Histoplasmose: ursachen, risikofaktoren und behandlung


Histoplasmose: ursachen, risikofaktoren und behandlung

Pilzsporen können in der Luft zirkulieren, wenn eine Person in einem geschlossenen Raum arbeitet, wie ein Hühnerstall.

Histoplasmose ist eine Pilzinfektion, die keine Symptome verursachen kann oder Symptome ähnlich denen von Pneumonie verursachen kann. Aber was verursacht es und wie wird es behandelt?

Eine Histoplasmose-Infektion verursacht in der Regel leichte bis mäßige Symptome. Allerdings, bei denen, die Probleme mit Immunsuppression, wie ältere Menschen, kann es schwerer sein.

Für manche Menschen kann die Infektion zu langfristigen Komplikationen führen.

Dieser Artikel untersucht die Ursachen, Risikofaktoren und verfügbaren Behandlungen für Histoplasmose.

Risikofaktoren

Das Histoplasma capsulatum Pilz ist verantwortlich für die Histoplasmose-Infektion.

Der Pilz wächst nicht in allen Vereinigten Staaten (U.S.). Stattdessen liegt es meist in den Mississippi, Missouri und Ohio River Tälern. Menschen, die in Lateinamerika und Afrika leben, erleben auch die Infektion.

Der Pilz gedeiht in dunklen, feuchten Bereichen und kann im Boden gefunden werden. Wenn eine Person beginnt, im Boden zu graben, besonders in einem geschlossenen Bereich wie einer Scheune oder einem Hühnerstall, beginnen die Pilzsporen in der Luft zu zirkulieren. Wenn eine Person atmet, tritt der Pilz in ihre Lungen, wo es Infektionen verursachen kann.

Menschen, die Berufe haben, die mit dem Boden arbeiten, sind eher gefährdet für Histoplasmose. Zu diesen Berufen gehören:

  • Archäologen
  • Bauarbeiter
  • Bauern
  • Geologen
  • Landschaftsgestalter
  • Menschen, die in Höhlen arbeiten oder erforschen

Die Sporen aus der Histoplasma capsulatum Pilze sind so klein, dass eine Person nicht in der Lage wäre, sie zu sehen, wenn sie in diesen Umgebungen arbeiten.

Symptome

Die meiste Zeit wird eine Person, die mit Histoplasmose infiziert ist, keine Symptome erfahren. Sie können alle Symptome, die sie als eine Erkältung haben, verteilen, ohne jemals zu wissen, dass ein Pilz sie verursacht hat.

Histoplasmose-Symptome können denen der Grippe ähneln. Beispiele beinhalten:

  • Gliederschmerzen
  • Brustschmerz
  • Schüttelfrost
  • Husten
  • ermüden
  • Fieber
  • Kopfschmerzen

Zeitliche Koordinierung

Nach den Centers for Disease Control and Protection (CDC), diese Symptome sind am ehesten erscheinen 3-17 Tage nach einer Person zunächst atmet in den Pilz.

Histoplasmose ist nicht ansteckend. Allerdings kann die Bedingung langlebig sein.

Chronische Histoplasmose

Es kann zwischen 2 Wochen und mehrere Monate dauern, bis die Infektion weggeht. Wenn die Bedingung zu längerfristigen Effekten führt, wird es als chronisch bezeichnet.

Dies geschieht dazu, wenn das Immunsystem einer Person aufgrund einer Infektion wie HIV unterdrückt wird.

Chronische Histoplasmose Symptome sind:

  • Ein Husten, verursacht dickes, gelbes Sputum
  • Ein niedriges Fieber
  • Nachtschweiß
  • Kurzatmigkeit
  • Gewichtsverlust

Chronische Histoplasmose kann die Lungenfunktion stark beeinträchtigen.

Disseminierte Histoplasmose

Manche Menschen können eine schwere Form der Histoplasmose als verbreiteten Histoplasmose bekannt erleben. Diese Bedingung ist, wenn die Infektion über die Lunge einer Person zu anderen Organen des Körpers sich ausbreitet.

Dies kann zu schweren und potenziell tödlichen Krankheiten führen. Die Symptome einer disseminierten Histoplasmose können sein:

  • Gastrointestinale blutung
  • Kopfschmerzen
  • niedriger Blutdruck
  • Kurzatmigkeit
  • Geschwollene Milz und Leber
  • Geschwüre im Mund und in den Lippen
  • Fieber
  • ermüden
  • Niedriges Blut zählt

Disseminierte Histoplasmose erfordert Krankenhausaufenthalt und Antimykotika.

Augenhistoplasmose

Manchmal kann Histoplasmose von der Lunge zum Auge reisen. Das Ergebnis ist eine Bedingung, die als okuläres Histoplasmose-Syndrom oder OHS bekannt ist.

Nach dem National Eye Institute, OHS ist eine führende Ursache für Sehverlust bei Menschen im Alter von 20 bis 40 in der U.S.

Eine Person erlebt normalerweise keine Symptome in den ersten Tagen nach einer OHS-Infektion. Doch im Laufe der Zeit können sie Veränderungen in der Vision, wie gewellte Linien oder blinde Flecken haben.

