Antipsychotika: tun sie mehr schaden als nett


Antipsychotika: tun sie mehr schaden als nett

Neue Forschungen deuten darauf hin, dass Antipsychotika für Menschen mit Schizophrenie, sowohl kurz- als auch langfristig, von Vorteil sind.

Millionen von Menschen in den Vereinigten Staaten leben mit Schizophrenie und anderen schweren psychischen Störungen. Viele dieser Menschen kontrollieren ihre Symptome mit Hilfe von Antipsychotika, aber die Nebenwirkungen von Antipsychotika überwiegen die Vorteile? Neue Forschung untersucht.

Mehr als 3,5 Millionen U.S. Erwachsene (oder 1,1 Prozent der Bevölkerung des Landes) sind von Schizophrenie betroffen. Darüber hinaus wird geschätzt, dass in jedem Jahr in den USA rund 9,8 Millionen Menschen eine ernsthafte psychische Störung entwickeln, die sich weitgehend mit ihrem Leben stören kann.

Es ist noch nicht bekannt, was Schizophrenie verursacht, aber Behandlungsmöglichkeiten - wie Antipsychotika und psychosoziale Therapien - stehen zur Verfügung, um Patienten bei der Behandlung ihrer Symptome zu helfen. Fast 7 Millionen Menschen in den USA nehmen antipsychotische Medikamente zur Behandlung von Schizophrenie und anderen ähnlichen Bedingungen.

In letzter Zeit haben jedoch einige Studien vorgeschlagen, dass Antipsychotika mehr schaden als nützen können, vor allem in der langfristigen. Einige Forscher haben Bedenken über die toxischen Wirkungen dieser Medikamente, was darauf hindeutet, dass Patienten nur von den Medikamenten in der kurzfristigen profitieren können.

Diese Sorgen haben an Popularität gewonnen, mit einigen Artikeln in Mainstream-Medien darauf hindeutet, dass Patienten mit Schizophrenie und Stimmungsstörungen besser ohne Medikamente sein können.

In diesem Zusammenhang hat ein internationales Forscherteam die Daten hinter dieser umstrittenen Sicht untersucht.

Das Team - unter der Leitung von Dr. Jeffrey Lieberman, Lawrence C. Kolb Professor und Vorsitzender der Psychiatrie am Columbia University College in New York - untersuchte die langfristigen Wirkungen von antipsychotischen Medikamenten auf das Gehirn und Verhalten von Menschen mit Schizophrenie, wie sie sich in der Vergangenheit widerspiegeln Forschung.

Die Ergebnisse wurden in der Amerikanisches Journal der Psychiatrie .

Vorteile von antipsychotischen Medikamenten weit überwiegen die Risiken

Die Forschung bestand aus einer Metaanalyse bestehender klinischer Studien mit einem Schwerpunkt auf der langfristigen Wirkung dieser Medikamente auf die klinischen Ergebnisse und die Gehirnstruktur des Patienten.

Lieberman und Team betrachteten klinische Studien und neurowissenschaftliche Daten, und sie fanden, dass die therapeutischen Vorteile von antipsychotischen Medikamenten weit überwiegen ihre Nebenwirkungen.

Der Beweis aus randomisierten klinischen Studien und Neuroimaging-Studien deutet überwiegend darauf hin, dass die Mehrheit der Patienten mit Schizophrenie von antipsychotischen Behandlung profitieren, sowohl bei der anfänglichen Präsentation der Krankheit als auch bei längerfristigen Instandhaltung, um Rückfälle zu verhindern."

Dr. Jeffrey Lieberman

"Wer diese Schlussfolgerung zweifelt, sollte mit Leuten reden, deren Symptome durch die Behandlung erleichtert wurden und buchstäblich ihr Leben zurückgegeben haben", fügt Lieberman hinzu.

Nach dieser neuesten Forschung ist die Verzögerung der antipsychotischen Behandlung oder nicht die Verabreichung von Medikamenten mit negativen langfristigen Patienten Ergebnisse verbunden.

"Während eine Minderheit von Patienten, die sich von einer anfänglichen psychotischen Episode erholen, ihre Remission ohne antipsychotische Behandlung beibehalten kann, gibt es derzeit keinen klinischen Biomarker, um sie zu identifizieren, und es ist eine sehr kleine Anzahl von Patienten, die in diese Untergruppe fallen können," Dr. Lieberman erklärt.

"Folglich könnte die Zurückbehaltungsbehandlung für die meisten Patienten mit Schizophrenie nachteilig sein."

Die neue Forschung befasst sich auch mit den präklinischen Erkenntnissen aus Nagetierstudien. Obwohl einige dieser Tiermodelle darauf hingewiesen haben, dass Antipsychotika die Dopaminrezeptoren sensibilisieren und die Toleranz über die Zeit erhöhen können, unterstreicht die neue Studie die Tatsache, dass es nicht genügend Beweise dafür gibt, dass Antipsychotika das Risiko eines Rückfalls erhöhen.

Bisherige Untersuchungen haben gezeigt, dass die Verwendung von Antipsychotika das Risiko eines metabolischen Syndroms bei Patienten mit Schizophrenie erhöhen kann. Metabolisches Syndrom wurde wiederum mit Herzerkrankungen und Diabetes assoziiert.

Die aktuelle Studie untersuchte jedoch nicht die Risiken und Vorteile von Antipsychotika im Zusammenhang mit dem metabolischen Syndrom.

"Während mehr Forschung erforderlich ist, um diese Fragen zu lösen, sollten die starken Beweise, die die Vorteile von antipsychotischen Medikamenten unterstützen, den Patienten und ihren Familien klar gemacht werden, während sie gleichzeitig sorgfältig verwendet werden sollten", sagt Dr. Lieberman.

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