Epididymitis: ursachen, symptome und behandlung
Die Nebenhoden speichert und trägt Spermien und kann durch eine bakterielle Infektion geschwollen und entzündet werden.
Im hinteren Teil der Hoden gibt es eine Wendelröhre namens Nebenhoden. Diese Röhre speichert und trägt Spermien und ist mit dem Ejakulationsgang durch eine andere Röhre verbunden, die die Vas deferens genannt wird.
Epididymitis ist, wenn diese Röhre schmerzhaft, geschwollen und entzündet wird.
Es gibt zwei Arten von Epididymitis. Akute Epididymitis kommt plötzlich, und Schmerzen und Entzündungen entwickeln sich schnell. Diese Art von Epididymitis dauert weniger als 6 Wochen.
Chronische Epididymitis entwickelt sich langsam und hat einen düsteren Schmerz. Es ist ein langfristiges Problem, das länger als 6 Wochen dauert. Männer aller Altersstufen können von der Bedingung betroffen sein.
Wenn die Hoden auch entzündet und schmerzhaft werden, dann ist dies als epididymo-orchitis bekannt.
Ursachen
Die Ausbreitung einer bakteriellen Infektion verursacht gewöhnlich eine Epididymitis. Diese Infektion beginnt oft in der Harnröhre, Prostata oder Blase.
Zwei Hauptarten der Infektion verursachen Epididymitis:
Sexuell übertragbare Infektion (STI)
Epididymitis, die durch einen STI verursacht werden, wie Gonorrhoe oder Chlamydien, ist bei jungen, heterosexuellen Männern am häufigsten; Besonders diejenigen, die Sex mit mehreren Partnern haben und kein Kondom verwenden.
Fälle von Epididymitis, die nicht durch einen STI verursacht werden, sind weniger häufig.
Harnwegsinfektion (UTI)
Epididymitis, die durch eine UTI verursacht werden, treten bei Kindern, älteren Männern und Männern auf, die Sex mit Männern haben. Die folgenden Faktoren verursachen oft UTIs bei Männern:
- Vergrößerte Prostata drückt auf die Blase
- Einfügung eines Katheters in den Penis
- Chirurgie auf der Leiste, Blase oder Prostata
Kinder
Während Fälle von Epididymitis bei Kindern selten sind, kommen sie vor. Oft wird sich die bakterielle Infektion von der Harnröhre oder Blase ausbreiten.
Inflammation wird sich in der Regel aufgrund einer der folgenden:
- Direkte Verletzung der Fläche
- Verdrehen des Nebenhodens
- Urin fließt zurück in die Nebenhoden
Andere Ursachen
Es gibt auch einige ungewöhnliche Ursachen für Epididymitis:
- Mumps
- Tuberkulose
- Hohe Dosen eines Medikaments namens Amiodaron, in der Regel für Herzrhythmus Probleme genommen
- Leistenverletzung
- Strukturelle Probleme in der Harnwege
- Behcets Krankheit
- Angeborene Nieren- und Blasenprobleme
Symptome
Fieber oder Schüttelfrost sind häufige Symptome der Epididymitis.
Epididymitis wird Schmerzen in einem oder beiden Hoden verursachen. Der betroffene Bereich wird auch rot, geschwollen und warm zu berühren. Wenn es unbehandelt bleibt, wird es sich im Laufe der Zeit verschlechtern.
Weitere Symptome sind:
- Fieber
- Schüttelfrost
- Schwere im betroffenen Hoden
- Vergrößerter Hoden
- Betroffenen Hoden empfindlich auf Berührung
- Schmerzen im Bauch oder im Becken
- Häufiger Drang zu urinieren
- Brennende Empfindung beim Wasserlassen
- Entlassung vom Ende des Penis
- Blut im Urin
- Schmerzen beim Ejakulieren oder Sex haben
- Flüssigkeitsaufbau um den Hoden, der wie ein Klumpen fühlen kann
Die Symptome hängen gewöhnlich von der Ursache der Epididymitis ab. Zum Beispiel wird die Entlassung aus dem Penis wahrscheinlich auf eine STI zurückzuführen sein, während der Drang zu urinieren wahrscheinlich aus einer UTI resultiert.
