Multiple sklerose: neue technologie verbessert die kognition


Multiple sklerose: neue technologie verbessert die kognition

Multiple Sklerose ist eine schwächende neurologische Erkrankung, die Zehntausende von Amerikanern betrifft. Während es noch keine Heilung für die Krankheit gibt, arbeiten die Forscher hart daran, ihre Ursachen zu verstehen und ihre Symptome zu mildern. Neue Forschung untersucht die Auswirkungen der innovativen kognitiven Trainingstechnologie auf Menschen mit Multipler Sklerose.

Neue Forschung prüft die Auswirkungen von tDCS in Kombination mit kognitiver Ausbildung auf Menschen mit MS.

Bildnachweis: Peter Ross für NYU Langone.

Multiple Sklerose (MS) ist eine oft deaktivierende neurologische Erkrankung, die die Muskeln, die Sehkraft, die Stimmung und die Konzentration beeinflusst.

MS wird geschätzt, um irgendwo zwischen 250.000-350.000 Menschen in den Vereinigten Staaten zu beeinflussen, und 200 neue Fälle von MS werden jede Woche diagnostiziert.

Während es derzeit keine Heilung für den Zustand, Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung stehen, um die Symptome zu reduzieren. Die häufigste Therapie besteht aus Steroid-Medikamenten, die gezeigt haben, um die Erholung zu beschleunigen.

Eine neue Technologie namens transkranielle Gleichstromstimulation (tDCS) wurde vor kurzem gezeigt, um einige der Symptome von MS zu verbessern. Das tDCS-Gerät wurde von Marom Bikson, Ph.D., Professor für Biomedizinische Technik an der City College of New York, in Zusammenarbeit und Abhishek Datta, Ph.D., der Chief Technology Officer von Soterix Medical.

Forscher von New York University (NYU) Langone Multiple Sklerose Comprehensive Care Center führte eine Machbarkeitsstudie für tDCS, und die Ergebnisse wurden in der Zeitschrift veröffentlicht Neuromodulation: Technologie an der Neuronalen Schnittstelle.

Das Team wurde von Leigh E. Charvet, Ph.D., Associate Professor für Neurologie und Direktor der Forschung an Langone Multiple Sclerosis Comprehensive Care Center geführt.

Studieren der Auswirkungen von tDCS auf Kognition

Während der tDCS-Prozedur wird ein niederamplitueller Strom, der durch einen Satz von Elektroden fährt, auf die Kopfhaut der Teilnehmer gelegt.

Der elektrische Strom stimuliert die Hirnrinde des Gehirns, so dass Neuronen sich leicht leichter signalisieren können. Dies wiederum verbessert die neuronale Konnektivität und beschleunigt den Lernprozess, der während der MS-Rehabilitation auftritt.

Für die Studie nutzten 25 Teilnehmer tDCS beim Spielen von Computerspielen als Teil ihres Gehirntrainings. Das Ziel der Spiele war es, kognitive Fähigkeiten zu verbessern, wie z. B. Problemlösungsfähigkeiten, Aufmerksamkeit, Informationsverarbeitung, Reaktionszeit und andere Arbeitsspeicherkenntnisse.

Das tDCS-Training zielte auf die dorsolaterale präfrontale Kortex des Gehirns. Diese Hirnregion wurde mit Müdigkeit, Depression und Kognition verbunden - Bereiche, die von MS betroffen sind.

Die Teilnehmer nahmen die Ausbildung zu Hause, wo sie 10 Sitzungen der kognitiven Ausbildung abgeschlossen, während sie remote überwacht wurden. Ein Studientechniker würde mit jedem Teilnehmer über Online-Videokonferenzen einchecken, und sie konnten die tDCS-Dosis fernsteuern. Jede Sitzung dauerte 20 Minuten.

Die Studie umfasste auch eine Kontrollgruppe von 20 Teilnehmern, die auch kognitives Training unterzogen wurden, aber ohne tDCS.

Die kognitiven Ergebnisse wurden anhand von Composite-Scores beurteilt, die die Performance bei Standard-Kognitionstests, grundlegenden und komplexen Aufmerksamkeitstests sowie Reaktionsvariabilität gemessen haben.

TDCS verbesserte Problemlösungs- und Reaktionszeit bei Patienten mit MS

Insgesamt hat die tDCS-Gruppe auf den kognitiven Scores höher als die, die gerade die Gehirntraining-Computerspiele gespielt haben.

Empfindliche, computergesteuerte Messungen der komplexen Aufmerksamkeit zeigten, dass die tDCS-Gruppe gegenüber der Kontrollgruppe viel größere Verbesserungen hatte. Die tDCS-ausgebildeten Teilnehmer zeigten auch deutlich größere Reaktionszeiten, und diese Verbesserungen erhöhten sich mit der Anzahl der Sitzungen. Die frühesten Anzeichen einer Verbesserung wurden bei komplexer Aufmerksamkeit und Reaktionszeit beobachtet.

Die Studie fand keine Unterschiede in der grundlegenden Aufmerksamkeit oder Standard-kognitiven Maßnahmen. Laut Charvet deutet dies darauf hin, dass mehr Behandlungssitzungen für Verbesserungen erforderlich sind, um in den täglichen Aktivitäten der Patienten zu zeigen.

Unsere Forschung fügt Beweise an, dass tDCS, während es remote unter einem beaufsichtigten Behandlungsprotokoll durchgeführt wird, eine aufregende neue Behandlungsoption für Patienten mit Multiple Sklerose zur Verfügung stellen kann, die keine Erleichterung für einige ihrer kognitiven Symptome erhalten können.

Viele MS-Medikamente sind darauf ausgerichtet, Krankheitsfackeln zu verhindern, aber diese Medikamente helfen nicht bei der täglichen Symptom-Management, vor allem kognitive Probleme. Wir hoffen, dass tDCS diese entscheidende Lücke ausfüllen und die Lebensqualität für Menschen mit MS verbessern wird."

Leigh E. Charvet

Die Autoren bemerken auch, dass diese Technologie Krankenhausbesuche ersetzen könnte, was sich oft als schwierig erweist für diejenigen, die mit MS leben und vor allem für diejenigen, deren Krankheit vorrückt. Allerdings warnen sie auch gegen mehrere tDCS-Produkte auf dem Markt, die direkt dem Verbraucher zur Verfügung stehen.

Diese Produkte, Charvet sagt, werden nicht durch klinische Forschung unterstützt, so empfiehlt er dringend, dass jeder, der diese Technologie ausprobieren möchte, mit ihrem Arzt konsultieren möchte.

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