Arrhythmie: ursachen, symptome, typen und behandlung


Arrhythmie: ursachen, symptome, typen und behandlung

Arrhythmie, oder abnorme Herzfrequenz, hat eine Vielzahl von Ursachen.

Eine Arrhythmie beschreibt einen unregelmäßigen Herzschlag - das Herz kann zu schnell schlagen (Tachykardie), zu langsam (Bradykardie), zu früh (vorzeitige Kontraktion) oder unregelmäßig (Fibrillation oder Flattern).

Arrhythmien treten auf, wenn die elektrischen Signale an das Herz, die Herzschläge koordinieren, nicht richtig funktionieren. Zum Beispiel erleben manche Menschen unregelmäßige Herzschläge, die sich wie ein Rennherz oder ein Flattern fühlen können.

Viele Herzrhythmusstörungen sind harmlos; Wenn sie aber besonders abnormal sind oder aus einem schwachen oder beschädigten Herzen resultieren, können Arrhythmien schwerwiegende und sogar potentiell tödliche Symptome verursachen.

  • Einige Arrhythmien haben keine assoziierten Symptome.
  • Symptome der Arrhythmie sind oft Schwindel, Atemnot und Herzklopfen.
  • Die Ursachen der Arrhythmie sind vielfältig und beinhalten Diabetes, psychischen Stress und Rauchen.
  • Ein langsamer Herzschlag ist nicht immer ein Zeichen der Krankheit.

Was sind die Symptome der Arrhythmie?

Einige Patienten haben keine Symptome, aber ein Arzt könnte eine Arrhythmie während einer Routineuntersuchung oder eines EKG erkennen.

Auch wenn ein Patient Symptome bemerkt, bedeutet das nicht unbedingt, dass es ein ernstes Problem gibt. Zum Beispiel können einige Patienten mit lebensbedrohlichen Arrhythmien keine Symptome haben, während andere mit Symptomen kein ernstes Problem haben können.

Die Symptome hängen von der Art der Arrhythmie ab; Wir erklären die häufigsten unten:

Symptome der Tachykardie

Tachykardie ist, wenn das Herz schneller schlägt als normal; Symptome sind:

  • Atemnot (Dyspnoe)
  • Schwindel
  • Synkope (Ohnmacht oder fast Ohnmacht)
  • Flattern in der truhe
  • Brustschmerz
  • Benommenheit
  • Plötzliche schwäche

Symptome der Bradykardie

Bradykardie ist, wenn das Herz langsamer als normal schlägt; Symptome sind:

  • Angina (Brustschmerzen)
  • Schwierigkeiten konzentrieren
  • Verwechslung
  • Schwierigkeiten beim Ausüben
  • Schwindel
  • Müdigkeit (Müdigkeit)
  • Benommenheit
  • Herzklopfen
  • Kurzatmigkeit
  • Synkope (Ohnmacht oder fast Ohnmacht)
  • Diaphorese oder Schwitzen

Symptome des Vorhofflimmerns

Vorhofflimmern ist, wenn die oberen Kammern des Herzens in einem unregelmäßigen Muster und aus der Synchronisation mit den unteren Kammern schlagen. Symptome entwickeln sich oft schnell, obwohl manchmal gibt es keine Symptome:

  • Angina (Brustschmerzen)
  • Atemnot (Dyspnoe)
  • Schwindel
  • Herzklopfen
  • Synkope (Ohnmacht oder fast Ohnmacht)
  • die Schwäche

Was sind die Ursachen der Arrhythmie?

Alkoholmissbrauch kann eine Ursache für Arrhythmie sein, wie kann Drogenmissbrauch.

Jede Unterbrechung der elektrischen Impulse, die das Herz zu kontrahieren, kann zu Arrhythmie führen. Für eine Person mit einem gesunden Herzen, sollten sie eine Herzfrequenz von zwischen 60-100 Schläge pro Minute beim Ausruhen haben.

Je mehr fit eine Person ist, desto niedriger ist ihre Ruheherzfrequenz. Olympia-Athleten zum Beispiel werden in der Regel eine ruhige Herzfrequenz von unter 60 Schlägen pro Minute haben, weil ihre Herzen sehr effizient sind.

