Hyperthyreose: ursachen, symptome und behandlung


Hyperthyreose: ursachen, symptome und behandlung

Die Schilddrüse ist entscheidend für die Regulierung von Hormonen um den Körper. Wenn die Schilddrüse zu viele Hormone produziert, wird dies als Hyperthyreose bezeichnet.

Hyperthyreose oder überaktive Schilddrüse, geschieht, wenn die Schilddrüse zu viel Schilddrüsenhormon produziert. Dies hat einen Einfluss im ganzen Körper.

Die Schilddrüse ist im Nacken. Es hat eine Schmetterlingsform. Die Hormone, die es produziert und in den Blutkreislauf freisetzt, kontrollieren das Wachstum und den Stoffwechsel des Körpers. Zu viel Hormon kann viele Funktionen im Körper beeinflussen.

Es gibt mehrere mögliche Ursachen und eine Vielzahl von möglichen Symptomen. Es fängt gewöhnlich langsam an, aber bei jüngeren Leuten kann der Beginn plötzlich sein.

Hyperthyreose unterscheidet sich von Hypothyreose "Hyper" bezieht sich auf die Anwesenheit von zu viel Schilddrüsenhormon im System. "Hypo" bedeutet zu wenig oder eine unteraktive Schilddrüse.

Etwa 1,2 Prozent der Menschen in den Vereinigten Staaten (U.S.) haben eine überaktive Schilddrüse.

Es betrifft Frauen mehr als Männer und ist höchstwahrscheinlich im Alter von 60 Jahren auftreten.

Ohne Behandlung kann der Hyperthyreose die verschiedenen Körperfunktionen, einschließlich des Herzens, ernsthaft beeinflussen. Allerdings können Medikamente in der Regel kontrollieren sie durch die Verringerung der Schilddrüse Hormonproduktion.

Hier sind einige wichtige Punkte über Hyperthyreose. Mehr Details finden Sie im Hauptartikel.

  • Hyperthyreose geschieht, wenn die Schilddrüse zu viel Hormon produziert.
  • Graves 'Krankheit ist die häufigste Ursache.
  • Medikamente können in der Regel normalisieren Hormonspiegel, aber Behandlung kann 1 bis 2 Jahre dauern.
  • Unbehandelt, Hyperthyreose kann schwere Komplikationen verursachen.
  • Bei der Behandlung sollte die Schwangerschaft normal fortschreiten können.

Symptome

Die Symptome sind weitreichend, und sie variieren zwischen den Menschen. Patienten mit leichter Hyperthyreose sind oft nicht bewusst, dass sie es haben, weil es keine Symptome gibt.

Die meisten Symptome beziehen sich auf die Zunahme der metabolischen Rate.

Sie beinhalten:

  • Schwellung im Hals durch eine vergrößerte Schilddrüse oder Kropf verursacht
  • Nervosität, Reizbarkeit, Stimmungsschwankungen und verminderte Konzentration
  • Durchfall
  • Schwierigkeiten beim Atmen
  • Müdigkeit, Müdigkeit und Schwierigkeiten beim Schlafen
  • Muskelschwäche
  • Hyperaktivität
  • Überempfindlichkeit gegen Hitze, übermäßiges Schwitzen und warme, feuchte Haut
  • Erhöhter Appetit
  • Erhöhte Stuhlgang und Wasserlassen
  • Unfruchtbarkeit und Verlust des Interesses an Sex
  • Juckende Haut mit erhöhten juckende Schwellungen (Urtikaria)
  • Nägel werden locker
  • Menstruationsbeschwerden bei Frauen, besonders leichtere Perioden oder Abwesenheit von Perioden
  • Alopezie wo Haar in Flecken verloren ist
  • Beschleunigter Herzschlag, manchmal mit Herzklopfen
  • Rötung auf den Handflächen
  • Plötzliche Gewichtsverlust oder Gewinn
  • Zitternde Hände und Zittern

Symptome variieren zwischen Individuen, und Patienten haben selten alle diese Symptome.

Patienten mit Diabetes können erhöhte Diabetes-Symptome, wie Müdigkeit und erhöhten Durst erleben.

Die mit Herzkrankheit haben ein höheres Risiko von Arrhythmie, Herzinsuffizienz und anderen kardiovaskulären Risiken.

Ursachen

Mehrere Faktoren können Hyperthyreose verursachen.

Gräberkrankheit

Dies ist die häufigste Ursache, und es macht über 70 Prozent der Fälle. Es ist ein autoimmuner Zustand.

