Saurem reflux und husten: was ist der zusammenhang?


Saurem reflux und husten: was ist der zusammenhang?

Acid Reflux ist eine Bedingung, die auftritt, wenn Säure aus dem Magen bewegt sich nach oben in die Nahrung Rohr. Die Säure verursacht Reizung der Gewebeauskleidung, die zu Sodbrennen führt - ein brennendes Gefühl in der Brust.

Die American College of Gastroenterologie schätzen, dass über 60 Millionen Amerikaner erleben Sodbrennen ein Minimum von einmal im Monat. Einige Untersuchungen zeigen, dass über 15 Millionen Amerikaner jeden Tag Sodbrennen erleben können.

Sodbrennen, die mehr als zweimal pro Woche auftritt, kann zu einer Diagnose der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) führen, die Geschwüre und dauerhafte Schäden verursachen können, wenn sie unbehandelt bleiben. GERD erhöht auch das Risiko von Speiseröhrenkrebs.

Sodbrennen ist das häufigste Symptom von saurem Reflux oder GERD, aber ein chronischer Husten ist auch ein Symptom.

Acid Reflux und Husten

Ein chronischer Husten kann durch Magensäure verursacht werden, die in die Nahrungspfeife aufsteigt.

Chronisches Husten ist in der Regel als Husten, die für 8 Wochen oder länger dauert definiert.

Obwohl chronisches Husten kein typisches Symptom des sauren Reflux ist, ist GERD mit mindestens 25 Prozent der Fälle von chronischem Husten verbunden, so einige Untersuchungen. Andere Forschung schlägt vor, dass GERD ein Faktor in 40 Prozent der Menschen ist, die einen chronischen Husten haben.

Während eine Verbindung zwischen chronischem Husten und GERD besteht, bedeutet das nicht, dass GERD immer die Ursache des Hustens ist. Chronischer Husten ist ein häufiges Problem, und eine Person kann einfach diese beiden Bedingungen zur gleichen Zeit haben.

Wie Reflux zum Husten führt

Natürlich kann man in manchen Fällen durch saurem Reflux chronischen Husten verursachen oder verschlimmern. Es gibt zwei mögliche Mechanismen, um dieses Vorkommen zu erklären.

Der erste deutet darauf hin, dass der Husten als reflexive Handlung auftritt, die durch den Aufstieg der Magensäure in die Nahrungspfeife auftritt.

Der zweite Mechanismus schlägt vor, dass Reflux über die Nahrungspfeife bewegt und bewirkt, dass kleine Tröpfchen von Magensäure in der Stimmbox oder dem Hals landen. Diese Art von Reflux ist bekannt als laryngeal pharyngeal Reflux (LPR). LPR kann zur Entwicklung eines Hustens als Schutzmechanismus gegen den Reflux führen.

LPR

LPR, auch bekannt als stillem Reflux oder atypischen Reflux, ist ähnlich wie GERD, obwohl es häufig verschiedene Symptome hat.

Wenn Magensäure in Kontakt mit den Stimmbändern und Hals kommt, kann es zu Entzündungen führen zu Symptomen wie:

  • Husten
  • Heiserkeit
  • Rachen
  • Das Gefühl, dass etwas im Hals stecken bleibt

Die Menge an Magensäure, die benötigt wird, um die Auskleidung des Halses und der Stimmbox zu reizen, ist ziemlich klein. Nur 50 Prozent von denen mit LPR erleben Sodbrennen.

Diagnose

Um GERD und einen assoziierten chronischen Husten zu diagnostizieren, werden die Ärzte eine detaillierte Fallgeschichte machen und die Symptome des Individuums beurteilen. Es kann schwieriger sein, einen chronischen Husten bei denen, die LPR ohne Sodbrennen erfahren, zu diagnostizieren.

Die Leute sollten bedenken, dass in bis zu 75 Prozent der Fälle, in denen ein Husten durch GERD verursacht wurde, könnte es keine gastrointestinalen Symptome geben.

Der beste Weg zur Diagnose von GERD ist mit pH-Monitoring. Dieser Test wird weniger häufig als die Diagnose auf der Grundlage von Symptomen und Fallgeschichte verwendet.

Die 24-Stunden-pH-Test beinhaltet die Platzierung einer Sonde durch die Nase in die Speise-Rohr, um Ösophagus-pH-Werte zu messen. Ein Bravo Ösophagus-pH-Test ist auch verfügbar. Hier wird eine kleine Kapsel während einer Endoskopie für eine bestimmte Zeitspanne in die Speiseleitung gegeben.

Ein Arzt kann auch versuchen, einen Patienten auf Protonenpumpenhemmer (PPIs), eine Art von Medikamenten für GERD. Wenn Husten Symptome während dieser Zeit zu verbessern, kann es zeigen, der Husten ist mit saurem Reflux verbunden.

