Hypothermie: ursachen, symptome und behandlungen


Hypothermie: ursachen, symptome und behandlungen

Hypothermie ist ein tödlicher Zustand, der passiert, wenn die Körpertemperatur unter 95 Grad Fahrenheit oder 35 Grad Celsius fällt. Kleinkinder und ältere Menschen sind besonders gefährdet.

Unter normalen, gesunden Bedingungen behält der Körper eine relativ stabile Temperatur von etwa 98,6 Grad Fahrenheit oder 37 Grad Celsius bei. Wenn die Umgebung zu kalt wird oder die Wärmeproduktion des Körpers abnimmt, kann die Kerntemperatur sinken und sich die Hypothermie entwickeln.

Zwischen 2003 und 2013 starben über 13.400 Menschen an der Hypothermie in den Vereinigten Staaten, nach den Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Was ist Hypothermie?

Hypothermie kann schnell zum Notfall werden.

Körpertemperatur wird in einem Teil des Gehirns genannt Hypothalamus kontrolliert. Der Hypothalamus erkennt Veränderungen in der Körpertemperatur und reagiert darauf, ihn wieder in Einklang zu bringen.

Der Körper produziert Wärme bei normalen Stoffwechselprozessen, in Zellen, die lebenswichtige Körperfunktionen unterstützen. Die meisten Hitze geht von der Hautoberfläche durch Konvektion, Leitung, Strahlung und Verdunstung verloren.

Wenn die Umgebung kälter wird, muss der Körper mehr Hitze durch Zittern erzeugen. Die Zunahme der Muskelaktivität fördert die Wärmebildung. Aber wenn der Wärmeverlust größer ist als die Fähigkeit des Körpers, mehr Wärme zu machen, wird die Kerntemperatur des Körpers fallen.

Wenn die Temperatur sinkt, scheidet der Körper Blut von der Haut ab, um die an die Umwelt verlorene Hitze zu minimieren. Es leitet den Blutfluss zu den lebenswichtigen Organen des Körpers einschließlich des Herzens, der Lunge, der Niere und des Gehirns. Das Herz und das Gehirn sind am empfindlichsten für Kälte, und die elektrische Aktivität in diesen Organen verlangsamt sich als Reaktion auf Kälte.

Wenn die Körpertemperatur fällt, beginnen die Organe zu scheitern, und schließlich wird der Tod auftreten.

Hypothermie ist das Gegenteil von Hyperthermie, die in Hitze Erschöpfung und Hitzschlag vorhanden ist.

Symptome und Diagnose

Wenn die Hypothermie eintritt, beginnt die Fähigkeit zu denken und zu bewegen und daher vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen.

Symptome einer leichten Hypothermie sind:

  • Schwindel
  • Zittern
  • Hunger und Übelkeit
  • Erhöhte Atmung
  • Schwierigkeiten sprechen
  • Mangel an Koordination
  • Müdigkeit
  • Erhöhung der Herzfrequenz

Symptome einer mäßigen bis schweren Hypothermie sind:

  • Zitternd, aber wichtiger, wenn sich die Hypothermie verschlechtert, zittert es
  • Verschlechterung der Koordinationsprobleme
  • Undeutliches Sprechen
  • Bedeutende Verwirrung
  • Schläfrigkeit
  • Apathie oder Mangel an Sorge
  • Schwacher Puls
  • Flache, langsame Atmung

Der Körper beginnt zu verlangsamen, wenn die Temperatur sinkt. Abgesehen von dem Gefühl kalt und zitternd, beeinflusst die Hypothermie das Denken und das Denken. Als Ergebnis kann es unbemerkt bleiben.

Anfängliche Symptome können Gefühle von Hunger und Übelkeit sein, was der Apathie weicht, da die Kernkörpertemperatur sinkt. Verwirrung, Lethargie, verschwommene Rede, Verlust des Bewusstseins und Koma können folgen.

Die Person ist Gefahr, sich hinzusetzen, einzuschlafen und zu sterben. In manchen Fällen wird der Patient paradoxerweise seine Kleidung kurz vor diesem Auftreten entfernen.

Die Abnahme der Hirnfunktion passiert, wenn die Körpertemperatur sinkt, also je kälter der Körper, desto weniger effektiv wird das Gehirn funktionieren. Die Gehirnfunktion stoppt bei einer Kerntemperatur von 68 Grad Fahrenheit oder 20 Grad Celsius.

Abnorme elektrische Rhythmen können das Herz beeinflussen, wenn die Hypothermie fortschreitet. Ventrikuläres Fibrillieren, ein unorganisierter Rhythmus, bei dem das Herz nicht pumpen kann, kann bei Kerntemperaturen unterhalb von 82,4 Grad Fahrenheit oder 28 Grad Celsius auftreten. Dies ist eine Art von Herzstillstand.