Eine Person kann jung sein, wenn sie mit Histoplasmose infiziert sind. Allerdings können sie nicht auftreten, Symptome im Zusammenhang mit der Augen-Infektion bis Jahrzehnte später.

Ursachen

Die Exposition gegenüber Vogel oder Fledermaus Kot erhöht die Chance einer Person auf eine Histoplasmose-Infektion.

Menschen erleben Histoplasmose, wenn sie in Pilzsporen einatmen.

Einige der Aktivitäten und Gebiete, die mit einer Histoplasmose-Infektion verbunden sind, sind:

  • Höhlen, wie Spelunking
  • Schneiden und Transportieren von Holz aus verfallenden Holzpfählen oder toten Bäumen
  • Sich mit dem Abrücken, Umbauen oder Arbeiten in alten Gebäuden beschäftigen
  • Arbeiten in Hühnerställen, besonders beim Umgang mit Vogelkot

Menschen, die in diesen Arten von Umgebungen arbeiten, sind eher eine Histoplasmose zu erleben.

Die Exposition gegenüber Vogel und Fledermaus Kot bringt ein besonderes Risiko für das Atmen in der Histoplasmose Sporen.

Das Tragen von Masken und anderen Schutzkleidung bei der Arbeit in diesen Umgebungen kann helfen.

Auch das Sprühen des Bodens mit Wasser vor dem Graben kann die Wahrscheinlichkeit verringern, dass Staub und Pilzsporen in die Luft gelangen und Menschen infizieren.

Anfällige Gruppen

Es gibt auch zusätzliche Gruppen, die dazu neigen, anfälliger für die Auswirkungen der Histoplasmose und erleben eine schwerere Infektion. Sie schließen Leute mit ein:

  • Krebs
  • HIV
  • Langzeit-Kortikosteroidgebrauch, Prednison
  • Eine Geschichte von Lungenkrankheiten, wie Emphysem
  • Eine Geschichte der Organtransplantation
  • Die sehr alt oder sehr jung

Diagnose

Ein Arzt wird anfangen, jemandes Krankengeschichte zu nehmen und Fragen über ihre Symptome zu stellen.

Wenn eine Histoplasmose vermutet wird, kann der Arzt nach einer Besatzung und einer Exposition gegenüber dem Boden fragen oder irgendwelche neuen Reisen, die sie getan haben. Andere Fragen sind, wenn die Symptome begonnen und was macht sie schlimmer oder besser.

Es gibt mehrere andere Möglichkeiten zur Identifizierung der Histoplasmose, einschließlich durch die Prüfung der Blut oder Urin einer Person für die Anwesenheit des Pilzes.

Wenn die Bedingung schwerwiegend erscheint, kann ein Arzt eine Bronchoskopie empfehlen. Hierbei handelt es sich um eine beleuchtete Röhre in die Lungen, um jegliche Entzündung zu sehen. Das Verfahren kann auch eine Gewebeprobe nehmen, um auf Pilz zu testen.

Ein Arzt kann auch bildgebende Scans wie Röntgenbildgebung oder Computertomographie (CT) verwenden. Diese können Entzündungen in den Lungen identifizieren, die auf die Anwesenheit von Histoplasmose hindeuten könnten.

Behandlung

Over-the-counter Medikamente können helfen, die Grippe-ähnliche Symptome zu lindern.

Wenn jemand eine akute Histoplasmose hat, werden ihre Symptome in der Regel mit der Zeit und unterstützende Behandlung weggehen, einschließlich:

  • Immer viel Ruhe
  • Trinken viel flüssigkeiten
  • Gegen-the-counter Medikamente für Schmerzen

Allerdings, wenn die Symptome einer Person länger als 4 Wochen dauern, wird ein Arzt oft empfehlen, Anti-Pilz-Medikamente.

Chronische Histoplasmose

Diejenigen mit chronischer Histoplasmose können Anti-Pilz-Medikamente einnehmen. Beispiele hierfür sind Amphotericin oder Itraconazol.

Diese Medikamente können helfen, den Pilz zu töten, aber kann eine Person Niere und / oder Leberfunktion, vor allem Amphotericin beeinflussen. Ein Arzt wird eine Person sehr genau beobachten, wenn sie diese Drogen nehmen.

Wenn eine Person das HIV-Virus hat, müssen sie möglicherweise Anti-Pilz-Medikamente für den Rest ihres Lebens nehmen.

Disseminierte Histoplasmose

Wenn eine Person Histoplasmose verbreitet hat, werden sie oft eine Sauerstofftherapie benötigen, um ihre Atmung zu unterstützen. Sie können intravenöse (IV) Antimykotika erhalten, um ihren Zustand zu behandeln.

Augenhistoplasmose

Jeder mit okulärer Histoplasmose muss mit einer Art von Laser-Chirurgie namens Photokoagulation behandelt werden. Dies zerstört beschädigtes Netzhautgewebe, das verhindert, dass die Infektion weitere Augenschäden verursacht.

Während der Laser die Vision nicht wiederherstellt, kann er die Risiken für einen weiteren Verlust des Sehvermögens reduzieren.

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