Eine Reihe von Faktoren kann dazu führen, dass das Herz falsch funktioniert, sie beinhalten:

  • Alkoholmissbrauch
  • Diabetes
  • Drogenmissbrauch
  • Übermäßiger Kaffeekonsum
  • Herzkrankheit wie kongestive Herzinsuffizienz
  • Bluthochdruck (Bluthochdruck)
  • Hyperthyreose (eine überaktive Schilddrüse)
  • mentaler Stress
  • Narben des Herzens, oft das Ergebnis eines Herzinfarktes
  • Rauchen
  • Einige Nahrungsergänzungsmittel
  • Einige pflanzliche Behandlungen
  • Einige Medikamente
  • Strukturelle Veränderungen des Herzens

Eine gesunde Person wird kaum jemals von Langzeit-Arrhythmie leiden, es sei denn, sie haben einen externen Auslöser, wie Drogenmissbrauch oder ein elektrischer Schlag. Wenn es ein zugrunde liegendes Problem gibt, können die elektrischen Impulse jedoch nicht in der Lage sein, durch das Herz richtig zu gehen, wodurch die Wahrscheinlichkeit einer Arrhythmie erhöht wird.

Arten von Arrhythmie

Es gibt verschiedene Arten von Arrhythmie:

Vorhofflimmern

Das ist unregelmäßiges Schlagen der Vorhofkammern - fast immer zu schnell. Vorhofflimmern ist häufig und betrifft vor allem ältere Patienten. Anstatt eine einzelne, starke Kontraktion zu produzieren, fibrilliert die Kammer (Köcher). In einigen Fällen kann das Atrium bei 350 Schlägen pro Minute fibrillieren und im Extremfall bis zu 600.

Vorhaut flattern

Während Fibrillation aus vielen zufälligen und verschiedenen Köcher im Atrium besteht, ist das Vorhofflattern gewöhnlich von einem Bereich im Atrium, der nicht richtig leitet, so dass die abnorme Herzleitung ein gleichmäßiges Muster hat. Weder sind es ideal, um Blut durch das Herz zu pumpen.

Manche Patienten können sowohl Flattern als auch Fibrillation erfahren. Das Stürzen kann ein ernster Zustand sein und unbehandelt führt gewöhnlich zu einem Fibrillieren. Ein Patient mit atrialem Flattern wird typischerweise 250-350 Schläge pro Minute erfahren.

Supraventrikuläre Tachykardie (SVT)

Ein regelmäßiger, ungewöhnlich schneller Herzschlag. Der Patient erlebt einen Ausbruch von beschleunigten Herzschlägen, die von wenigen Sekunden bis zu einigen Stunden dauern können. Typischerweise hat ein Patient mit SVT eine Herzfrequenz von 160-200 Schlägen pro Minute. Vorhofflimmern und Flattern werden unter SVTs klassifiziert.

Ventrikuläre Tachykardie

Abnorme elektrische Impulse, die in den Ventrikeln beginnen und einen ungewöhnlich schnellen Herzschlag verursachen. Dies geschieht oft, wenn das Herz eine Narbe von einem früheren Herzinfarkt hat. Normalerweise wird sich der Ventrikel mehr als 200 mal pro Minute verteilen.

Kammerflimmern

Ein unregelmäßiger Herzrhythmus, der aus sehr schnellen, unkoordinierten flatternden Kontraktionen der Ventrikel besteht. Die Ventrikel pumpen nicht richtig, sie zittern einfach. Ventrikuläre Fibrillation ist lebensbedrohlich und in der Regel mit Herzerkrankungen verbunden. Es wird oft durch einen Herzinfarkt ausgelöst.

Langes QT-Syndrom

Eine Herzrhythmusstörung, die manchmal schnelle, unkoordinierte Herzschläge verursacht. Dies kann zu Ohnmacht führen, was lebensbedrohlich sein kann. Es kann durch eine genetische Anfälligkeit oder bestimmte Medikamente verursacht werden.

Behandlungen für Arrhythmie

Die Behandlung für Arrhythmie ist nur erforderlich, wenn die Bedingung den Patienten in Gefahr bringt, eine ernstere Arrhythmie oder eine Komplikation einzugehen, oder wenn die Symptome sehr schwer sind.

Behandlungen für Bradykardie

Wenn Bradykardie durch eine zugrunde liegende Bedingung verursacht wird, muss diese Bedingung zuerst behandelt werden. Wenn kein zugrunde liegendes Problem gefunden wird, kann der Arzt das Implantieren eines Herzschrittmachers beraten.

Ein Herzschrittmacher ist ein kleines Gerät, das unter die Haut der Brust oder des Bauches gelegt wird, um zu helfen, anormale Herzrhythmen zu kontrollieren. Herzschrittmacher benutzen elektrische Impulse, um das Herz dazu zu veranlassen, mit einer normalen Mindestrate zu schlagen.

