Sever's krankheit: symptome, risikofaktoren und behandlung


Sever's krankheit: symptome, risikofaktoren und behandlung

Sever-Krankheit kann während eines Wachstums Spurt bei Kindern auftreten.

Sever's Krankheit ist eine Fersenverletzung, die bei körperlich aktiven Kindern auftritt. Es ist eine häufige Beschwerde, die vorübergehende Schmerzen verursacht, aber keine langfristigen Schäden.

Sever's Krankheit ist nach James Warren Sever, dem amerikanischen Arzt benannt, der zuerst den Zustand 1912 beschrieben hat. Es ist auch bekannt als kalkaneale Apophysitis.

Nach der amerikanischen Akademie der Familienärzte ist die Sever-Krankheit die häufigste Ursache für Fersenschmerzen bei Kindern im Alter von 5 bis 11 Jahren.

Dieser Artikel behandelt die Ursachen und Symptome der Sever-Krankheit und skizziert die Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung.

Was ist die Sever-Krankheit?

Sever-Krankheit wird durch Entzündungen durch Überbeanspruchung oder übermäßige Kraft auf die Wachstumsplatte der Ferse verursacht.

Die Wachstumsplatte, auch Physi oder Epiphysenplatte genannt, ist ein Gebiet, das sich am Ende der Knochen von Kindern und Jugendlichen befindet. Es produziert neues Gewebe, um den Entwicklungsknochen zu wachsen und zu formen.

Sever-Krankheit tritt während eines Wachstums Spurt bei Kindern, die in der Regel beginnt im Alter zwischen 8 und 10 in Mädchen, und 10 und 12 in Jungen. Der Zustand wird oft zu Beginn einer neuen Sportzeit gesehen, da Kinder in dieser Zeit zusätzlichen Druck auf die Fersen legen.

Sobald Kinder das Alter von 15 Jahren erreicht haben, sind sie höchst unwahrscheinlich, Sever's Krankheit zu erleben. Dies liegt daran, dass das Knochenwachstum in der Regel vollständig ist und die Wachstumsplatte der Ferse ausgehärtet ist.

Ursachen

Schwellung der Ferse, Schwierigkeiten beim Gehen und Zärtlichkeit in der Ferse kann durch Symptome der Sever-Krankheit.

Sever-Krankheit wird durch übermäßigen Gebrauch oder Kraft auf die Wachstumsplatte der Ferse verursacht.

Im Wachstumsschub der Adoleszenz kann der Fersenknochen schneller wachsen als die Muskeln und Sehnen im Bein, was eine Überdehnung dieser Weichgewebe verursacht. Als Ergebnis wird die Ferse weniger flexibel und stellt zusätzlichen Druck auf die Wachstumsplatte.

Wenn die verschärften Muskeln und Sehnen einem zusätzlichen Stress und einer Belastung ausgesetzt sind, die mit sportlichen und körperlichen Aktivitäten verbunden ist, erlebt die Wachstumsplatte mehr Trauma, was zu Schwellungen und Schmerzen führt.

Aktivitäten, die das Risiko der Sever-Krankheit erhöhen, sind:

  • Laufen
  • Springen
  • Für längere Zeit stehen

Basketball, Fußball und Gymnastik gehören zu den körperlichen Aktivitäten, die zur Entwicklung dieses schmerzhaften Fersenzustandes führen. Laufstrecke oder Sprungseil erhöhen auch das Risiko.

In einer Studie von Verletzungen bei Kindern im Alter von 9 bis 19 Jahren, die Fußball spielten, wurde festgestellt, dass Sever's Krankheit 2 Prozent der Fußballverletzungen ausmachten, mit denen unter 11 Jahren die am ehesten betroffen waren.

Obwohl zuvor gedacht, um häufiger bei Jungen, die Zunahme der sportlichen Teilnahme von Mädchen hat gezeigt, dass Sever-Krankheit betrifft beide Geschlechter gleichermaßen.

Andere Faktoren, die mit der Sever-Krankheit verbunden sind, sind:

  • Schlecht sitzende Schuhe
  • Aktivität auf harten Oberflächen
  • Flache oder hohe Bögen
  • Pressen, wo der Fuß beim Gehen nach innen rollt
  • Mit einem Bein kürzer als das andere
  • Übergewichtig oder fettleibig

Symptome

Das entscheidende Symptom der Sever-Krankheit ist Schmerz oder Zärtlichkeit in der Ferse. Der Schmerz befindet sich gewöhnlich an der Rückseite der Ferse, kann aber auch die Seiten und den Boden der Ferse beeinflussen.

Schmerzen neigen dazu, schlimmer während oder nach körperlicher Aktivität zu werden. Symptome verbessern sich gewöhnlich mit Ruhe.

Weitere Symptome sind:

  • Schwellung der Ferse
  • Rötung der Haut
  • Steifheit des Fußes beim Aufwachen
  • Zärtlichkeit, die sich verschlechtert, wenn die Ferse oder der Fuß gequetscht wird
  • Schwierigkeiten beim Gehen

Kinder mit Sever-Krankheit, die versuchen zu vermeiden, Gewicht auf ihre Fersen zu beobachten, kann beobachtet werden, auf Zehenspitzen oder mit einem Hinken zu gehen.

Diagnose

Ärzte in der Regel diagnostizieren Sever-Krankheit auf der Grundlage eines Kindes Krankengeschichte und die Symptome, die sie haben.

Der Arzt kann auch die Ferse untersuchen und einen "Squeeze-Test" durchführen. In diesem Test drückt der Arzt die Rückseite der Ferse, um zu überprüfen, ob es weh tut.

Das Kind kann auch aufgefordert werden, auf ihren Zehenspitzen zu stehen, um zu sehen, ob andere Symptome auftreten.

