Typ 2 diabetes: blutzucker-test von wenig wert für einige patienten


Typ 2 diabetes: blutzucker-test von wenig wert für einige patienten

Routine Blutglukose-Tests können nicht von Wert für einige Patienten mit Typ-2-Diabetes.

Viele Patienten mit Typ-2-Diabetes betrachten Finger-Prick-Blut-Test-Schlüssel für die Aufrechterhaltung der Blutzuckerwerte unter Kontrolle. Aber nach einer neuen Studie, sind sie wahrscheinlich nicht vorteilhaft für Patienten, die keine Insulin-Therapie erhalten.

Forscher fanden heraus, dass die Selbstüberwachung von Blutglukose (SMBG) für 1 Jahr die Blutzuckersteuerung oder die gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQOL) bei Patienten mit Typ-2-Diabetes, die nicht mit Insulin behandelt wurden, nicht verbessern konnte.

Senior Student Autor Dr. Katrina Donahue, der School of Medicine an der University of North Carolina in Chapel Hill, und Kollegen glauben, dass ihre Ergebnisse Fragen über den Wert von SMBG für viele Patienten mit Typ-2-Diabetes.

"Natürlich müssen Patienten und Anbieter jede einmalige Situation berücksichtigen, da sie feststellen, ob die Heimatblutzuckermessung angemessen ist", sagt Dr. Donahue.

"Aber die Studie null Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Selbst-Überwachung von Blut-Glukose in nicht Insulin behandelt Typ 2 Diabetes hat nur begrenzt Nutzen. Für die Mehrheit können die Kosten überwiegen die Vorteile."

Die Ergebnisse des Teams wurden vor kurzem gemeldet JAMA Innere Medizin .

Typ 2 Diabetes und Blutzucker Kontrolle

Nach der American Diabetes Association, rund 29,1 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten haben Diabetes. Typ 2 Diabetes ist die häufigste Form, die etwa 90 bis 95 Prozent aller Fälle ausmacht.

Bei Typ-2-Diabetes ist der Körper nicht in der Lage, Insulin effektiv zu verwenden, was ein Hormon ist, das hilft, die Blutzuckerwerte zu regulieren. Als Ergebnis sammelt sich Glukose im Blut an.

Links unbehandelt, hohe Blutzuckerwerte können zu schweren Komplikationen führen, einschließlich Nierenerkrankungen, Schlaganfall und Nervenschäden.

Während einige Patienten mit Typ-2-Diabetes Insulin-Therapie erfordern, ist die Mehrheit der Patienten in der Lage, ihren Zustand durch Diät, Bewegung und Medikamente wie Metformin zu verwalten.

Dr. Donahue und Kollegen beachten, dass die meisten Patienten mit Typ-2-Diabetes, die keine Insulin-Therapie erhalten SMBG, wie es oft von ihrem Arzt empfohlen wird. SMBG beinhaltet in der Regel eine at-home Finger-Prick-Blut-Test, der eine Blutglukose Lesung bietet.

SMBG wird allgemein als essentiell für eine gute Blutzuckersteuerung akzeptiert, aber einige Forscher haben ihren Wert für Typ-2-Diabetes-Patienten in Abwesenheit von Insulin-Therapie in Frage gestellt.

Für diese jüngste Studie, Dr. Donahue und Kollegen suchte ein besseres Verständnis davon, wie SMBG beeinflusst Hämoglobin A1c Ebenen - ein Indikator für die langfristige Blutglukose Kontrolle - und HRQOL für Patienten mit Typ-2-Diabetes, die nicht mit Insulin behandelt werden.

Routine SMBG bot keine nennenswerten Vorteile

Die Forschung umfasste 450 Patienten mit Typ-2-Diabetes, die ein Durchschnittsalter von 61 Jahren waren. Keiner der Patienten erhielt Insulintherapie für ihren Zustand. Bei Studienbasis wurden etwa 75 Prozent der Patienten SMBG durchgeführt.

Für die Studie wurden die Patienten zufällig einer von drei Gruppen für 12 Monate zugewiesen: Eine Gruppe führte SMBG einmal täglich durch; Eine Gruppe, die sich in der täglichen SMBG engagiert, mit automatisierten, maßgeschneiderten Meldungen der Ermutigung über ein Telcare-Meter erweitert; Und eine Gruppe hat sich überhaupt nicht in SBMG engagiert.

Die Hämoglobin-A1c-Werte jedes Patienten wurden am Studiengrundkurs und 1 Jahr danach gemessen, und ihr HRQOL wurde zu beiden Zeitpunkten mit einer Reihe von Fragebögen beurteilt.

Die Forscher fanden heraus, dass es keine signifikanten Unterschiede in Hämoglobin A1c Ebenen und HRQOL zwischen den Gruppen, die SMBG durchgeführt und diejenigen, die nicht.

Darüber hinaus gab es keine signifikanten Unterschiede in der Inzidenz von niedrigem Blutzucker oder Hypoglykämie, Hospitalisierungen oder Notaufnahme Besuche zwischen den drei Gruppen, noch gab es einen Unterschied in der Anzahl der Patienten, die Insulin-Therapie während des Studienzeitraums beginnen musste.

Basierend auf ihren Ergebnissen, schlagen die Forscher vor, dass medizinische Fachleute vielleicht überdenken empfehlende Routine SMBG für Typ-2-Diabetes-Patienten, die nicht mit Insulin behandelt werden.

Die Autoren folgern:

Die Routine-Selbstüberwachung der Blutzuckerwerte verbessert die Hämoglobin-A1c-Spiegel oder HRQOL für die meisten Patienten mit nichtinsulinbehandeltem Typ-2-Diabetes nicht signifikant; Patienten und Kliniker sollten die Besonderheiten der einzelnen klinischen Situation berücksichtigen, da sie entscheiden, ob sie testen oder nicht testen müssen."

Erfahren Sie, wie eine neue Biopolymer-Injektion wöchentlich Glukosesteuerung für Patienten mit Typ-2-Diabetes bieten könnte.

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