Werden diese drei innovationen ihre klinische praxis ändern?


Werden diese drei innovationen ihre klinische praxis ändern?

Wearable Gadgets, personalisierte Diagnostik und computergestützte Musik: Die Welt der Healthcare-Technologie zielt darauf ab, die Patientenerfahrung zu verbessern, zu langfristigen gesundheitlichen Ergebnissen beizutragen und letztlich den Ärzten die Pflege zu erleichtern. Was ist neu und in der Pipeline im Jahr 2017? Medical-Diag.com Bericht von der jüngsten WIRED Health Konferenz in London, Großbritannien.

Wie können Fachkräfte des Gesundheitswesens die neuesten technologischen Fortschritte nutzen, um ihren Patienten zu helfen?

Eines der wiederkehrenden Themen, die in die Sprecher-Sessions gewebt wurden, legte den Patienten in den Mittelpunkt der Sorge.

Trotz des rasch fortschreitenden Tempo der technologischen Innovation sind viele der gesundheitlichen Probleme der breiteren Bevölkerung bestehen. Angesichts dessen, wie kann innovative Technologie genutzt werden, um jedem Patienten und seinen individuellen Bedürfnissen zu helfen?

Microlevel-Fokus ist der Schlüssel zur Bekämpfung von Krankheit und Krankheit, und das bedeutet, einen Weg zu finden, um das Individuum zu betrachten.

Ob Sie auf der Suche nach neuen Möglichkeiten, um Ihre Art 2 Diabetes Patienten Pflege, sind in der Welt der personalisierten molekularen Diagnostik für Krebs interessiert, oder wollen einfach nur empfehlen, einige beruhigende Musik für Ihre Patienten Angst und Schmerzen, Medical-Diag.com Berichten über einige der technologischen Innovationen, die die Patientenversorgung verändern könnten.

Wahrlich: Erstellen von Lösungen mit dem Benutzer im Auge

"Wir werden anfangen, Technologien zu nutzen und sie in die Hände von Anbietern und Patienten zu stellen", sagte Kardiologe Dr. Jessica Mega von Verily, ehemals Google Life Sciences, die das große Publikum bei der Hauptstufe von WIRED Health ansprechen. "Vom Standpunkt des Anbieters Wie lernst du mit dem Benutzer Lösungen vor? " Fragte Dr. Mega: "Was ist für eine Person wertvoll und wie machen wir das?"

Der aktuelle Versuch von Verily, diese Fragen zu beantworten, liegt in ihrer neuen Plattform, Onduo, die im September des vergangenen Jahres mit Sanofi ins Leben gerufen wurde.

Beginnend mit der Typ 2 Diabetes-Community, entwickelt Onduo personalisierte Lösungen, um Patienten zu helfen, bessere Entscheidungen darüber zu treffen, wie sie ihren Zustand verwalten.

Durch die Zusammenführung von technologischen Geräten, Software und traditioneller Medizin will Onduo Parameter wie Medikamentenmanagement, gesundheitliche Ziele und gesundes Verhalten verbessern.

Die Entwicklung des Produkts ist ein Multiplex-Ansatz, an dem die Patienten selbst beteiligt sind, sowie Kliniker, Zahler und andere medizinische Fachkräfte. Das langfristige Ziel ist es, diese Plattform auf Typ 1 Diabetes-Patienten und schließlich auf Hochrisiko-Gruppen zu erweitern, um Krankheitsbeginn zu verhindern.

Ein Teil des technologischen Aspekts dieser neuen Plattform beinhaltet einen miniaturisierten kontinuierlichen Glukosemonitor, der derzeit in der Entwicklung mit Dexcom ist, um die traditionellen sperrigen Geräte zu ersetzen.

Randall Barker, von Iowa Park, TX, ist mit den Herausforderungen der kontinuierlichen Glukoseüberwachung vertraut. Er wurde mit Typ 1 Diabetes im Jahr 1991 diagnostiziert, und seine Tochter wurde im Jahr 2013 diagnostiziert. Sie beide verwenden eine Insulin-Infusionspumpe, eine kontinuierliche Glukose-Monitor und Glukose-Meter jeden Tag zu helfen, ihren Zustand zu verwalten.

"Wir beide benutzen den typischen Blutzuckermessgerät", sagte er Medical-Diag.com "In der Tat haben wir mehrere Geräte, die überall verstreut sind, ich verlasse einen in meinem Auto, sie verlässt einen in der Schule, ich habe einen, den ich bei der Arbeit verlasse.Wir haben beide unsere Hauptmeter, die wir zu Hause benutzen, das ist fünf Meter, Und dann haben wir auch Backups."

Wahrlich, sie bauen "miniaturisierte Sensorelektronik auf einem Klebstoff Patch, um kontinuierliche Überwachung weniger störend", mit dem Ziel der Verbesserung der Verhaltens-Compliance.

Kontinuierliche Daten, bessere Pflege?

