Prostatakrebs-chirurgie: typen und was zu erwarten


Prostatakrebs-chirurgie: typen und was zu erwarten

Chirurgie ist nur eine der Behandlungsmöglichkeiten für Prostatakrebs zur Verfügung.

Die häufigste Form der Chirurgie für Prostatakrebs ist eine radikale Prostatektomie. Diese Operation ist, wenn die Prostata unter Vollnarkose entfernt wird.

Radikale Prostatektomie ist nicht die einzige Form der Behandlung für Prostatakrebs, und nicht jeder, der die Bedingung hat, wird Operation haben.

Inszenierung von Prostatakrebs

Prostatakrebs ist die zweithäufigste Form von Krebs bei amerikanischen Männern, hinter Hautkrebs. Die American Cancer Society schätzen, dass es etwa 161.360 neue Fälle von Prostatakrebs im Jahr 2017 und 26.730 Todesfälle von der Krankheit.

Die Prostata ist eine Drüse, die zwischen dem Penis und dem Becken sitzt und produziert die weiße klebrige Flüssigkeit, die mit Sperma gemischt wird, um Sperma zu machen.

Die Art der Behandlung angeboten hängt davon ab, wie fortgeschrittene der Prostatakrebs ist. Dies ist bekannt als das Stadium des Krebses.

  • Bühne 1 : Der Krebs ist kleiner als die Hälfte der Prostata und ist in der Drüse enthalten. Dies ist bekannt als lokalisierte Prostatakrebs
  • Stufe 2 : Der Krebs ist größer als die Hälfte der Prostata, befindet sich aber noch in der Drüse. Dies ist auch bekannt als lokalisierte Prostatakrebs.
  • Stufe 3 : Der Krebs hat die äußere Schicht der Prostata durchbrochen und kann sich in die Samenbläschen, die Röhren, die Samen tragen, ausgebreitet haben. Dies ist bekannt als lokal fortgeschrittene Prostatakrebs.
  • Stufe 4 : Der Krebs hat sich auf einen anderen Teil des Körpers ausgebreitet. Dies kann in der Nähe Lymphknoten oder Organe wie das Rektum oder Blase, oder das Becken, Knochen, Lunge oder Leber. Dies ist bekannt als fortgeschrittene oder metastatische Prostatakrebs.

Wer braucht Chirurgie?

Männer, die mit Prostatakrebs diagnostiziert werden, können Chirurgie angeboten werden, abhängig von verschiedenen Faktoren. Dazu gehören ihr Alter, die allgemeine Gesundheit und das Stadium des Krebses.

Nicht jeder, der diagnostiziert wird, wird für Prostatakrebs behandelt werden, da die Behandlungen mit Nebenwirkungen kommen, die die Lebensqualität beeinträchtigen können.

Weil Prostatakrebs langsam wächst, können Ärzte wachsames Warten oder aktive Überwachung empfehlen, wenn die Bedingung keine Symptome verursacht. Wachsames Warten oder aktive Überwachung bedeutet, dass sie für Anzeichen, dass der Krebs wächst, genau beobachtet wird. Die Behandlung wird nur angeboten, wenn und wann es notwendig ist.

Arten von Prostatakrebs Chirurgie

Es gibt zwei Hauptarten der Prostatakrebs-Chirurgie: radikale Prostatektomie und transurethrale Resektion der Prostata (TURP).

Radikale Prostatektomie

Eine radikale Prostatektomie kann Männern mit lokalisiertem Prostatakrebs angeboten werden, die sonst fit und gesund sind. Wenn sich der Krebs außerhalb der Prostata verbreitet hat, ist dieser Vorgang möglicherweise nicht geeignet.

Während einer radikalen Prostatektomie werden die ganze Prostata und der Krebs in ihr entfernt. Die Samenbläschen werden auch herausgenommen, zusammen mit den nahe gelegenen Lymphknoten, wenn es ein Risiko gibt, das der Krebs auf sie ausbreiten kann.

Die Art der durchgeführten radikalen Prostatektomie hängt vom Krankenhaus ab.

Die Laparoskopie wird durchgeführt, indem man mehrere kleine Schnitte in den Bauch macht und die Prostata entfernt.

Schlüsselloch-Chirurgie, auch als Laparoskopie oder minimal-invasive Chirurgie, beinhaltet der Chirurg machen fünf oder sechs Schnitte im Bauch, um die Prostata zu entfernen. Dies geschieht von Hand mit dem Chirurgen, der von einer Kamera und einem beleuchteten Rohr geführt wird.

In der Roboter-assistierten Chirurgie verwendet der Chirurg drei Roboterarme, die von einem Computer gesteuert werden.

Während der offenen Chirurgie oder retropubischen Prostatektomie wird ein einzelner Schnitt im Magen gemacht. Eine weniger häufige Form der offenen Chirurgie ist eine perineale Prostatektomie. Dies ist, wenn ein Schnitt zwischen den Hoden und der hinteren Passage gemacht wird.

Vorteile

Das Entfernen der Prostata kann den Krebs entfernen, wenn er in der Drüse enthalten ist.

