamol: Zusammen mit kühlen Schwammbädern, Kühlkissen, Flüssigkeiten und Raumbelüftung reduzieren diese Fieber.
  • Antikonvulsiva: Wenn der Patient Anfälle hat, kann ein Antikonvulsivum wie Phenobarbital oder Dilantin verwendet werden.
  • Sauerstoff Therapie : Sauerstoff wird verabreicht, um beim Atmen zu helfen.
  • Flüssigkeiten : Intravenöse Flüssigkeiten können Austrocknung verhindern, besonders wenn der Patient Erbrechen oder nicht trinken kann.
  • Beruhigungsmittel: Diese werden den Patienten beruhigen, wenn sie reizbar oder unruhig sind.

Blutuntersuchungen können verwendet werden, um die Patienten von Blutzucker, Natrium und anderen lebenswichtigen Chemikalien zu überwachen.

Prävention und Impfungen

Da mehrere Arten von Bakterien eine bakterielle Meningitis verursachen können, ist eine Reihe von Impfstoffen notwendig, um eine Infektion zu verhindern.

Der erste Impfstoff wurde 1981 zum Schutz gegen 4 der 13 Subtypen von N. meningitides .

Eine Umfrage von 17 Millionen Menschen in den USA stellte fest, dass die Inzidenz aller Arten von Meningitis um 31 Prozent von 1998 bis 2007, nach der Einführung von Routine-Impfungen gegen Meningitis verursachende Bakterien fiel.

Das Meningokokken-Impfstoff Ist der primäre Impfstoff in den USA. Alle Kinder sollten dies im Alter von 11 bis 12 Jahren und wieder bei 16 Jahren haben, wenn das Infektionsrisiko höher ist.

Das Hib-Impfstoff Schützt Kinder vor H. Influenzae . Vor seiner Einführung in die USA 1985, H. Influenzae Infiziert über 20.000 Kinder unter 5 Jahren jährlich, mit einer 3 bis 6 Prozent Sterblichkeit. Eine weit verbreitete Impfung hat die Inzidenz von Bakterien-Meningitis um über 99 Prozent reduziert.

Der Hib-Impfstoff wird in vier Dosen im Alter von 2, 4, 6 und 12 bis 15 Monaten gegeben.

Nebenwirkungen der Impfstoffe können Rötung und Schmerzen an der Stelle der Injektion und Fieber enthalten. Immer mit einem Arzt aufsuchen, um sicherzustellen, dass keine Allergien auf einen Teil der Impfungen vorhanden sind.

Um die Ausbreitung von bakterieller Meningitis und anderen Krankheiten zu verhindern, ist es wichtig, gute Hygiene zu üben, wie häufige Handwäsche.

Wenn man sich der Anzeichen und Symptome einer bakteriellen Meningitis bewusst ist, wird es leichter, sofortige Maßnahmen zu ergreifen, wenn nötig.

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