Krebs-patienten setzen auf gefahr für ptsd durch angst und stimmungsstörungen


Krebs-patienten setzen auf gefahr für ptsd durch angst und stimmungsstörungen

Brustkrebspatienten, die eine Vorgeschichte von Stimmung und Angststörungen haben, sind ein viel höheres Risiko, eine posttraumatische Belastungsstörung nach ihrer Diagnose zu erleben, schlägt neue Forschung vor.

Eine Studie von 74 Brustkrebspatienten an der Ohio State University Medical Center festgestellt, dass 16 Prozent von ihnen (12 Frauen) erlitten PTSD 18 Monate nach der Diagnose.

Frauen mit PTSD waren mehr als doppelt so wahrscheinlich wie Brustkrebspatienten ohne die Störung, um von früheren Stimmungsstörungen wie Depressionen vor der Krebsdiagnose gelitten zu haben. Sie waren auch mehr als dreimal häufiger Angststörungen erlebt.

"Was ist einzigartig bei Brustkrebspatienten mit PTSD ist, dass sie bereits diesen doppelten Hit von Angst und Stimmungsstörungen hatten, noch bevor sie die Diagnose erhielten", sagte Barbara Andersen, Co-Autorin der Studie und Professorin für Psychologie am Ohio State Universität.

"Also, wenn sie in einer neuen Situation sind, die sehr Angst provoziert - Krebsdiagnose und Behandlung - ist es nicht verwunderlich, dass sie ein Risiko für die Entwicklung von PTSD haben."

Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass Ärzte sollten neu diagnostiziert Brustkrebspatienten für vergangene Stimmungsstörungen, sagte sie. Diejenigen, die Geschichten von Stimmung und Angststörungen haben, können Hilfe benötigen, um PTSD zu vermeiden. Allerdings zeigen die Ergebnisse auch, dass die meisten Brustkrebspatienten nicht gefährdet für PTSD sind.

Andersen führte die Studie mit Deanna Golden-Kreutz, dem klinischen Forschungsleiter der kardiovaskulären Klinikforschungseinheit des Ohio-Staates, und Rebecca Shelby, einem ehemaligen Ohio-Staatstudenten, an der Duke University Medical Center.

Ihre Studie erscheint in der April 2008 Ausgabe der Zeitschrift für traumatische Stress.

Zusätzlich zu den Frauen, die PTSD hatten, hatten weitere 20 Prozent (15 Frauen) "subsyndromal" PTSD, was bedeutet, dass sie signifikante Symptome von PTSD erlebt haben, aber nicht auf der Ebene derjenigen mit der vollständigen Diagnose.

Patienten mit subsyndromal PTSD waren häufiger als andere, um Stimmungsstörungen gehabt zu haben, aber im Vergleich zu denen, die volle PTSD hatten, waren viel weniger wahrscheinlich, an Angststörungen zu leiden, sagte Andersen.

Die Ergebnisse zeigten, dass vergangene Alkohol- und Drogenmissbrauch auch mit posttraumatischen Belastungsstörungssymptomen verknüpft war. Etwa ein Drittel der Frauen mit PTSD hatte eine vergangene Geschichte von Alkohol / Drogenmissbrauch oder Abhängigkeit, verglichen mit einem Fünftel der subsyndromalen Frauen und einem Zehntel der Frauen ohne PTSD.

Ein weiteres Problem für Frauen, die PTSD - im Vergleich zu denen mit subsyndromal PTSD und diejenigen ohne PTSD - war eine Geschichte von traumatischen Leben Ereignisse, die Studie gefunden. Zum Beispiel berichtete die Hälfte der PTSD-Patienten, dass sie in ihrem Leben körperlich angegriffen oder missbraucht worden waren, verglichen mit weniger als 17 Prozent der Frauen in den beiden anderen Gruppen.

Obwohl Frauen mit subsyndromalen Symptomen im Allgemeinen besser als die mit der vollen Störung, in einigen Fällen Frauen in beiden Gruppen konfrontiert erhebliche Bewältigung Schwierigkeiten. Frauen in den beiden Gruppen waren fast viermal häufiger als die ohne PTSD zu sagen, dass sie wegen emotionaler Not nicht arbeiten konnten (42 Prozent der PTSD-Gruppe, 40 Prozent der subsyndromalen Gruppe und 11 Prozent derjenigen ohne PTSD).

"Das ist ein großer Unterschied und zeigt die wirklichen Auswirkungen, die PTSD-Symptome bei einigen Brustkrebspatienten haben können", sagte Andersen.

Während die Studie schlägt vor, dass die meisten Krebspatienten nicht in Gefahr für PTSD sind, sagte Andersen, dass Stimmungsstörungen eine andere Sache sind.

"Ich denke, Depression ist die psychische Gesundheit Bedingung, die die meisten Aufmerksamkeit braucht, soweit die Behandlung von Brustkrebspatienten, noch mehr als PTSD", sagte sie. "Das ist die Richtung, die unsere Forschung geht, und wir arbeiten daran, eine Intervention zu behandeln Krebspatienten mit Depressionen."

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Die Forschung wurde durch Stipendien der American Cancer Society unterstützt; Longaberger Company-American Cancer Society Grant für Brustkrebsforschung; U.S. Army Medical Research Institute; Nationales Institut für Psychische Gesundheit; Nationales Krebs-Institut; Das Walther-Krebs-Institut; Und das Ohio State Comprehensive Cancer Center.

Quelle: Barbara Andersen

Ohio State Universität

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