Imaging-Tests, einschließlich Röntgenstrahlen, werden in der Regel nicht zur Diagnose von Sever-Krankheit verwendet, da die Ergebnisse in der Regel als normal erscheinen. Jedoch kann ein Arzt ein Röntgengerät bestellen, um andere Fußbedingungen und Verletzungen auszuschließen, wie z. B. Frakturen.

Behandlung

Kompression der Heilung und Eistherapie kann vorgeschlagen werden Behandlungsmöglichkeiten.

Aufgrund der begrenzten Forschung zur Verfügung, ist es nicht möglich, eine Form der Behandlung über eine andere für Kinder mit Fersenschmerzen zu empfehlen. Deshalb, Ärzte in der Regel eine Kombination von Behandlungen.

Die Erleichterung der Schmerzen und Zärtlichkeit im Fuß ist das erste Ziel der Behandlung. Die Verringerung der Schwellung und des Drucks auf die Wachstumsplatte ist ebenfalls eine Priorität.

Infolgedessen ist der erste Schritt bei der Behandlung von Sever's Krankheit Ruhe. Vermeidung der körperlichen Aktivitäten, die Symptome verursachen, verringert den Druck auf den Fersenbein, was zu einer Verringerung der Schmerzen und Entzündungen führt.

Sobald die Verletzung geheilt ist, ist es am besten, auf Aktivitäten allmählich zurückzukehren, um Wiederholung zu verhindern.

Weitere Behandlungsmöglichkeiten sind:

  • Eis-Therapie . Neben der Ruhe des Fußes, können Ärzte empfehlen, Eis-Packs, um Schwellungen zu reduzieren. Diese sollten nicht direkt auf die Haut gelegt werden, da dies zu einem Eis verbrennen kann. Tragen Sie Eisbeutel in ein Tuch oder Handtuch auf die Ferse für 20 Minuten zu einer Zeit, bis zu 3 mal am Tag eingewickelt.
  • Kompression . Das Tragen eines speziell entworfenen Kompressionswickels oder Strumpfes kann dazu beitragen, Schmerzen und Schwellungen zu verringern.
  • Elevation . Liegen und Anheben des Fußes kann dazu beitragen, Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren.
  • Übungen . Fuß- und Beinübungen können helfen, die Muskeln und Sehnen zu dehnen und zu stärken. Allerdings ist es wichtig, mit einem Arzt oder Physiotherapeuten zu überprüfen, bevor Sie irgendwelche Übungen ausführen.
  • Stützschuhe und Schuheinsätze . Ärzte können spezielle Schuhe oder Einlegesohlen empfehlen, um Stress auf den Fersenbein zu reduzieren. Diese können besonders hilfreich sein, wenn eine andere Bedingung, wie hohe oder niedrige Bögen, die Sever-Krankheit verschlimmert.
  • Medikation . Over-the-counter Medikamente können Schmerzen und Entzündungen zu lindern. Eine Person sollte den Apotheker fragen, welche Medikamente für Kinder geeignet sind, da einige nicht sind. Zum Beispiel wurde Aspirin mit dem Reye-Syndrom bei Kindern verknüpft, eine seltene, aber lebensbedrohliche Erkrankung.
  • Immobilisierung . Schwere Fälle von Sever's Krankheit können verlangen, dass das Kind eine Besetzung für bis zu 3 Monate tragen, um den Fuß zu erlauben, zu heilen.

Wiederherstellung und mögliche Wiederholung

Die Wiederherstellung von Sever's Krankheit erfolgt in der Regel ohne langfristige Komplikationen. Kinder können nach körperlicher Aktivität zurückkehren, sobald der Schmerz und andere Symptome gegangen sind.

Auch bei konservativen Behandlungsansätzen wie Ruhe, Eis, Kompression und Strecken dauert die Bedingung 2 bis 8 Wochen, um zu verbessern. Allerdings bedeutet frühes Eingreifen in der Regel eine schnellere Erholungszeit.

Wiederholung der Sever-Krankheit ist möglich, vor allem, wenn Schritte nicht getroffen werden, um die Ursache der Bedingung zu adressieren.

Verhinderung der Wiederholung der Sever-Krankheit

Das Tragen von qualitativ hochwertigen Schuhen mit ausreichender Fersenstütze und schockabsorbierenden Eigenschaften ist ein wichtiger Faktor bei der Verhinderung des Auftretens oder Wiederauftretens der Sever-Krankheit.

Kinder sollten vermeiden, schwere oder hochhackige Schuhe zu tragen. Schuhe mit offenen Rücken können für einige Kinder empfohlen werden, da diese nicht die Rückseite der Ferse reiben.

Weitere vorbeugende Maßnahmen sind:

  • Die Kälber, Ferse und Oberschenkel regelmäßig ausstrecken
  • Die Wahl von Aktivitäten mit schwachem Einfluss, wie Schwimmen oder Radfahren, zumindest einige der Zeit
  • Laufen oder Springen auf geeigneten Flächen, z. B. Gras oder zweckgebundene Laufbahnen statt Beton
  • Setzen von Eis auf die Ferse nach körperlicher Aktivität
  • Angemessene Ruhezeiten einnehmen und Übertraining vermeiden, besonders wenn Schmerzen in der Ferse gefühlt werden
  • Ein gesundes Gewicht aufrechterhalten und bei Bedarf Übergewicht verlieren
  • Die Bedingungen, die das Risiko von Sever-Krankheit erhöhen, wie z. B. gefüllte Füße, flache Füße oder hohe Bögen

Sobald der Fuß voll geformt ist, was um das Alter von 15 Jahren geschieht, besteht keine Gefahr mehr, dass Sever's Krankheit wiederkehrt.

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