Nachteile

Die Prostata ist an der Herstellung von Sperma beteiligt. Das Entfernen bedeutet, dass Männer nicht in der Lage sind, Kinder durch Sex zu ejakulieren oder Kinder zu verehren.

Nach der Operation erleben die Männer "trockene Orgasmen", was das Gefühl des Orgasmus ohne die Ejakulation ist. Das kann sich anders fühlen als die Erfahrung, die Männer benutzt haben, um zu haben.

Männer, die planen, eine radikale Prostatektomie zu planen, können die Spermien für die Fruchtbarkeitsbehandlung zu einem späteren Zeitpunkt aufbewahren.

Risiken

Wie bei allen Operationen, die Entfernung der Prostata drängt Risiken. Diese beinhalten:

  • Blutung
  • Verletzung der nahe gelegenen Organe wie Darm und Nerven
  • Blutgerinnsel
  • Infektion

Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen sind Leck-Urin, bekannt als Harninkontinenz, und Schwierigkeiten bekommen oder halten eine Erektion, bekannt als erektile Dysfunktion.

Nach der Operation können die meisten Männer ihre Blase nicht richtig kontrollieren. Einige können Stressinkontinenz erfahren, was bedeutet, dass man nur ein paar Tropfen Urin während des Trainings, Hustens oder Niesen leckt. Andere können saugfähige Pads oder Hosen brauchen, obwohl dies in der Regel mit der Zeit verbessert.

Manche Männer haben nach der Operation Schwierigkeiten zu urinieren, und das kann allmählich oder ganz plötzlich geschehen.

Die meisten Männer, die diese Art von Chirurgie leiden, sind erektile Dysfunktion. Chirurgen werden versuchen, die Nerven zu retten, die die Erektionen kontrollieren, aber das ist nicht immer möglich. Auch wenn Nerven gerettet sind, haben viele Männer immer noch Schwierigkeiten mit Erektionen.

Es kann zwischen ein paar Monaten und 3 Jahren für Erektionen zur Rückkehr dauern, aber einige Männer brauchen immer Hilfe oder Medikamente.

TURP

Eine TURP-Operation heilt nicht den Krebs Es hilft bei einem der häufigsten Symptome von Prostatakrebs, die Schwierigkeiten beim Übergang von Urin ist. Dies geschieht, wenn die vergrößerte Prostata gegen die Harnröhre drückt, wodurch sie sich verengt.

Es wird unter Vollnarkose durchgeführt und beinhaltet einen Chirurgen, der ein dünnes Metallrohr mit einer Kamera am Ende durch den Penis zur Harnröhre führt.

Eine kleine Drahtschlaufe wird dann durch das Rohr geleitet und Wärme wird verwendet, um kleine Teile des Prostatagewebes zu entfernen. Während des Betriebs wird Fluid durch die Blase geleitet, um das entfernte Gewebe zu spülen.

Banking Sperma ist eine Option für Männer, die gerne Kinder nach ihrer Operation zu vater.

Mögliche Nebenwirkungen von TURP sind:

  • Probleme beim Wasserlassen, obwohl dies in der Regel im Laufe der Zeit verbessert
  • Stressinkontinenz, die etwa 2 Prozent der Patienten betrifft
  • Blut im Urin für die ersten paar Wochen nach dem Eingriff
  • Urin Infektion
  • Langsamer Urinfluss, der durch Narbengewebe aus der Operation verursacht wird und 4 Prozent der Patienten betrifft
  • Erektile Dysfunktion, die bis zu 7 Prozent der Patienten betrifft

Rund 65 Prozent der Männer werden eine retrograde Ejakulation erleiden. Dies bedeutet, dass Samen in die Blase während des Orgasmus übergeben wird, anstatt ejakuliert zu werden.

Männer, die retrograde Orgasmus erleben Orgasmus anders und kann nicht in der Lage sein, Kinder durch Sex zu vater. Banksperma ist eine Behandlungsoption für diese Nebenwirkung.

Leben nach der Operation

Die Aussichten für Männer mit Prostatakrebs diagnostiziert ist gut. Nach der American Cancer Society ist die 5-jährige relative Überlebensrate für Prostatakrebs fast 100 Prozent.

Allerdings sagen viele Männer, dass mit Prostatakrebs diagnostiziert wird ihr Leben. Eine Diagnose und Chirurgie kann den Alltag, die Arbeit und die Beziehungen beeinflussen.

Verwalten der erektilen Dysfunktion

Phosphodiesterase Typ 5 (PDE5) Inhibitoren sind Medikamente, die den Männern helfen, Erektionen zu bekommen und zu halten. Das bekannteste ist Viagra.

Eine Reihe von Cremes, Pumpen und Implantaten kann auch helfen, und Männer können Testosteron-Ersatz-Therapie angeboten werden.

Verwalten der Harninkontinenz

Absorbierende Pads oder Hosen oder eine Harnweide, die Urin aus dem Penis in einen Beutel abtropfen, können helfen, Symptome der Harninkontinenz zu bewältigen.

Healthcare Teams empfehlen auch Beckenboden Übungen zur Stärkung der Muskeln beim Wasserlassen verwendet.

Für schwere Fälle können chirurgische Optionen, wie ein künstlicher Harnsphinkter oder eine interne männliche Schlinge, vorgeschlagen werden.

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