Bipolare störung: ursachen, symptome und behandlung


Bipolare störung: ursachen, symptome und behandlung

Bipolare Störung beinhaltet viele gemischte Emotionen.

Bipolare Störung ist eine Bedingung, die extreme Verschiebungen in der Stimmung und Schwankungen in Energie und Aktivität Ebenen, die Tag-zu-Tag-Leben schwierig machen kann.

Bisher bekannt als manische Depression, ist es eine ernsthafte psychische Erkrankung, die, wenn sie unbehandelt bleibt, die Beziehungen zerstören, die Karrierechancen untergraben und die akademische Leistung ernsthaft beeinträchtigen kann. In einigen Fällen kann es zu Selbstmord führen.

Schätzungsweise 2,9 Prozent der Amerikaner haben eine Diagnose einer bipolaren Störung, und 83 Prozent der Fälle sind als schwerwiegend eingestuft.

Die Diagnose tritt am häufigsten im Alter zwischen 15 und 25 Jahren auf, aber es kann in jedem Alter passieren. Es betrifft Männer und Frauen gleichermaßen.

Hier sind einige wichtige Punkte über bipolare Störung. Mehr Details finden Sie im Hauptartikel.

  • Bipolare Störung ist eine ernste Bedingung, die schwere Anomalien in der Stimmung beinhaltet.
  • Die Person erlebt abwechselnde Kämpfe von Manie oder Hypomanie und Depressionen, die Psychose beinhalten können.
  • Episoden können mehrere Wochen oder Monate dauern, mit Perioden der Stabilität dazwischen.
  • Es kann mit Medikamenten verwaltet werden, aber es kann einige Zeit dauern, um die richtige Dosis und Kombination zu finden.

Was ist bipolare Störung?

Die Hauptsymptome einer bipolaren Störung sind abwechselnde Episoden extremer Euphorie oder Manie und Depressionen.

Die Schwankungen können schwerwiegend sein, aber Stimmungen können zwischen den Gipfeln und Trögen normal sein.

Die Stimmungsschwankungen, die an der bipolaren Störung beteiligt sind, sind weitaus schwerer, schwächender und unfähiger als die, die von den meisten Leuten erfahren wurden.

Halluzinationen und andere Symptome können bei manchen Menschen auftreten.

Mit der Behandlung können viele Menschen mit der Bedingung arbeiten, studieren und leben ein volles und produktives Leben. Allerdings sind einige Leute aufhören, ihre Medikamente oder wählen Sie nicht, es zu nehmen.

Einige Studien haben gezeigt, dass Menschen mit bipolaren Störung eine verbesserte Kreativität haben können. Allerdings können Stimmungsschwankungen es schwer machen, Aufmerksamkeit auf Projekte zu lenken oder durch Pläne zu folgen, was dazu führt, dass die Person mit vielen Projekten begonnen hat, aber nichts abgeschlossen ist.

Symptome

Symptome variieren zwischen Menschen und nach Stimmung.

Manche Leute haben klare Stimmungsschwankungen, mit Symptomen der Manie und dann der Depression, die jeweils für mehrere Monate dauern, oder mit Monaten der Stabilität zwischen ihnen.

Manche verbringen Monate oder Jahre in einer "hohen" oder "niedrigen" Stimmung.

Ein "gemischter Zustand" ist, wenn eine manische und eine depressive Episode zur gleichen Zeit passiert. Die Person kann sich negativ fühlen, wie bei Depressionen, aber sie können auch "verdrahtet" und unruhig fühlen.

Manie oder Hypomanie

Hypomanie und Manie beziehen sich auf eine "hohe" Stimmung. Manie ist die stärkere Form.

Symptome können sein:

Während einer manischen Episode kann sich eine Person in riskantes Verhalten engagieren, wie etwa übermäßige Geldmengen.