Behandlung und Prävention

Bestimmte Lebensstil ändert sich wie das Tragen von losen Kleidung, das Essen langsam und das Rauchen aufzuhören kann helfen, Menschen mit chronischen Husten durch saurem Reflux verursacht.

Die Behandlung eines chronischen Hustens, der durch sauren Rückfluss verursacht wird, zielt darauf ab, den Rückfluss zu reduzieren, der das Husten verursacht oder verschlechtert. Dies geschieht oft durch Medikamente.

Lebensstil und diätetische Veränderungen sind auch sehr effektiv, vor allem für diejenigen mit leichten bis mittelschweren Symptomen. In schweren Fällen von Reflux, Chirurgie kann berücksichtigt werden.

Änderungen des Lebensstils

Menschen mit chronischem Husten, die durch saurem Reflux verursacht werden, können versuchen, die folgenden Änderungen des Lebensstils zu machen, um ihre Symptome zu verbessern:

  • Erhaltung einer gesunden Körpermasse Index (BMI): Dies kann einige der Druck auf den Magen zu reduzieren, verringert die Menge an Magensäure gezwungen, die Nahrung Rohr.
  • Tragen lose Kleidung: Das reduziert den Druck auf den Magen.
  • Stoppen des Rauchens: Raucher sind ein höheres Risiko, GERD zu entwickeln.
  • Essen langsam und Vermeidung von Überernährung: Große Mahlzeiten hemmen die Schließung der unteren Ösophagussphinkters (LES), so dass Magensäure aufsteigen in die Nahrung Rohr.
  • Nicht liegend nach oder während der Mahlzeiten: Die Leute sollten ca. 3 Stunden warten, bevor sie sich nach den Mahlzeiten liegen.
  • Erhöhte den Kopf des Bettes: Die mit nächtlichen saurem Reflux könnte versuchen, den Kopf ihres Bettes mit Blöcken oder Holzkeilen zu heben. Dies kann die Menge an steigender Säure verringern.

Diätetische Veränderungen

Einige Speisen und Getränke lösen saurem Reflux aus. Die häufigsten Straftäter sind:

  • Alkohol
  • Koffein
  • Schokolade
  • Zitrusfrucht
  • fritiertes Essen
  • Knoblauch
  • Fettreiche Lebensmittel
  • Minze
  • Zwiebeln
  • Scharfe Speisen
  • Tomaten und Tomaten-basierte Lebensmittel

Lebensmittel-Auslöser variieren von Person zu Person, so halten ein Tagebuch der Nahrungsaufnahme und Symptome kann eine nützliche Möglichkeit für Menschen zu entdecken, welche Lebensmittel zu Symptomen beitragen.

Medikation

Mit Wasser vermischte Backpulver kann als Antazida verwendet werden.

Einige häufig verschreibungspflichtige und over-the-counter Medikamente für saurem Reflux und die damit verbundenen Symptome sind:

  • Antazida: Es gibt mehrere Antazida über den Ladentisch. Backpulver ist eine häufige Antazida in der Heimat gefunden.
  • H-2-Rezeptorblocker: Diese niedrigere Magensäureproduktion für bis zu 12 Stunden. Sie sind über den Ladentisch oder verschreibungspflichtig.
  • PPIs: Diese sind stärker als H-2-Rezeptor-Blocker, und arbeiten durch die Blockierung der Säure-Produktion für längere Zeit, so dass Ösophagusgewebe Zeit zu heilen. Sie sind über den Ladentisch oder verschreibungspflichtig.

Chirurgie

Die meisten Menschen mit GERD und saurem Reflux reagieren auf Veränderungen im Lebensstil oder Medikamente oder eine Kombination von beiden.

In schwereren Fällen können chirurgische Eingriffe als notwendig erachtet werden. Vorhandene Operationen schließen jene ein, die das LES festziehen oder ein magnetisches Gerät einsetzen, um die Funktion des LES zu unterstützen.

Andere Ursachen für chronisches Husten

Es gibt viele andere Ursachen für chronischen Husten. Einige Untersuchungen zeigen, dass chronischer Husten mehr als 20 Ursachen hat, mit mehr als einer Ursache in 62 Prozent der Fälle beteiligt.

Häufige Ursachen sind:

  • Asthma
  • Infektionen der Atemwege
  • chronische Bronchitis
  • Postnasale tropfen
  • Tabakkonsum
  • Einige Medikamente wie ACE-Inhibitoren

Wann ein Arzt zu sehen

Wenn ein Husten für 3 Wochen ohne Verbesserung besteht, sollte ein Arzt konsultiert werden.

Ärztliche Beratung sollte auch gesucht werden, wenn der Husten schwer ist oder schlimmer wird, wird von Blut oder Brustschmerzen begleitet, oder wenn es schwer zu atmen ist.

Ein Husten, der mit anderen Symptomen von saurem Reflux oder LPR verbunden ist, sollte auch von einem Arzt gesehen werden.

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