Diesel-dämpfe erhöhen die risiken für herz-patienten


Diesel-dämpfe erhöhen die risiken für herz-patienten

Eine neue schottische und schwedische Studie deutet darauf hin, dass die Exposition gegenüber Diesel-Dämpfe Herzkrankheit Patienten gefährdet von reduzierten Blutversorgung des Herzens und der Gerinnsel.

Die Forschung wird in der New England Zeitschrift für Medizin , Wurde von der British Heart Foundation (BHF) finanziert und ist die Arbeit der Wissenschaftler an der Edinburgh University in Schottland und der Umeå Universität in Schweden.

Die Forscher untersuchten, wie Dieselabgase das Herz und die Blutgefäße von Männern beeinflussten, die sich von einem Herzinfarkt erholt hatten und stabil waren.

Sie fanden, dass das Einatmen von Diesel-Dämpfen während der Ausübung ändert sich das elektrische Verhalten des Herzens, was bedeutet, dass Luftverschmutzung reduziert die Menge an Sauerstoff, die das Herz während der Übung.

Lead Autor, Dr. Nicholas Mills von Edinburgh University Center für Herz-Kreislauf-Wissenschaften sagte in einer vorbereiteten Erklärung, dass:

"Diese Studie liefert eine Erklärung dafür, warum Patienten mit Herzerkrankungen eher zu Krankenhaus an den Tagen, in denen Luftverschmutzung Ebenen erhöht werden, zugelassen werden."

"Die meisten Menschen neigen dazu, an Luftverschmutzung als mit Auswirkungen auf die Lunge zu denken, aber, wie diese Studie zeigt, kann es auch einen großen Einfluss auf, wie unser Herz funktioniert", erklärte er.

Die Wissenschaftler schrieben 20 Männer ein, die etwa 60 Jahre alt waren und einen Herzinfarkt erlebt hatten. Sie schirmten sie ab, um sicherzustellen, dass sie stabil und angemessen behandelt wurden, um einen weiteren Herzinfarkt zu verhindern und keine Anzeichen von Angina zu zeigen oder Herzrhythmusprobleme zu haben und eine gute Toleranz für Bewegung zu haben.

Die Männer nahmen es abwechselnd auf einem stationären Fahrrad in einer sorgfältig überwachten Belichtungskammer, wo sie auf zwei getrennten Besichtigungen, gefilterten Luft und verdünnten Dieseldämpfen (etwa das gleiche wie bei starkem Verkehr) ausgesetzt waren. Sie ausgeübt für eine Stunde, mit Ruhepausen alle 15 Minuten, noch in der Kammer.

Die Männer hatten Elektroden, die sie alle Zeit in der Kammer waren, um ihre Herzen zu überwachen, und sie gaben Blutproben sechs Stunden nach dem Verlassen. Die Luftverschmutzung in der Kammer wurde ebenfalls sorgfältig gemessen.

Die Ergebnisse zeigten, dass die Männer, während sie Diesel-Dämpfe einatmen, eine dreifache Erhöhung des Stresses auf das Herz erlebten.

Auch die Fähigkeit ihres Körpers, t-PA freizugeben, das Wächterprotein, das vor Blutgerinnseln schützt, war um ein Drittel, nachdem es Diesel-Dämpfen ausgesetzt war. T-PA ist kurz für Gewebe-Plasminogen-Aktivator.

Die Forscher folgerten, dass:

"Kurze Exposition gegenüber verdünntem Dieselabgasen fördert die myokardiale Ischämie [reduziert die Blutversorgung des Herzens] und hemmt die endogenen fibrinolytischen Kapazitäten [Klumpenverbrennung] bei Männern mit stabiler koronarer Herzkrankheit."

Sie sagten, dass:

"Unsere Ergebnisse deuten auf ischämische und thrombotische Mechanismen hin, die teilweise die Beobachtung erklären können, dass die Exposition gegenüber der Verbrennungsluftverschmutzung mit nachteiligen kardiovaskulären Ereignissen einhergeht."

Andere Studien haben die feinen Partikel in der Luftverschmutzung verknüpft, und von Straßenverkehrsdämpfen im Besonderen zu Herzproblemen.

Dieselmotoren erzeugen zwischen 10 und 100 Mal mehr feine Partikel als Benzinmotoren und ihre Zahlen steigen weltweit.

Mills berührte die Wichtigkeit, die Forschung richtig zu machen und festzustellen, dass es die Partikel und nicht zum Beispiel die Chemikalien sind, die hauptsächlich für die Verschlechterung der Herzleistung verantwortlich sind, bevor sie vorangehen und Änderungen an der Fahrzeuggestaltung empfehlen:

"Diesel-Auspuff besteht aus einer komplexen Mischung von Partikeln und Gasen. Bevor wir den weitverbreiteten Einsatz von Partikelfallen in Dieselmotoren empfehlen können, müssen wir zeigen, dass Partikel die verantwortliche Komponente sind."

"Wenn wir das tun, dann ist es wahrscheinlich, dass Geräte, um Partikel aus Abgasen zu filtern, wird die Exposition zu reduzieren und profitieren die öffentliche Gesundheit", fügte er hinzu.

Ärztlicher Direktor der BHF, Professor Peter Weissberg, sagte:

"Es gibt bereits Hinweise darauf, dass die Luftverschmutzung die vorhandenen Herzkrankheiten noch schlimmer machen kann." Diese Forschung hilft uns bei der Arbeit, warum es sich bei den Patienten mit koronarer Herzkrankheit darum bemüht, dass Dieselabgase die Menge an Sauerstoff, die dem Herz während des Trainings zur Verfügung steht, reduzieren kann Kann das Risiko eines Herzinfarktes erhöhen."

Allerdings hat er nicht empfohlen, dass die Menschen aufhören zu trainieren, weil der Angst, was Luftverschmutzung könnte ihr Herz tun. Die Vorteile überwiegen die Risiken, vor allem, wenn Sie vermeiden, in der Nähe Verkehr während der Hauptverkehrszeit:

"Wegen der überwältigenden Vorteile der Übung auf die Gesundheit des Herzens, würden wir immer noch ermutigen Herz-Patienten regelmäßig zu trainieren, aber vorzugsweise nicht, wenn es eine Menge von lokalen Verkehr herum. Herz-Patienten können auf Verschmutzung Ebenen auf ihre lokalen Wettervorhersagen," Erklärte Weissberg.

"Ischämische und thrombotische Effekte von verdünntem Diesel-Auspuff-Inhalation bei Männern mit koronarer Herzkrankheit".

Mühl, Nicholas L., Tornqvist, Hakan, Gonzalez, Manuel C., Vink, Elen, Robinson, Simon D., Soderberg, Stefan, Boon, Nicholas A., Donaldson, Ken, Sandstrom, Thomas, Blomberg, Anders, Newby, David E.

N Engl J Med 2007 357: 1075-1082

Band 357: 1075-1082; 13. September 2007; Nummer 11.

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