Was sind schilddrüsenknoten?


Was sind schilddrüsenknoten?

Schilddrüsenknoten sind Klumpen, die in der Schilddrüse auftreten, die sich vor dem Hals befindet. Sie sollen zwischen 5 Prozent und 7 Prozent der amerikanischen Bevölkerung beeinflussen.

Ein Knötchen fühlt sich oft wie ein Stoß auf der Seite oder in der Mitte des Halses. Wenn der Knoten groß ist oder wenn der Patient sehr schlank ist, kann ein Knopf als ein Klumpen in der Vorderseite des Halses sichtbar sein. Häufiger aber kann es nicht durch Sicht oder Berührung erkannt werden.

Die American Thyroid Association schätzt, dass im Alter von 60, 50 Prozent der Menschen haben einen Schilddrüsenknoten. Forschung hat vorgeschlagen, dass 30 Prozent der Menschen zwischen 19 und 50 haben Knötchen, die durch einen Scan erkannt werden können.

Es ist wichtig, Schilddrüsenknoten zu bewerten, um Schilddrüsenkrebs auszuschließen. Während die meisten Knötchen gutartig sind, sind nur etwa 5 Prozent der greifbaren Knötchen krebsartig.

Eigenschaften eines Schilddrüsenknotens

Manche Knötchen sind an der Vorderseite des Halses zu spüren.

Manche Knötchen können leicht gefühlt werden, während andere tief im Schilddrüsengewebe verborgen sind oder sehr tief in der Drüse liegen. Das macht sie schwer zu fühlen.

Schilddrüsenknoten können einzeln oder mehrfach sein, und es gibt verschiedene Arten.

Ein multinodulärer Kropf ist eine Schilddrüse, die mehrere Knötchen enthält.

Eine Schilddrüse Zyste ist, wenn der Knoten mit Flüssigkeit oder Blut gefüllt ist.

"Heiße" Knötchen sind diejenigen, die Schilddrüsenhormon absondern, aber "kalte" Knötchen sezern kein Hormon.

Wenn der Knötchen Schilddrüsenhormone unkontrolliert hervorbringt, ohne Rücksicht auf die Bedürfnisse des Körpers, wird er als autonom bezeichnet.

Symptome von Schilddrüsenknoten

Oft haben Schilddrüsenknoten keine Anzeichen oder Symptome, aber wenn Symptome auftreten, können sie mit der Lage der Knötchen verwandt sein. Die Schilddrüse sitzt vor dem Hals, angrenzend an die Trachea, oder Luftröhre, und die Speiseröhre.

Große Knötchen können diese Teile eindringen oder sogar komprimieren, was zu Heiserkeit in der Stimme, Atembeschwerden, Schluckbeschwerden oder sogar Erstickungsgefahr führt.

Die Lymphknoten im Nacken können in der Größe zunehmen, bekannt als lokale Lymphadenopathie.

Eine kleine Anzahl von Patienten klagen über Schmerzen an der Stelle des Knotens, die zum Ohr oder Kiefer reisen kann.

Was verursacht Schilddrüsenknoten?

Schilddrüsenknoten können durch eine Reihe von Faktoren ausgelöst werden, aber oft ist die Ursache unklar.

Eine bekannte Ursache für die Schilddrüsenvergrößerung ist Jodmangel. Jod ist ein wesentlicher Bestandteil der Diät, weil der Körper braucht es, um Schilddrüsenhormon zu produzieren. Entsprechend der amerikanischen Schilddrüse-Verbindung ist Jod in der Diät durch Eier und Milchprodukte, Meeresfrüchte und Fleisch und einige Brote vorhanden.

Ohne Jod kann der Körper nicht genug Hormon machen, und dies kann zu einer Vergrößerung der Schilddrüse führen, die als "Kropf" bekannt ist. Allerdings kann niedriges Iod mit anderen Schilddrüsenproblemen wie Schilddrüsenknoten korrelieren.

Ein Schilddrüsenknoten kann auch aus einer Entzündung der Schilddrüse stammen. Dies ist bekannt als subakute Thyreoiditis. Obwohl selten, kann es nach einer Virusinfektion passieren, zum Beispiel ein oberes Atemvirus, die Grippe oder Mumps. Die Entzündung beinhaltet gewöhnlich eine sehr zarte oder schmerzhafte Schilddrüse, und die Schilddrüse kann sich holprig machen.

Hashimoto-Schilddrüse

Hashimoto-Thyreoiditis ist ein autoimmuner Zustand, bei dem das Immunsystem des Körpers die Schilddrüse angreift.

Der genaue Auslöser ist unbekannt, aber eine Reihe von Faktoren können damit verbunden sein. Dazu gehören, dass ein Familienmitglied mit Schilddrüsenerkrankung, Strahlung ausgesetzt ist, und jemand, der übermäßige Jod-Exposition hatte.

Frauen sind siebenmal häufiger betroffen als Männer.