Es ist unklar, was die Graves-Krankheit auslöst, aber es läuft oft in Familien, was auf eine genetische Basis hindeutet.

Grab-Krankheit ist am häufigsten bei Frauen im Alter von 20 bis 40 Jahren und vor allem Raucher.

Es kann die Augen beeinflussen, was Unannehmlichkeiten und doppelte Sicht verursacht. Patienten haben häufig Augen, die vorstehen.

Noduläre Schilddrüsenerkrankung

Klumpen, bekannt als Knötchen, entwickeln sich in der Schilddrüse. Es ist unklar, warum sie sich entwickeln. Sie können abnorme Schilddrüsengewebe enthalten, aber sie sind meist gutartig oder kanzerisch. Sie beeinflussen die regelmäßige Funktion der Schilddrüse und verursachen überaktive Schilddrüse.

Die Schilddrüse kann vergrößert werden, aber es gibt keinen Schmerz. Jemand mit Knötchen kann sie mit den Fingerspitzen fühlen.

Übermäßige Jodzufuhr

Die Schilddrüse entfernt Jod aus dem Blut. Jod kommt aus Lebensmitteln wie Meeresfrüchten, Brot und Salz. Die Schilddrüse benutzt das Jod, um Schilddrüsenhormone zu produzieren.

Die beiden wichtigsten Schilddrüsenhormone sind Thyroxin (T4) und Triiodthyronin (T3).

Ein zusätzliches Jod in Ergänzungen kann dazu führen, dass die Schilddrüse zu viel von den Hormonen zu produzieren.

Einnahme von Schilddrüsenhormonen: Patienten, die Schilddrüsenhormone als Behandlung erhalten, müssen regelmäßig mit ihrem Arzt nachverfolgen, um sicherzustellen, dass sie die richtige Dosis von Schilddrüsenmedikation nehmen.

Medikamente

Einige Medikamente, die bei der Behandlung von Herzproblemen verwendet werden, enthalten eine große Menge an Jod. Sie können Veränderungen in der Schilddrüsenfunktion auslösen. Optionen gehören Amiodaron und Lithium, zur Behandlung von bipolaren Störung.

Thyreoiditis

Eine Entzündung der Schilddrüse, die oft aus einer Virusinfektion resultiert. Symptome sind Fieber, Halsschmerzen, schmerzhaftes Schlucken, generalisierte Schmerzen und Schmerzen im Nacken.

Follikulärer Schilddrüsenkrebs

In seltenen Fällen kann eine überaktive Schilddrüse durch Schilddrüsenkrebs verursacht werden. Die malignen Zellen können mit der Produktion von Thyroxin oder Trijodthyronin beginnen.

Diagnose und Behandlung

Der Arzt wird nach Symptomen fragen, eine körperliche Untersuchung durchführen und eventuell Blutuntersuchungen bestellen.

Fortgeschrittene Hyperthyreose ist normalerweise leicht zu diagnostizieren, weil die Zeichen klar sind, aber Diagnose ist weniger offensichtlich in den frühen Stadien.

Eine Blutprobe, bekannt als ein Schilddrüsenfunktionstest, kann zeigen, wie gut die Schilddrüse arbeitet. Der Test prüft auf Ebenen des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons (TSH), Thyroxin (T4) und Triiodthyronin (T3).

Ein spezieller diagnostischer Scan der Schilddrüse kann mit radioaktivem Jod durchgeführt werden, um die Schilddrüsenfunktion zu beurteilen. Dies ist bekannt als ein radioaktiver Iodaufnahme (RAIU) Test.

Behandlung

Einige Medikamente behandeln die Symptome der Hyperthyreose, wie Herzschlag Probleme, während andere Ziel Schilddrüse Hormon Produktionen.

Beta-Blocker können Symptome lindern, bis andere Behandlungen beginnen zu arbeiten. Nach dem National Institute of Diabetes und Verdauung und Nierenerkrankungen (NIDDK), die meisten Menschen fühlen sich besser in ein paar Stunden.

Antithyroid-Medikamente Stoppen Sie die Schilddrüse, um zu viel Thyroxin oder Trijodthyronin zu produzieren. Methimazol oder Propylthiouracil (PTU) können verwendet werden.

Nach Beginn der Behandlung kann es mehrere Wochen oder Monate dauern, bis die Hormonspiegel den normalen Bereich anpassen können. Im Durchschnitt beträgt die Gesamtbehandlungszeit zwischen 1 und 2 Jahren, aber es kann länger dauern.