Ein Phänomen, das als "paradoxes Ausziehen" bekannt ist, kann passieren, wo die Person ihre Kleidung trotz der Kälte entfernt. Dies kann bei mäßiger bis schwerer Hypothermie geschehen, da die Person desorientiert, verwirrt und kämpferisch wird. Wenn sie ihre Kleidung entfernen, erhöht sich die Geschwindigkeit des Wärmeverlustes. Es kann tödlich sein

Säuglinge verlieren Körperwärme leichter als Erwachsene, und sie können nicht zittern, um warm zu werden.

Sie können haben:

  • Helle rote Haut
  • Kalte Haut
  • Sehr geringe Energie
  • Ein schwacher Schrei

Kleinkinder sollten nicht in einem kalten Raum schlafen, auch mit zusätzlichen Decken, da es eine Gefahr gibt, zu ersticken. Die CDC schlägt vor, alternative Vorkehrungen zu treffen, wenn ein warmer Raum nicht für ein Kind aufbewahrt werden kann.

Ursachen

Hypothermie ist im Winter häufiger, aber Temperaturen müssen nicht übermäßig kalt sein, damit sie sich entwickeln können.

Verbringen zu lange im Wasser, sogar bei 79 Grad Fahrenheit, kann zu Hypothermie führen.

Wärme wird im Wasser schneller verloren als an Land. Wassertemperaturen, die bequem sein würden, da Außenlufttemperaturen zu einer Unterkühlung führen können.

Eine Wassertemperatur von 50 Grad Fahrenheit oder 10 Grad Celsius kann innerhalb einer Stunde zum Tode führen, und Wassertemperaturen, die beim Einfrieren schweben, können bis zu 15 Minuten zum Tode führen.

Wasser bei 79 Grad Fahrenheit oder 26 Grad Celsius wird nach längerer Exposition zu Hypothermie führen.

Indoor-Hypothermie kann im Sommer aufgrund von Klimaanlagen oder Eisbädern passieren.

Ältere Menschen, die Hypothermie drinnen entwickeln, können subtile Symptome haben und sich ihrem Arzt mit vagen Beschwerden über geistige oder motorische Geschicklichkeit verschlechtern.

Mehr Todesfälle resultieren aus Indoor als aus der Outdoor-Hypothermie, vermutlich weil Indoor-Hypothermie dazu neigt, ältere Menschen zu beeinflussen, und die Diagnose kommt zu einem späten Stadium.

Andere Ursachen der Hypothermie sind Stoffwechselstörungen, die mit einer niedrigeren basalen metabolischen Rate verbunden sind. Dies bedeutet, dass weniger Wärme intern erzeugt wird. Dysfunktion der Schilddrüse, Nebennieren oder Hypophyse kann eine zugrunde liegende Ursache sein.

Diagnose

Die Temperatur einer Person mit einem Thermometer kann zeigen, ob sie eine Unterkühlung erfahren.

Wenn die Temperatur unter 96 Grad Fahrenheit oder 35,5 Grad Celsius zu sein scheint oder wenn ein orales Thermometer nicht die Temperatur zeigt, kann ein rektales Thermometer eine genauere Ablesung geben.

Wenn das Thermometer immer noch nicht die Temperatur zeigt oder wenn es unter 96 Grad Fahrenheit oder 35,5 Grad Celsius ist, ist dringende ärztliche Betreuung erforderlich.

Der einzige Weg, um genau zu sagen, wenn eine Person hat Hypothermie ist es, ein spezielles Thermometer verwenden, die Temperaturen unter 94 Grad Fahrenheit oder 34 Grad Celsius lesen können. Die meisten Krankenhäuser haben diese Thermometer.

Behandlung und Prävention

Die Behandlung hängt vom Grad der Hypothermie ab. Dies kann von nicht invasiver, passiver äußerer Erwärmung bis hin zur aktiven externen Wiedererwärmung, zur aktiven Kernwiederwärmung reichen.

Passive externe Aufwärmung Nutzt die eigene Wärmeerzeugungsfähigkeit einer Person. Es geht darum, richtig isolierte, trockene Kleidung zu tragen und in eine warme Umgebung zu bewegen.

Aktive externe Aufwärmung Besteht darin, Erwärmungsvorrichtungen nach außen zu verwenden, wie zB Heißwasserflaschen oder erwärmte Zwangsluft. In kalten Umgebungen kann dies durch eine Heißwasserflasche in beiden Achselhöhlen erfolgen.

Aktive Kernwiederwärmung Verwendet erwärmte, intravenöse Flüssigkeiten, um Körperhöhlen zu bewässern, einschließlich des Thorax, des Bauchfells, des Magens oder der Blase. Andere Optionen sind, um warme, befeuchtete Luft einzuatmen oder eine extrakorporale Wiedererwärmung durch eine Herz-Lungen-Maschine anzuwenden.

