Mehr frauen entscheiden sich, eine gesunde brust nach krebs diagnose zu entfernen


Mehr frauen entscheiden sich, eine gesunde brust nach krebs diagnose zu entfernen

Eine wachsende Zahl von Frauen mit Krebs in einer Brust diagnostiziert wählen, um die andere Brust chirurgisch entfernt, wie gut, nach einer neuen Studie co-led von der American Cancer Society.

Eine neue Studie stellt fest, dass die Zahl der Frauen mit invasiven Frühstadium Krebs in einer Brust, die chirurgisch entfernen ihre anderen Brust diagnostiziert hat, hat in den letzten Jahren erhöht.

Mit Ausnahme von Hautkrebs ist Brustkrebs die häufigste Form von Krebs bei Frauen in den Vereinigten Staaten und macht fast ein Drittel (oder 29 Prozent) aller neuen Krebsdiagnosen aus.

Obwohl Brustkrebs die zweithäufigste krebsbedingte Todesursache bei Frauen ist, sind die Rate der Brustkrebs-Mortalität im Laufe der Jahre rückläufig. Dies ist vermutlich auf medizinische Fortschritte und öffentliche Sensibilisierungskampagnen zurückzuführen, die Frauen dazu veranlasst haben, den Krebs frühzeitig zu überprüfen und zu erkennen.

Die American Cancer Society (ACS) unterstreicht die Bedeutung der regelmäßigen Screening und Früherkennung bei Frauen mittleren Alters für eine erfolgreiche Krebsbehandlung und Prävention.

Eine neue Studie - veröffentlicht in der Zeitschrift JAMA Chirurgie - untersucht die Zahl der Frauen, die mit Frühstadium Krebs in einer Brust diagnostiziert werden und entscheiden sich für eine präventive Mastektomie in der anderen Brust. Die Forschung wurde von Wissenschaftlern des ACS in Zusammenarbeit mit der Emory University in Atlanta, GA und dem Dana-Farber Cancer Institute und dem Brigham and Women's Hospital durchgeführt, die beide in Boston, MA sind.

Die präventive Chirurgie heißt kontralaterale prophylaktische Mastektomie (CPM). Wie die Autoren der neuen Studie darauf hinweisen, hat sich die Verwendung von CPM in den USA in den vergangenen 10 Jahren deutlich erhöht, obwohl der Nachweis, dass sie die Überlebensraten verbessert, nicht ausreicht.

Fast die Hälfte der jungen Frauen wählen CPM in fünf Staaten

Die Forscher führten eine retrospektive Kohortenstudie durch, die 1,2 Millionen Frauen ab 20 Jahren umfasste. Diese Patienten erhielten eine Diagnose von frühphaseninvasiven einseitigen Brustkrebs und wurden zwischen 1. Januar 2004 und 31. Dezember 2012 operiert.

Die Patienten, die in dieser Studie untersucht wurden, hatten ihre Operationen in 45 Staaten über die USA und den District of Columbia, und die klinischen Daten, die von den Forschern zugegriffen wurden, wurden von der North American Association of Central Cancer Registries gesammelt.

Insgesamt zeigte die Studie eine nationale Zunahme der CPM über die 8 Jahre untersucht.

Im Jahr 2004 betrug der Anteil der Frauen, die CPM durchmachten, 3,6, und dies stieg auf 10,4 bei Frauen ab 45 Jahren.

In Colorado, Iowa, Missouri, Nebraska und South Dakota erhielten über 42 Prozent der Frauen im Alter von 20 bis 44 CPM zwischen 2010 und 2012.

Darüber hinaus, im Bundesstaat New Jersey, Frauen im Alter zwischen 20 und 44, die für CPM nach einer frühen Phase Brustkrebs Diagnose entschieden, stieg von 14,9 Prozent zwischen 2004 und 2006 auf 24,8 Prozent in 2010 bis 2012. Der Prozentsatz erhöhte sich dreifach in der Staat von Virginia, von 9,8 bis 32,2 Prozent.

Keine Verbindung zwischen CPM und rekonstruktive Chirurgie, genetisches Screening

Die Autoren bemerken, dass es zwischen 2004 und 2010 in mehreren Staaten eine Zunahme der rekonstruktiven Chirurgie zwischen diesen Frauen gegeben hat, aber es gab keine Korrelation zwischen diesem Trend und der Zahl der Frauen, die sich für CPM entschieden haben.

"Interessanterweise", schreibt sie ", waren die höchsten Anteile junger Frauen, die sich einer rekonstruktiven Chirurgie unter jungen Frauen unterzogen, die eine CPM hatten, geographisch in mehreren nordöstlichen Staaten (Massachusetts, Maine, New Jersey, Connecticut, New York und Delaware) und nicht in Die Region des Mittleren Westens, wo wir die höchsten Anteile von Frauen beobachteten, die einen CPM durchmachten."

Die Forscher erwähnen auch, dass sie nicht in der Lage waren, eine Verbindung zwischen dem Einsatz von MRT-Screening und CPM zu ziehen.

"Mehrere frühere Studien in den Vereinigten Staaten haben eine Zunahme der Verwendung von MRT und Hochrisiko-Gentests bei Patienten mit Brustkrebs gemeldet, die mit der Zunahme des Anteils der Patienten, die sich einer CPM auf nationaler Ebene," schreiben die Autoren ", Die Verwendung von MRT und Hochrisiko-Gentests unter Frauen ist von Staat unbekannt, und wir waren nicht in der Lage, ihre Beiträge auf die staatliche Variation in den Proportionen der CPMs bei Frauen mit Brustkrebs behandelt mit Chirurgie zu beurteilen."

Der leitende Autor der Studie, Ahmedin Jemal, Ph.D. - wer ist auch der Vizepräsident des Überwachungs- und Gesundheitsdienstleistungsforschungsprogramms an der ACS - kommentiert die Bedeutung der Studie:

"Zukünftige Studien sollten Patienten-, Klinik- und Gesundheitssysteme-Faktoren untersuchen, um einen zusätzlichen Einblick in die Gründe für zeitliche Veränderungen und regionale Variation beim Erhalt eines CPM zu geben. In der Zwischenzeit sollten jedoch Chirurgen und andere medizinische Fachkräfte erziehen Ihre Patienten über den Nutzen, Schaden und Kosten eines CPM, um Patienten zu helfen, fundierte Entscheidungen über ihre Behandlungen zu treffen."

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