  • beeinträchtigtes Urteilsvermögen
  • "Verdrahtet"
  • Ein Gefühl der Ablenkung oder Langeweile
  • Fehlende Arbeit oder Schule oder Underperforming
  • Denken sie können "alles tun"
  • Glaube, dass nichts falsch ist
  • Sehr anspruchsvoll, manchmal aggressiv so
  • Wahrscheinlichkeit eines riskanten Verhaltens
  • Ein Gefühl, auf der Welt zu sein, berauscht oder euphorisch
  • Übertriebenes Selbstbewusstsein, ein aufgeblasenes Gefühl von Selbstwertgefühl und Selbstbedeutung
  • Übertriebene und schnelle Rede, unter Druck stehende Rede, die von einem Thema zum anderen springen kann
  • "Rennen" Gedanken, die kommen und schnell gehen, und bizarre Ideen, die die Person handeln kann

Dies kann das Verschwenden von Geld, Missbrauch illegaler Drogen oder Alkohol, und die Teilnahme an gefährlichen Aktivitäten. Eine höhere Libido kann zur Promiskuität führen.

Depressive Symptome

Während einer depressiven Episode kann die Person erleben:

  • Ein Gefühl der Dunkelheit, Schwärze, Verzweiflung und Hoffnungslosigkeit
  • Extreme traurigkeit
  • Schlaflosigkeit und Schlafprobleme
  • Angst vor trivialen Dingen
  • Schmerzen oder körperliche Probleme, die nicht auf die Behandlung reagieren
  • Schuldgefühle und ein Gefühl, dass alles, was schief geht oder falsch scheint, ihre Schuld ist
  • Veränderungen in Essen Muster, ob mehr essen oder weniger essen
  • Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme
  • Extreme Müdigkeit, Müdigkeit und Lustlosigkeit
  • Eine Unfähigkeit, Aktivitäten oder Interessen zu genießen, die in der Regel Freude machen
  • Geringe Aufmerksamkeitsspanne und Schwierigkeiten beim Erinnern
  • Irritation, evtl. durch Geräusche, Gerüche, enge Kleidung und andere Dinge, die normalerweise geduldet oder ignoriert werden
  • Eine Unfähigkeit, an die Arbeit oder Schule zu gehen, was möglicherweise zu Underperformance führt

In schweren Fällen kann das Individuum darüber nachdenken, ihr Leben zu beenden, und sie können auf diese Gedanken einwirken.

Psychose kann sowohl bei manischen als auch bei depressiven Episoden auftreten. Die Person kann nicht in der Lage sein, zwischen Phantasie und Realität zu unterscheiden.

Sie können bei einem "Hoch" glauben, dass sie berühmt sind oder hochrangige soziale Verbindungen haben oder dass sie besondere Kräfte haben. Während einer depressiven Episode können sie glauben, dass sie ein Verbrechen begangen haben oder dass sie ruiniert und mittellos sind.

Symptome der Psychose können Wahnvorstellungen enthalten, die falsche, aber stark gefüllte Überzeugungen und Halluzinationen sind, die das Hören oder Sehen von Dingen betreffen, die nicht dort sind.

Kinder und Jugendliche mit bipolarer Störung haben eher Stress-Wutanfälle, schnelle Stimmungsschwankungen, Aggressionsausbrüche, explosive Wut und rücksichtsloses Verhalten.

Diese Merkmale müssen episodisch sein, anstatt chronisch eine Diagnose einer bipolaren Störung zu erhalten.

Es ist möglich, alle diese Symptome mit entsprechender Behandlung zu behandeln.

Ursachen

Bipolare Störung scheint nicht eine einzige Ursache zu haben, sondern ist eher aus einer Reihe von Faktoren, die interagieren resultieren.

Genetische Faktoren

Einige Studien haben vorgeschlagen, dass es eine genetische Komponente zu bipolaren Störung geben kann. Es ist wahrscheinlicher, in einer Person aufzutreten, die ein Familienmitglied mit der Bedingung hat.

Biologische Merkmale

Patienten mit bipolarer Störung zeigen oft körperliche Veränderungen im Gehirn, aber die Verbindung bleibt unklar.

Gehirnchemische Ungleichgewichte : Neurotransmitter-Ungleichgewichte scheinen bei vielen Stimmungsstörungen, einschließlich bipolarer Störung, eine Schlüsselrolle zu spielen.