Erste-Hilfe-Behandlung

Jeder mit Symptomen der Hypothermie braucht sofortige medizinische Hilfe.

Bis die medizinische Hilfe ankommt, kann folgendes helfen:

  • Bewegen Sie die Person zu einem warmen, trockenen Ort, wenn möglich, oder schützen sie von den Elementen
  • Nassbekleidung entfernen, ggf. wegschneiden
  • Den ganzen Körper bedeckend und mit Decken Kopf, so dass nur das Gesicht klar
  • Setzen Sie das Individuum auf eine Decke, um sie vom Boden zu isolieren
  • Überwachung der Atmung und Durchführung der CPR bei Atemstillstand
  • Bringen Sie Haut-zu-Haut-Kontakt, wenn möglich, indem Sie Kleidung entfernen und wickeln Sie sich und die einzelnen in der Decke, um Wärme zu übertragen
  • Bereitstellung von warmen Getränken, wenn das Individuum bewusst ist, aber kein Alkohol oder Koffein

Direkte Hitze, wie Heißlampen oder Warmwasser, darf nicht verwendet werden, da dies die Haut beschädigen kann. Schlimmer noch, es kann zu unregelmäßigen Herzschlägen und möglicherweise zu einem Herzstillstand führen.

Reiben oder Massieren sollte vermieden werden, da jede Jarring-Bewegung zu einem Herzstillstand führen könnte.

Verhütung

Hypothermie ist eine verheerende und potenziell vermeidbare Bedingung. Bildung und Vorbereitung sind die Eckpfeiler der Prävention.

Menschen, die draußen arbeiten oder schlafen, haben ein höheres Risiko für Hypothermie.

Die Menschen sind ein höheres Risiko, wenn sie:

  • Arbeiten Sie bei kaltem Wetter im Freien
  • Praxis Schneesport, Wassersport und andere Arten von Outdoor-Aktivitäten
  • Zu Hause sind bei Winterwetter, vor allem ältere Menschen
  • Sind in einem Fahrzeug in schweren Winterbedingungen gestrandet
  • Schlecht schlafen
  • Andere medizinische Bedingungen haben
  • Verwenden Sie Alkohol oder illegale Drogen

Zur Vorbereitung auf Hypothermie drinnen, die CDC empfehlen, eine Winter-Überlebens-Kit, mit unvergänglichem Essen, Decken, ein Erste-Hilfe-Kit, Wasser und notwendige Medikamente.

Andere Maßnahmen, wie zB Hausdämmung, sind für ältere Erwachsene wichtig.

Jeder, der in einem Kraftfahrzeug gestrandet wird, sollte alles, was er braucht, in das Fahrzeug bewegen und das Auto für 10 Minuten jede Stunde laufen lassen, um sicherzustellen, dass das Auspuffrohr nicht von Schnee bedeckt ist und das Fenster offen hält, um einen Angriff zu verhindern Dämpfe.

Bei der Vorbereitung für den Außenbereich ist es wichtig, die Wetterbedingungen im Voraus zu überprüfen.

Mehrere Kleidungsstücke sollten getragen werden, mit den innersten Schichten aus Wolle, Seide oder Polypropylen, denn diese Materialien behalten Wärme besser als Baumwolle.

Halten Sie Innentemperaturen bei oder über 68 Grad.

Layered Kleidung Fallen in mehreren Schichten von Luft, wodurch minimiert Wärmeverlust. Das Tragen eines Hutes oder eines schweren Schals auf dem Kopf, auch drinnen, hilft auch, den Wärmeverlust zu reduzieren.

Menschen, die erwarten, in der Kälte für eine lange Zeit zu sein, sollten Alkohol vermeiden. Es ist auch wichtig, genug zu essen, da zusätzliches Fett unter der Haut während eines Winterwetterzauberes vor Kälte schützen kann.

Die Überanstrengung sollte minimiert werden, da dies zu einer Kombination von Erschöpfung und schweißverkleideter Kleidung führen kann, und dies kann dazu führen, dass der Körper überschüssige Hitze verliert.

Eine Person, die anfängt, Anzeichen einer leichten Hypothermie zu erleben oder zu zeigen, sollte sich sofort an einen wärmeren Ort zurückziehen, um das Fortschreiten einer lebensbedrohlichen Bedingung zu verhindern.

Es lohnt sich zu erinnern, dass Hypothermie auch im Sommer passieren kann. Übermäßig kühle Klimaanlage oder Wasser-basierte Aktivitäten stellen ein Risiko vor allem für Säuglinge und ältere Menschen, die möglicherweise nicht in der Lage zu sagen, wie sie sich fühlen.

Die National Institutes of Health schlagen vor, Raumtemperaturen bei 68 Grad Fahrenheit oder höher oder 20 Grad Celsius zu halten und Zimmer, die nicht in Gebrauch sind, zu schließen.

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