Die Menschen können auch einen multinodulären Kropf oder ein kolloidales Adenom haben, eine gutartige Überwucherung der Drüse, die greifbare Knötchen verursachen kann. Die meisten sind harmlos, aber ihre Sichtbarkeit kann frustrierend sein.

Noch andere Schilddrüsenknoten sind Zysten, die mit Flüssigkeit, Kolloid oder Blut gefüllt werden können.

Hyperthyreose

Einige Schilddrüsenknoten produzieren zusätzliches Thyroxin, ein Hormon, das von der Schilddrüse abgesondert wird. Symptome können unerklärliche Gewichtsverlust, Nervosität und Tremor, schnellen oder unregelmäßigen Herzschlag und Unverträglichkeit zu heizen.

Diagnose von Schilddrüsenknoten

Schilddrüsenknoten werden oft zufällig oder unabsichtlich während eines Imaging-Tests für einen anderen Zustand entdeckt.

Ein Ultraschall-Scan kann Schilddrüsenknoten erkennen.

Ein Ultraschall-, CT- oder MRT-Scan des Nackenbereichs kann Knötchen erkennen. Ein Schilddrüsen-Ultraschall konzentriert sich speziell auf den Schilddrüsenbereich.

Ein Bluttest kann irgendwelche abnormal niedrigen oder hohen Niveaus des Schilddrüsenhormons und des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons im Körper aufdecken.

Die Tests zeigen, ob das Problem innerhalb der Schilddrüse selbst liegt oder ob es anderswo ist.

Wenn der Arzt eine Autoimmunerkrankung vermutet, kann es Tests für Serum-Schilddrüsen-Autoantikörper geben. Diese Tests messen, ob Antikörper vorhanden sind, die auf die Schilddrüse gerichtet sein können, und wenn ja, wie viel.

Eine feine Nadelbiopsie / Aspiration des Knotens kann zeigen, ob es ist oder nicht bösartig ist.

Bei einer Feinnadel-Biopsie wird eine dünne Nadel in die Schilddrüse eingefügt und einige Zellen werden ausgesaugt. Diese können untersucht werden, um zu sehen, ob sie Krebs sind.

Wenn die Biopsie Krebs vorschlägt oder wenn der Knötchen schnell an Größe zunimmt, kann eine Operation notwendig sein, um den Knötchen vollständig zu entfernen. Die Chirurgie wird es dem Arzt auch ermöglichen, den Knötchen genauer zu untersuchen.

Radionuklid-Scanning mit radioaktiven Chemikalien kann auch verwendet werden, um einen Schilddrüsenknoten zu bewerten.

Bei der Radionuklid-Scanning nimmt ein Patient mit einem vermuteten Schilddrüsenknoten radioaktives Jod im Mund oder intravenös auf.

Jeder Teil des Körpers, der dieses Jod aufnimmt, wird "leuchten".

Jod sammelt sich in der Schilddrüse an, so dass die Schilddrüse erwartet wird, zu leuchten.

Die Geschwindigkeit und die Lage, an der das Jod sammelt, kann zeigen, wie die Schilddrüse funktioniert, und wenn es irgendwelche Knötchen gibt.

Behandlung von Schilddrüsenknoten

Die Behandlung von Schilddrüsenknoten hängt von der Ursache ab.

Wenn Krebs vermutet wird, wird Chirurgie durchgeführt, um das Krebsgewebe zu entfernen.

Chirurgie kann auch empfohlen werden, wenn:

  • Wenn der Knoten größer als 4 cm ist
  • Eine komplexe Zyste wird bei einem Ultraschall-Scan beobachtet
  • Es gibt Anzeichen von Kompression.

Wenn der Knoten gutartig ist, wird der Arzt den Patienten weiterhin genau mit körperlichen Untersuchungen und einem Ultraschall alle paar Monate überwachen.

Wenn der Knoten "heiß" ist oder Hormone produziert, sind nicht-chirurgische Behandlungsoptionen mit radioaktivem Jod, um die Drüse zu zerstören und Medikamente einzunehmen, um die Auswirkungen des Schilddrüsenhormons zu blockieren.

Prognose für Menschen mit Schilddrüsenknoten

Die American Thyroid Association sagt, dass über 90 Prozent der Schilddrüse Knötchen sind gutartig, oder nicht Krebs.

Wenn ein Knoten bösartig ist, kann er normalerweise behandelt werden, aber die Behandlung hängt von der Art der Störung ab.

Die meisten Fälle sind gut differenzierte Krebs, und die Prognose ist ausgezeichnet, vor allem, wenn es in den frühen Stadien diagnostiziert wird. Schlecht differenzierte Krebsarten sind schwerer zu behandeln.

Im Jahr 2013 lebten 637.115 Menschen mit Schilddrüsenkrebs in den Vereinigten Staaten, und im Jahr 2006 bis 2012, 98,1 Prozent der Menschen, die mit Schilddrüsenkrebs diagnostiziert wurden für mindestens 5 Jahre diagnostiziert.

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