Behandlungen für Tachykardie

Es gibt verschiedene Behandlungen für Tachykardie:

Vagalmanöver - bestimmte Bewegungen, die der Patient selbst tun kann, könnten einige Arten von Arrhythmie stoppen, die über die untere Hälfte des Herzens beginnen.

Medikamente - diese werden den Patienten nicht heilen, sondern sind in der Regel wirksam bei der Verringerung der Episoden der Tachykardie und können bei der richtigen elektrischen Leitung des Herzens helfen.

Kardioversion - Der Arzt kann einen elektrischen Schlag oder Medikamente verwenden, um das Herz auf seinen regelmäßigen Rhythmus zurückzusetzen.

Ablationstherapie - ein oder mehrere katheter gehen durch blutgefäße ins innere herz Sie sind in Gebieten des Herzens platziert, von denen angenommen wird, dass sie die Quelle der Arrhythmie sind und kleine Abschnitte dieser Gewebe zerstören.

ICD (implantierbarer Kardioverter-Defibrillator) - das Gerät wird in der Nähe des linken Schlüsselbeins implantiert und überwacht den Herzrhythmus; Wenn es einen ungewöhnlich schnellen Rhythmus erkennt, stimuliert es das Herz, in einen normalen Rhythmus zurückzukehren.

Maze-Verfahren - eine Reihe von chirurgischen Einschnitten werden im Herzen gemacht. Dann heilen sie in Narben und bilden Blöcke. Diese Blöcke führen die elektrischen Impulse und helfen dem Herz, effizient zu schlagen.

Ventrikuläre Aneurysma-Chirurgie - manchmal ein Aneurysma (Ausbuchtung) in einem Blutgefäß, das zum Herzen führt, verursacht eine Arrhythmie. Wenn andere Behandlungen nicht funktionieren, kann ein Chirurg das Aneurysma entfernen.

Koronare Bypass-Operation - Arterien oder Venen aus dem Körper des Patienten werden an die Koronararterien gepfropft, um alle Regionen zu umgehen, die schmal geworden sind und die Blutversorgung des Herzmuskels (Myokard) verbessern.

Risikofaktoren für Arrhythmie

Älteres Alter ist ein Risikofaktor für Arrhythmie.

Folgende sind mögliche Risikofaktoren für Arrhythmie:

  • hohes Alter
  • Vererbte Gendefekte
  • Herzprobleme
  • Hypothyreose oder Hyperthyreose
  • Einige verschreibungspflichtige Medikamente und Over-the-Counter-Medikamente
  • Hypertonie
  • Fettleibigkeit
  • Unkontrollierter Diabetes
  • Obstruktive Schlafapnoe
  • Elektrolyt-Ungleichgewichte
  • Schwerer und regelmäßiger Alkoholkonsum
  • Zu viel Koffein
  • illegale Drogen

Diagnose der Arrhythmie

Der Arzt wird versuchen, herauszufinden, was die Rhythmie des Patienten auslöst. Dies beinhaltet ein ausführliches Interview, das die Krankengeschichte des Patienten, die Familiengeschichte, die Ernährung und den Lebensstil beinhalten kann.

Folgende Prüfungen können bestellt werden:

  • Blut- und Urintests
  • EKG (Elektrokardiogramm)
  • Holtermonitor - ein tragbares Gerät, das das Herz für 1-2 Tage aufzeichnet
  • Echokardiogramm
  • Brust Röntgen
  • Kipptisch-Test
  • Elektrophysiologische Untersuchungen (oder EP-Studien)
  • Herzkatheterisierung

Komplikationen der Arrhythmie

Schlaganfall - Fibrillation (zitternd) bedeutet, dass das Herz nicht richtig pumpt. Dies kann dazu führen, dass sich Blut in Pools und Gerinnseln bilden kann. Wenn einer der Gerinnsel verschwindet, kann er zu einer Gehirnarterie reisen, ihn blockieren und einen Schlaganfall verursachen. Schlaganfall kann Hirnschäden verursachen und kann manchmal tödlich sein.

Herzfehler - verlängerte Tachykardie oder Bradykardie kann dazu führen, dass das Herz nicht genug Blut an den Körper und seine Organe pumpt - das ist Herzinsuffizienz. Die Behandlung kann in der Regel dazu beitragen, dies zu verbessern.

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