Nebenwirkungen von Medikamenten sind:

  • allergische Reaktionen
  • Verringerung der weißen Blutkörperchen, wodurch die Wahrscheinlichkeit von Infektionen erhöht wird
  • Selten, Leberversagen

Radioaktives Iod Wird von den aktiven Zellen in der Schilddrüse aufgenommen und zerstört sie. Die Zerstörung ist lokal, und es gibt keine weit verbreiteten Nebenwirkungen. Die im Radioiod enthaltene Radioaktivität ist sehr gering und ist nicht schädlich.

Radioiodbehandlung Ist nicht geeignet für Frauen, die schwanger sind oder stillen. Frauen sollten es vermeiden, mindestens 6 Monate nach der Behandlung schwanger zu werden, und Männer sollten kein Kind für mindestens 4 Monate leiden.

Chirurgie Kann einen Teil der Schilddrüse entfernen, wenn andere Behandlungen nicht möglich sind, zum Beispiel während der Schwangerschaft, können keine anderen Therapien tolerieren oder Krebs haben.

Patienten können es nützlich finden, um Lebensmittel und andere Produkte, die hoch in Jod, wie Algen und einige Husten Medikamente und Multivitamine sind zu vermeiden.

Komplikationen

Graves 'Ophthalmopathie Kann Schmerzen oder Unannehmlichkeiten im Auge, Photophobie (Lichtempfindlichkeit) und einige Sehstörungen verursachen. Die Augen können vorstehen.

Mit Augentropfen und Sonnenbrillen tragen kann helfen, Symptome zu lindern.

In schweren Fällen kann die Behandlung mit bestimmten Medikamenten, wie Steroide oder immunsuppressive Medikamente, die Schwellung hinter den Augen verringern.

Eine Schilddrüse Sturm Ist eine ungewöhnliche Reaktion, die durch eine Infektion, Verletzung oder Trauma, einschließlich Chirurgie oder durch Geburt ausgelöst werden kann. Es kann auch bei schwangeren Frauen mit nicht diagnostizierten oder schlecht kontrollierten Hyperthyreose auftreten.

Die Anzeichen und Symptome sind schneller Herzschlag, hohes Fieber, Agitation, Gelbsucht, Erbrechen, Durchfall, Dehydratation und Halluzinationen.

Das ist eine lebensbedrohliche Reaktion. Es erfordert medizinische Notfallbehandlung.

Die Schwere der Hyperthyreose und ihre Symptome hängt davon ab, wie gut der Körper in der Lage ist, auf die Veränderungen zu reagieren, die sich aus den überschüssigen Schilddrüsenhormonen ergeben und wie gut die Patienten ihrem Behandlungsplan folgen.

Hyperthyreose und Schwangerschaft

Eine Frau mit einer überaktiven Schilddrüse, die schwanger werden will, sollte zuerst eine Behandlung für ihre Hyperthyreose anstreben.

Eine Frau mit Hypothyreose kann es schwerer sein, schwanger zu werden.

Während der Schwangerschaft wird der Schilddrüsenhormonspiegel leicht ansteigen.

Frauen mit einer überaktiven Schilddrüse können feststellen, dass sich ihre Schilddrüse während der Schwangerschaft leicht vergrößert. Einige Frauen, die anfällig sind, aber noch nicht diagnostiziert worden sind, können eine etwas hyperaktive Schilddrüse während der Schwangerschaft haben.

Starke, unbehandelte Hyperthyreose während der Schwangerschaft wurde mit spontaner Abtreibung, niedrigem Geburtsgewicht, mütterlichem Bluthochdruck und Herzproblemen verbunden.

Wenn die Mutter ein Schilddrüsenproblem hat, sollte das Neugeborene auf die Schilddrüsenfunktion überprüft werden, da diese eine tiefgreifende Wirkung auf die Entwicklung des Gehirns haben können.

Frauen, die eine Behandlung vor der Schwangerschaft erhalten, erhalten weiterhin die gleiche Therapie, aber ihre Medikamente können sich anpassen, da die Thyroxin-Dosisanforderungen in der Regel zunehmen. Levothyroxin ist sicher während der Schwangerschaft zu nehmen, da es die gleichen Eigenschaften wie das natürliche Hormon hat.

Allerdings sollte es 2 bis 3 Stunden abgesehen von jeglichen pränatalen Vitaminen genommen werden, da Eisen und Kalzium die Absorption von Schilddrüsenhormon stören können.

Eine Frau sollte sicherstellen, dass ihre Hyperthyreose unter Kontrolle ist, bevor sie schwanger wird.

Bei entsprechender Behandlung kann man erwarten, dass die meisten Schwangerschaften normal voranschreiten.

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