Nach einer Studie veröffentlicht in Diabetes-Therapie , Für Menschen mit Typ-2-Diabetes, die "empfohlenen glykämischen Ziele werden von weniger als 50% der Patienten erreicht, die mit einer verminderten Einhaltung von Therapien verbunden sein können."

Dr. Jessica Mega von Verily präsentiert ihre Lösungen bei WIRED Health in London, U.K.

Wahrlich, dass ihre Pflaster erleichtern "subkutane Überwachung der interstitiellen Flüssigkeit, die weniger belastend für diejenigen, die erforderlich, um ihre Glukose Ebenen zu messen." Darüber hinaus wird der Patch drahtlos mit einer Plattform verbunden, um die Daten sicher zu teilen und die Glukosespiegel des Trägers kontinuierlich zu verfolgen.

Könnten diese kontinuierlichen, genauen Daten ein klareres Bild von jedem einzelnen Patienten malen und damit eine bessere Betreuung ermöglichen?

Euna Chi, M.D., ein Assistent Professor für klinische Medizin an der University of Illinois Hospital und Health Sciences System in Chicago, erklärt, um Medical-Diag.com Dass "kontinuierliche Glukoseüberwachung bei Patienten mit schlecht kontrollierten Diabetes, die Insulin mit labilen Blutzuckerwerten oder asymptomatischen Hypoglykämien oder vielleicht bei Patienten, die nicht häufiger für häufige Fingersticks sind, besonders vorteilhaft sind, besonders vorteilhaft sein kann."

Dies würde sowohl dem Kliniker als auch dem Patienten mehr Daten zur Verfügung stellen, um Medikamente zu titrieren und Hyperglykämie zu vermeiden. Allerdings betonte Dr. Chi, dass Bedenken blieben, obwohl die Technologie vielversprechend scheint.

"Interstitielle Flüssigkeitsmessungen zeigen nicht genau die Blutzuckerwerte und beseitigen nicht die Notwendigkeit von Fingersticks, die Kosten für diese Geräte bleiben hoch, und mit der Mangel an Beweisen ist es unklar, welche Dauer der kontinuierlichen Überwachung zu signifikant verbesserten Ergebnissen führen würde" Dr. Chi erklärte.

Auf die Frage nach der Aussicht auf einen Patch, sagte Randall Barker Medical-Diag.com Dass es einige der Unannehmlichkeiten mitnehmen würde, die er und seine Tochter mitgespannt haben: "Meine Tochter hat ihren Sensor mehr als einmal gezerrt - einer der Stürze, ein Studentensportler zu sein, ich kann mir nur vorstellen, wie schön es wäre Sei mit einem Patch, die verminderte Wahrscheinlichkeit, dass es herausgerissen wird."

Es wird immer deutlicher, dass eine neue Art von Pflege an der Schnittstelle von Technik und Gesundheit liegt, aber warum sollte ein Kardiologe entscheiden, ihre Praxis zu verlassen, um bei einem Tech-Unternehmen zu arbeiten?

Als Kliniker gibt es immer die Wichtigkeit, sich um die Person vor Ihnen zu kümmern. Das fühlte sich wie eine Gelegenheit, Lösungen zu skalieren und der größeren Bevölkerung zu helfen."

Jessica Mega, M.D.

Guardant Health: Krebs erobern mit Daten

Ein weiterer Innovator, der die Bühne bei WIRED Health einnimmt, war Helmy Eltoukhy, CEO von Guardant Health, der auf den relativ langsamen Fortschritt bei der genauen Krebsdiagnostik hinweist.

Im Jahr 2015 veröffentlichte Guardant Health und die Zusammenarbeit von Onkologen in den Vereinigten Staaten und Korea ein Papier in Plus eins , Die eine sehr hohe analytische Genauigkeit beim Nachweis von somatischen Mutationen bei der Zirkulation von Tumor-DNA von Patienten mit Stadium III-IV-soliden Tumoren zeigt, wobei ihre digitale Sequenzierungsplattform der nächsten Generation verwendet wird.

Das Guardant360-System wurde entwickelt, um einen Satz spezifischer Mutationen zu identifizieren, die mit soliden Tumoren assoziiert sind, für die FDA-zugelassene Therapeutika verfügbar sind. Zusätzliche Überwachung während der Behandlung kann weiter helfen, emergente Resistenz gegen gezielte Therapien zu erkennen.

Flüssige Biopsiesysteme versprechen, diese Art von Information zu liefern, während Gewebebiopsien vermieden werden, die mit dem Unwohlsein für den Patienten in vielen Fällen verbunden sind, erhebliche Kosten und das Risiko schwerer Komplikationen.

Nach einer aktuellen Zeitung in Natur Onkologie Bewertungen , Flüssige Biopsien "könnte eine umfassendere Sicht auf Tumor-Eigenschaften, einschließlich Aggressivität und die gesamte molekulare Landschaft." Wichtig ist jedoch, dass die behandelten Behandlungen zu einer quantifizierbaren Verbesserung der Ergebnisse führen können.