Hormonale Probleme : Hormonelle Ungleichgewichte könnten eine bipolare Störung auslösen oder verursachen.

Umweltfaktoren : Missbrauch, psychischer Stress, ein "signifikanter Verlust" oder ein anderes traumatisches Ereignis kann dazu beitragen oder eine bipolare Störung auslösen.

Eine Möglichkeit ist, dass manche Menschen mit einer genetischen Prädisposition für bipolare Störung keine spürbaren Symptome haben können, bis ein Umweltfaktor eine schwere Stimmungsschwankung auslöst.

Diagnose

Ein Psychiater oder Psychologe gründet die Diagnose auf Kriterien, die im Diagnostic and Statistical Manual, Fünfte Auflage (DSM-5) dargelegt sind.

Die Person muss bestimmte Kriterien für Manie und Depression, einschließlich einer erhöhten oder gereizten Stimmung und "beharrlich erhöhte Aktivität oder Energieniveaus" erfüllen. Diese müssen mindestens 7 Tage gedauert haben, oder weniger, wenn die Symptome schwer genug waren, um Krankenhausaufenthalt zu benötigen.

Die Einzelpersonen und ihre Familienmitglieder, Kollegen, Lehrer und Freunde können helfen, indem sie Erfahrungen des Verhaltens des Patienten vermitteln.

Andere medizinische Fachkräfte können sekundäre Anzeichen der Bedingung erkannt haben.

Der Arzt kann eine körperliche Untersuchung durchführen und einige diagnostische Tests, einschließlich Blut- und Urintests.

Dies kann dazu beitragen, andere mögliche Ursachen von Symptomen wie Drogenmissbrauch zu beseitigen.

Andere Bedingungen, die bei bipolarer Störung auftreten können, sind:

  • Verwendung von Drogen oder Alkohol zur Bewältigung der Symptome
  • Posttraumatische Belastungsstörung (PTSD)
  • Angststörung
  • Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS)

Diese können aber auch eine Diagnose darstellen.

Eine Person ist eher zu helfen Hilfe während einer Zeit der Depression als bei einem "hohen". Das Nationale Institut für psychische Gesundheit (NIMH) fordert die Gesundheitsversorgung Anbieter, um Anzeichen von Manie in der Geschichte der Person zu suchen, um Fehldiagnose zu verhindern.

Arten von bipolaren Störung

Die Person kann eine Diagnose von einer von drei breiten Arten von bipolaren Störung erhalten.

Bipolare I Störung

Für eine Diagnose von bipolaren I:

  • Es muss mindestens eine manische Episode gewesen sein
  • Die Person muss auch eine vorherige depressive Episode gehabt haben
  • Der Arzt muss Störungen ausschließen, die nicht mit einer bipolaren Störung assoziiert sind, wie Schizophrenie, Wahnvorstellungen und andere psychotische Störungen.
  • Bipolare II Störung

    Für eine Diagnose von bipolaren II muss der Patient eine oder mehrere Episoden der Depression und mindestens eine hypomanische Episode erlebt haben.

    Manche Menschen erleben einen gemischten Zustand, in dem sie sich deprimiert fühlen, aber auch unruhig.

    Ein hypomanischer Zustand ist weniger schwerwiegend als ein manischer.

    Merkmale einer hypomanischen Episode gehören schlafen weniger als normal und wettbewerbsfähig, ausgehende und voller Energie.

    Allerdings ist die Person voll funktionsfähig, was bei manischen Episoden nicht der Fall sein kann.

    Bipolar II kann auch gemischte Episoden beinhalten, und es können Symptome von Stimmungs-kongruenten oder stimmungs-inkongruenten psychotischen Eigenschaften geben.

    Eine Stimmung-kongruente Psychose würde Merkmale beinhalten, die der Stimmung entsprechen. Zum Beispiel, wenn eine Person erlebt Depressionen, Stimmung-kongruent Psychose könnte ein Thema der Traurigkeit haben.

    Zyklothymie

    Cyclothymia beinhaltet Episoden von Low-Level-Depressionen, die sich mit Perioden von Hypomanie abwechseln.

