Gesichtskühlung kann vorübergehend verhindern, dass herz-kreislauf-shutdown nach blutverlust


Gesichtskühlung kann vorübergehend verhindern, dass herz-kreislauf-shutdown nach blutverlust

Menschen, die viel Blut als Ergebnis eines Notfalls verlieren, könnten durch Abkühlen ihres Gesichts mit Eiswasser gerettet werden.

Die Anwendung von Eiswasser auf das Gesicht kann eine einfache und schnelle Methode für die ersten Responder, um vorübergehend verhindern, Herz-Kreislauf-Shutdown in Unfälle, die viel Blut verloren haben. Ein solches Werkzeug könnte ein effektiver Weg sein, um Zeit zu kaufen, bis der Patient - ob in einer Zivil- oder Kampfeinstellung - eine angemessene medizinische Versorgung erhält.

Dies war die Schlussfolgerung, dass Forscher an der Universität in Buffalo, NY, nach Durchführung von Vorversuchen mit gesunden Probanden, die eine Simulation von moderaten Blutverlust unterzogen wurde.

Die Ergebnisse der jüngsten Experimental Biology 2017 Treffen in Chicago, IL, und sie sind auch in einer Zusammenfassung in einer Ergänzung der FASEB Zeitschrift .

Die Forscher erklären, dass der Blutverlust eine zentrale Hypovolämie verursacht - ein Zustand, in dem ein Blutvolumen im Herzen und in den Blutgefäßen der Lunge liegt.

In schweren Fällen kann der Blutverlust auch den Blutdruck senken und zu einer kardiovaskulären Dekompensation führen - eine Bedingung, die durch einen plötzlichen und starken Blutdruckabfall verursacht wird und zu einer unzureichenden Sauerstoffversorgung des Gehirns, des Herzens und anderer lebenswichtiger Organe führt.

Auch wenn die Blutung gestoppt hat, kann es noch ein erhebliches Risiko für kardiovaskuläre Dekompensation geben.

Schätzungen für die Vereinigten Staaten deuten darauf hin, dass nach einer traumatischen Verletzung, die Zahl der Todesfälle aufgrund von Blutung oder Blutverlust ist nur zweitens, dass durch die Verletzung des zentralen Nervensystems verursacht. Über 35 Prozent der vorkrankenhauslichen Todesfälle sind auf Blutverlust zurückzuführen, ebenso über 40 Prozent der Todesfälle, die in den ersten 24 Stunden der Verletzung auftreten.

Simulation imitiert Blutverlust

Für die neue Studie - die die Forscher drängen sollten als eine vorläufige Untersuchung, wie effektiv die Methode sein könnte - 10 gesunde Probanden im Alter von 22 Jahren im Durchschnitt eine Simulation von Blutverlust unterzogen werden.

Die Freiwilligen wurden in eine Kammer gelegt, die den Blutdruck um 30 Millimeter Quecksilber senkt und 6 Minuten Blutverlust simuliert.

Solch ein experimenteller Setup imitiert, was passiert in einer Person die Zirkulation, wenn sie etwa 1,5 Liter Blut verlieren und dann die Anwendung einer Tourniquet stoppt sie verlieren mehr Blut.

Die Freiwilligen (7 Männer und 3 Frauen) wurden zufällig zugeordnet, entweder mit einem Beutel Eiswasser oder einer Beutel Körpertemperatur Wasser (die Kontrolle Behandlung) auf die Stirn für 15 Minuten nach dem simulierten Blutverlust behandelt behandelt werden.

Das Team hat während der Behandlungszeit eine Reihe von Herz-Kreislauf-Indikatoren gemessen. Dazu gehörten Blutdruck und peripherer Widerstand, der die Fähigkeit der Arterien ist, dem Blutfluss zu widerstehen. Periphere Resistenz erhöht sich, wenn Arterien sich verengen.

Kann den Blutdruck erhöhen, indem er den peripheren Widerstand erhöht

Die Ergebnisse zeigten, dass es einen deutlichen Anstieg des Blutdrucks während der Behandlung mit Eiswasser gab, aber es gab keine Veränderung während der Kontrollbehandlung.

Es gab auch eine anhaltende Zunahme der peripheren Resistenz während der Eiswasserbehandlung, während es keine Änderung in dieser Maßnahme in der Kontrollbehandlung gab.

Die Forscher schlussfolgern, dass: "Gesichtskühlung während simulierten moderaten Blutverlust erhöht den Blutdruck durch eine Erhöhung der gesamten peripheren Widerstand."

Allerdings sind sie darauf bedacht, darauf hinzuweisen, dass die Technik nicht verwendet werden sollte, bis die aktive Blutung gestoppt hat - wie z. B. nach einer Tourniquet. Blutverlust wird sich verschlechtern, nicht reduzieren, wenn der Blutdruck während der aktiven Blutungen ansteigt.

Sie schlagen vor, dass weitere Untersuchungen durchgeführt werden sollten, um herauszufinden, welche Arten von Notfällen und Situationen, in denen Gesichtskühlung wahrscheinlich wirksam ist. Sie wollen auch eine klinische Studie durchführen.

Wir glauben, dass die Kühlung des Gesichts möglicherweise als eine schnelle und vorübergehende Methode verwendet werden könnte, um eine kardiovaskuläre Dekompensation nach Blutverlust zu verhindern, sobald die aktive Blutung gestoppt wurde. Wir denken, dass diese Technik von Ersthelfern oder Kampfmediziner auf dem Schlachtfeld verwendet werden könnte, um zusätzliche Zeit für Transport oder Evakuierung zu geben."

Prof. Blair Johnson, erster Autor

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