Richtlinien für die diagnose und behandlung der stabilen copd ausgestellt durch die acp, begleitende video enthalten


Richtlinien für die diagnose und behandlung der stabilen copd ausgestellt durch die acp, begleitende video enthalten

Die ACP (American College of Physicians) hat ihre neuesten klinischen Praxis Leitlinien für die Diagnose und Behandlung von COPD (chronisch obstruktive Lungenkrankheit) veröffentlicht. COPD ist eine Lungenkrankheit, die langsam voranschreitet - die Lungenfunktion geht schrittweise verloren. COPD ist häufiger bei Rauchern.

Die Richtlinien erscheinen in Annalen der inneren Medizin , 6. November 2007 Ausgabe.

Über 5% der US-Erwachsenen haben COPD. Es ist die vierte primäre Todesursache und die zwölfte Hauptursache für Krankheit in den USA. Ein COPD-Patient hat in der Regel einen chronischen Husten, Keuchen - einige Patienten können auch Kurzatmigkeit und erhebliche Aktivitätsbegrenzung haben.

Chronische Bronchitis und Emphysem sind beide Arten von COPDs. Da Patienten in der Regel überlappende Symptome haben, ist es heute häufiger für Ärzte, den breiteren Begriff COPD zu verwenden.

Einige der Empfehlungen sind:

- Wenn ein Patient Atemwegserkrankungen, insbesondere Kurzatmigkeit, hat, sollte die Spirometrie durchgeführt werden, um die Luftstromobstruktion zu diagnostizieren. Spirometrie ist ein Test - der Patient bläst in eine Maschine, die misst, wieviel Gas in eine bestimmte Zeit eingeatmet wird. Asymptomatische Patienten sollten sich keiner Spirometrie unterziehen.

- Die Behandlung der stabilen COPD sollte für Patienten reserviert werden, die Atemwegserkrankungen und erzwungenes Exspirationsvolumen in einer Sekunde (FEV1) weniger als 60 Prozent prognostiziert haben, wie von Spirometrie dokumentiert.

- Ärzte sollten langwirksame inhalierte β-Agonisten, langwirksame inhalierte Anticholinergika oder inhalierte Kortikosteroide für Patienten mit COPD-Symptomen und FEV1 von unter 60% vorhergesagt vorschreiben.

- Wenn der Sauerstoffgehalt eines Patienten im zirkulierenden Blut (während der Ruhe) unzureichend ist, sollten die Ärzte eine Sauerstofftherapie vorschreiben.

Sehen Sie sich den Videodokumentarfilm an, der diesen Artikel begleitet

Leitfaden Autor, Steven Weinberger, MD, FACP, Senior Vice President, Medical Education und Publishing bei ACP, sagte: "Die Beweise unterstützen nicht die Verwendung von Spirometrie als diagnostische Strategie für Personen, die keine Atemwegserkrankungen berichten. Allerdings Hinzufügen von Spirometrie zu klinischen Untersuchungen für Einzelpersonen Mit Atemwegserkrankungen, besonders Atemnot, hat Vorteile gezeigt."

Die Leitlinien basieren auf einer systematischen Evidenz Überprüfung der veröffentlichten Studien von Timothy J. Wilt, MD, MPH, und die Agentur für Healthcare Research und qualitätsgetragenen Minnesota Evidence-based Practice Center Beweisbericht.

Weinberger sagte: "Es ist wichtig, dass alle Personen mit COPD aufhören zu rauchen, um das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern. Natürlich sollten auch Raucher ohne COPD mit dem Rauchen aufhören, das Risiko von COPD und Lungenkrebs zu verringern. Es ist nie zu spät, um zu stoppen."

Die Richtlinien richten sich an alle Ärzte, während die Zielpatientenpopulation alle COPD erwachsenen Patienten sind.

"Diagnose und Management der stabilen chronisch obstruktiven Lungenerkrankung: Eine klinische Praxis Leitlinie von der American College of Physicians"

Amir Qaseem, MD, PhD, MHA; Vincenza Schnee, MD; Paul Shekelle, MD, PhD; Katherine Sherif, MD; Timothy J. Wilt, MD, MPH; Steven Weinberger, MD; Douglas K. Owens, MD, MS, für die klinische Wirksamkeit Assessment Unterausschuss der American College of Physicians *

Annalen der inneren Medizin - 6. November 2007 | Band 147 Ausgabe 9 | Seiten 633-638

"Management der stabilen chronisch obstruktiven Lungenerkrankung: Eine systematische Überprüfung für eine klinische Praxis Leitlinie"

Timothy J. Wilt, MD, MPH; Dennis Niewoehner, MD; Roderick MacDonald, MS; Und Robert L. Kane, MD

Annalen der inneren Medizin - 6. November 2007 | Band 147 Ausgabe 9 | Seiten 639-653

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