Symptome von Epididymitis können auch ähnlich denen der Hoden Torsion, eine Bedingung, die die Hoden verdrehen und schneiden die Blutversorgung und die Notfall-chirurgische Behandlung erfordert.
Als Ergebnis, wenn eine Person erlebt eine dieser Symptome sollten sie einen Arzt sofort zu sehen.
Bei Kindern sind die häufigsten Symptome:
- Unbequemlichkeit im Unterbauch oder Becken
- Ein roter und zarter Bereich auf der Seite des Skrotums
- Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen
- Entlassung aus der Harnröhre
- Fieber
Diagnose
Der Arzt wird wahrscheinlich eine körperliche Untersuchung durchführen müssen, um zu sehen, ob eines der Symptome von Epididymitis vorhanden ist und auf Anzeichen von Infektionen und Entzündungen zu überprüfen.Es kann oft schwer sein, den Unterschied zwischen Epididymitis und Hoden Torsion, vor allem bei jüngeren Männern zu erzählen.
Manchmal können Epididymitis und Hodentorsion gleichzeitig auftreten.
Ärzte können einige andere Tests durchführen, um die Ursache zu finden. Diese beinhalten:
- Rektale Untersuchung, wo ein Arzt fügt einen Finger in den Anus, um für eine vergrößerte Prostata zu überprüfen
- Urin und Blutuntersuchungen
- Urinproben zum Testen auf Gonorrhoe und Chlamydien
- Ultraschall-Scans, um Hoden Torsion zu identifizieren
- Krankengeschichte
Behandlung
Die Behandlung erfolgt auf der Grundlage der Ursachen der Epididymitis. Wenn es eine bakterielle Infektion ist, wird der Arzt wahrscheinlich einen Kurs von Antibiotika verschreiben.
Wenn die Infektion durch einen STI verursacht wurde, muss der Mann ihre Sexualpartner erzählen. Sie müssen auch nicht mehr Sex haben, bis die Behandlung abgeschlossen ist.
Daneben empfehlen Ärzte wahrscheinlich auch Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen, um Schmerzen und Schwellungen zu reduzieren.
Es gibt auch einige grundlegende Dinge, die eine Person tun kann, um Unannehmlichkeiten zu reduzieren:
- Ruhen liegend mit dem Hodensack erhöht
- Anwendung eines Eisbeutels auf den schmerzhaften Bereich
- Tragen einer Skrotalunterstützung
Im Allgemeinen, sobald die Behandlung begonnen hat die Schmerzen im Zusammenhang mit Epididymitis wird innerhalb von 1 bis 3 Tage gehen. Allerdings können einige der Symptome Monate dauern, um zu verschwinden.
In schweren Fällen kann eine Person im Krankenhaus bleiben und kann einige chirurgische Verfahren erfordern.
Follow-up-Prüfungen mit dem Arzt wird auch notwendig sein, um sicherzustellen, dass die Infektion aufgeklärt hat.
Erholung und Ausblick
Schmerzen und Schwellungen können mit Ibuprofen reduziert werden.
In den meisten Fällen klärt sich die Epididymitis mit Antibiotika und Bettruhe, und es gibt keine Langzeit-Sexual- oder Fortpflanzungsprobleme.
Allerdings kann die Bedingung zurückkehren, und einige Komplikationen können auftreten:
- Abszess im Hodensack, der das Entleeren erfordern kann
- Chronische epididymitis
- Öffnung auf der Haut des Hodensackes
- Der Tod von Hodengewebe aufgrund eines Mangels an Blut, bekannt als Hodeninfarkt
- Unfruchtbarkeit
Chronische Epididymitis
Im Falle von chronischen Epididymitis, Ärzte nicht verschreiben Antibiotika als Entzündung ohne Infektion auftritt.
Die Behandlung beinhaltet:
- Häufige warme Bäder
- Entzündungshemmende Medikamente, die keine Steroide enthalten
- Medikamente, um Muskeln zu entspannen und Nervenbotschaften zu verändern
- Anästhesie der Steroidinjektionen in den Skrotum
- Chirurgie, um betroffenen Nebenhoden zu entfernen
- Stress-Management-Techniken
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