    Das DSM-V klassifiziert es separat von bipolarer Störung, weil die Stimmungsänderungen weniger dramatisch sind.

    Eine Person, die eine Diagnose einer bipolaren Störung erhält, hat eine lebenslange Diagnose. Sie können eine Zeit der Stabilität betreten, aber sie werden immer die Diagnose haben.

    Behandlung

    Die Behandlung zielt darauf ab, die Häufigkeit von manischen und depressiven Episoden zu minimieren und die Schwere der Symptome zu reduzieren, um ein relativ normales und produktives Leben zu ermöglichen.

    Links unbehandelt, kann ein Anfall von Depressionen oder Manie bis zu 1 Jahr bestehen bleiben. Bei der Behandlung sind Verbesserungen innerhalb von 3 bis 4 Monaten möglich.

    Die Behandlung beinhaltet eine Kombination von Therapien, die Medikamente und physische und psychologische Interventionen enthalten können.

    Die Person kann weiterhin Stimmungsschwankungen erleben, aber die Arbeit eng mit einem Arzt kann die Schwere reduzieren und machen die Symptome mehr überschaubar.

    Arzneimittelbehandlung

    Lithiumcarbonat ist die am häufigsten verschriebene langfristige Droge, um langfristige Episoden von Depressionen und Manie oder Hypomanie zu behandeln. Patienten nehmen in der Regel Lithium für mindestens 6 Monate.

    Es ist wichtig für den Patienten, den Anweisungen des Arztes zu folgen, wann und wie man seine Medikamente einnehmen muss, damit die Drogen arbeiten können.

    Weitere Behandlungen sind:

    • Antikonvulsiva: Diese sind manchmal vorgeschrieben, um Manie Episoden zu behandeln.
    • Antipsychotika: Aripiprazol, Olanzapin, Risperidon sind einige der Optionen, wenn das Verhalten sehr gestört ist und die Symptome schwer sind.

    Medikamente müssen möglicherweise angepasst werden, wie Stimmungen verschieben, und einige Medikamente haben Nebenwirkungen.

    Einige Antidepressiva, die Patienten gegeben werden, bevor sie eine Diagnose einer bipolaren Störung haben, können eine erste manische Episode auslösen. Ein Arzt, der einen Patienten mit Depressionen behandelt, sollte dies überwachen.

    Psychotherapie, CBT und Krankenhausaufenthalt

    Psychotherapie zielt darauf ab, zu lindern und dem Patienten zu helfen, Symptome zu bewältigen.

    Wenn der Patient die Schlüsselauslöser identifizieren und erkennen kann, können sie die sekundären Effekte der Bedingung minimieren.

    Die Person kann lernen, die ersten Symptome zu erkennen, die den Beginn einer Episode angeben und an den Faktoren arbeiten, die dazu beitragen, die "normalen" Perioden so lange wie möglich zu halten.

    Dies kann dazu beitragen, positive Beziehungen zu Hause und am Arbeitsplatz zu pflegen.

    Kognitive Verhaltenstherapie (CBT), als individuelle oder familienorientierte Therapie, kann dazu beitragen, Rückfälle zu verhindern.

    Zwischenmenschliche und soziale Rhythmustherapie, kombiniert mit CBT, kann auch bei depressiven Symptomen helfen.

    Hospitalisierung ist jetzt weniger häufig als in der Vergangenheit. Allerdings kann ein vorübergehender Krankenhausaufenthalt sinnvoll sein, wenn die Gefahr besteht, dass der Patient sich selbst oder anderen schadet.

    Elektrokonvulsive Therapie (ECT) kann helfen, wenn andere Behandlungen nicht wirksam sind.

    Halten Sie eine regelmäßige Routine mit einer gesunden Ernährung, genug Schlaf, und regelmäßige Bewegung kann helfen, die Person zu halten Stabilität.

    Alle Ergänzungen sollten zuerst mit einem Arzt besprochen werden, da einige alternative Heilmittel mit den Medikamenten, die für bipolare Störung verwendet werden, interagieren oder Symptome verschlimmern können.

    Bipolare Störung Depression und Manie (Video Medizinische Und Professionelle 2020).

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