Guardant Health führt derzeit Probensammlungen von mehreren Teststandorten aus, wobei die Daten in Kürze erwartet werden. Die genomischen Daten von Zehntausenden von Menschen mit oder mit hohem Risiko von Frühstadium Krebs werden als Teil des ehrgeizigen LUNAR-Projekts gesammelt.

[Dieses Wissen] hat es uns ermöglicht, die Leistungsgrenzen unserer Technologie iterativ zu betätigen, um einen erschwinglichen LUNAR-Test zu entwickeln, der ein einziges mutiertes DNA-Fragment unter Hunderten von Tausenden von Genomkopien nachweisen kann."

Amir Ali Talasaz, Ph.D., Präsident der Guardant Health

Darüber hinaus hat Eltoukhy darauf hingewiesen, dass sich ihre Spezifität verbessert, wenn sich die Daten verbessern: "Wir haben jetzt fast 40.000 genomische Profile von Krebspatienten", sagte er. "Wir definieren die Krankheit in Mikroklassen von Subtypen von Krebs."

Dieses Wissen hilft Forschern an führenden akademischen und klinischen Institutionen, um somatische Mutationen abzubilden, was zu einem besseren Verständnis der Entwicklung von Tumoren sowie zur Bewaffnung mit den notwendigen Werkzeugen zur Entwicklung neuer Therapeutika führt.

Eine frühzeitige Diagnose mit präzisen genomischen Daten auf individueller Patientenebene, eine fortgesetzte Überwachung zur Beurteilung der Behandlungswirksamkeit und eine frühzeitige Erkennung von Schwellenwidrigkeit gegenüber Standardtherapien dürften alle signifikanten und positiven Auswirkungen auf die langfristigen klinischen Ergebnisse haben.

Sync-Projekt: Musik, maschinelles Lernen und Medizin

Musiktherapie ist nicht neu für die Medizin. Es gibt viele Beweise dafür, dass die Musik einen positiven Effekt auf Schmerzen und Angst haben kann, das Gedächtnis zu verbessern und die Behandlung von neurologischen Bedingungen zu unterstützen.

Doch Marko Ahtisaari, CEO von Sync Project, interessiert sich für die Neuerfindung. "Eines der innovativsten Dinge, die man tun kann, ist neu zu erfinden, was alt ist", sagte er zum WIRED-Publikum.

Genauer gesagt, er und sein Team betrachten die Musik als Präzisionsmedizin - das heißt, mit Ton und Musik für persönliche Gesundheit und Wellness sowie für klinische Bedingungen.

Allerdings nimmt Ahtisaari die Dinge einen Schritt weiter, indem man so genannte generative Musik verwendet, die Kompositionen sind, die von Computern programmiert und nicht komponiert werden. Kurz gesagt, er will Musik machen, die auf die Physiologie reagiert.

Partnerschaft mit Wissenschaftlern und Musikern, Sync Project untersuchen, wie bestimmte Aspekte der Musik, einschließlich Beat, Key und Timbre, Herzfrequenz, Hirnaktivität und Schlafmuster beeinflussen können. Das Unternehmen sagte, sie sind "Anwendung Maschine lernen, um diese Datenmenge, um personalisierte Musik-Therapeutika zu entwickeln."

Sprechen mit Medical-Diag.com , Ahtisaari erklärte, dass unwind.ai ist "beabsichtigt, den Zuhörer vor dem Schlaf zu entspannen, mit Herzfrequenz als" Musical-Thermometer ", um den Soundtrack jedes Mal, wenn es spielt zu ändern."

"Während die Leute teilnehmen", fügte er hinzu, "sammeln wir einen breiten Dataset, der informiert, wie der Soundtrack in der Zukunft erzeugt wird."

Das Projekt nutzt Sensoren, die in den heutigen Smartphones verfügbar sind, um die Herzfrequenz des Benutzers vor und nach der Musik zu erkennen. Die Bedingungen, die sie anfänglich zielen, sind Schlaf, Entspannung, Angst und Schmerz.

Ich glaube 10 Jahre von heute, werden wir es als absurd betrachten, dass wir diese Nicht-Drogen-Modalitäten nicht in der Nähe oder Drogen-ähnliche Wirkung verwendet haben, wie wir unsere Gesundheit behandeln und wie wir unser Leben leben. Es ist nur so, dass wir nicht die Daten haben, um sie umzusetzen."

Marko Ahtisaari

Könnte es sein, dass in 10 Jahren Patienten Patienten postoperative Musiktherapie statt Schmerzmittel gegeben werden könnten? Angesichts der Opioid-Epidemie, die die U.S. derzeit vorstellt, wäre eine Lösung wie diese sicherlich Musik zu unseren Ohren.

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