Brustkrebs-patienten berichten 'chemo gehirn' ist ein wesentliches problem


Brustkrebs-patienten berichten 'chemo gehirn' ist ein wesentliches problem

Seit Jahren haben Krebspatienten Bedenken geäußert, wurden von frustriert und sogar über den Verlust der geistigen Schärfe, die sie manchmal vor, während und nach der Behandlung erfahren. Sie und ihre Ärzte beziehen sich oft auf diesen geistigen Nebel als "Chemohirn". Nun, die größte Studie von Chemo Gehirn bis heute findet, dass Brustkrebspatienten es als ein "wesentliches und durchdringendes Problem" für so lange wie 6 Monate nach der Behandlung zu beschreiben.

Menschen mit Chemo-Gehirn oft Bericht Verlust der geistigen Schärfe, einschließlich erhöhter Konzentrationsstörungen, Schwierigkeiten bei der Erinnerung an bestimmte Dinge und Probleme beenden Aufgaben.

Die Studie - geführt von Michelle C. Janelsins, ein Assistent Professor für Chirurgie in der Wilmot Cancer Institute an der University of Rochester Medical Center in New York - ist in der Zeitschrift für klinische Onkologie .

Forscher haben verschiedene Begriffe für Chemo-Gehirn, wie Krebs Behandlung-bezogene kognitive Beeinträchtigung, Krebs-Therapie assoziierten kognitiven Veränderung und post-Chemotherapie kognitiven Beeinträchtigung.

In der Regel, Menschen mit Chemo-Gehirn Bericht erhöhte Unterschreitungen in der Konzentration, Schwierigkeiten in Erinnerung an bestimmte Dinge, Probleme beenden Aufgaben oder Schwierigkeiten beim Erlernen neuer Fähigkeiten.

In der Regel sind die geistigen Veränderungen, die Patienten bemerken, sehr subtil - und die Leute um sie herum können sie nicht einmal bemerken. Viele Patienten erwähnen diese Veränderungen nicht an ihrem Krebs-Sorgfalt-Team, bis sie den Alltag beeinflussen.

Das Team hinter der neuen Forschung stellt fest, dass, während wir wissen, dass Chemo Gehirn ein wichtiges Problem für Patienten sein kann, haben Einschränkungen in früheren Studien viele Fragen unbeantwortet gelassen. Insbesondere wissen wir nicht, wann und warum Chemo-Gehirn entsteht, und wer am meisten gefährdet ist.

Pervasive Ausgabe für so lange wie 6 Monate nach der Behandlung

Für ihre Studie veröffentlichten Prof. Janelsins und Kollegen selbst berichtete Probleme mit Gedächtnis und Denken bei 581 weiblichen Brustkrebspatienten und 364 abgestimmten gesunden Frauen (die Kontrollen). Die Patienten waren aus mehreren klinischen Zentren in den Vereinigten Staaten, und das Durchschnittsalter beider Gruppen betrug 53 Jahre.

Die selbst gemeldeten Daten stammten aus einem gut validierten Fragebogen, der als Funktional Assessment of Cancer Therapy-Cognitive Function (FACT-Cog) bezeichnet wurde, die die Teilnehmer ausgefüllt haben. Dies erkennt die Sicht eines Menschen auf eine kognitive Beeinträchtigung und wie andere wahrnehmen es.

Die Forscher waren besonders daran interessiert, wie lange die Probleme dauerten und ob sie mit Faktoren verknüpft waren, die sie beeinflussen könnten, wie Alter, Bildung, Rasse und Menopause.

Ihre Analyse ergab, dass 45,2 Prozent der Brustkrebspatienten einen wahrgenommenen Rückgang der FACT-Cog-Scores zwischen vor und nach der Chemotherapie berichteten. Dies verglichen mit 10,4 Prozent der Kontrollen, die einen wahrgenommenen Rückgang im gleichen Zeitraum melden.

Vom Ende der Chemotherapie bis 6 Monate später, 18,4 Prozent der Brustkrebspatienten berichteten "klinisch bedeutungsvoll wahrgenommenen Rückgang" in FACT-Cog-Scores im Vergleich zu 11,5 Prozent der Kontrollen.

Die Forscher schlagen vor, dass ein wichtiger Befund war, dass von der Prächemotherapie bis zu 6-Monats-Follow-up - ein Zeitraum von etwa 1 Jahr - 36,5 Prozent der Patienten mit Brustkrebs berichtet einen Rückgang der FACT-Cog-Scores im Vergleich zu 13,6 Prozent der Kontrollen.

Sie fanden auch, dass das Erfahren mehr Symptome der Angst und Depression Prechemotherapie hatte eine größere Wirkung auf die Ergebnisse. Als jünger und von einem schwarzen Rennen schien auch der kognitive Niedergang zu beeinflussen.

Die Ergebnisse zeigten auch, dass Patienten, die Hormontherapie oder Strahlenbehandlung nach Chemotherapie unterzogen hatten, ähnliche kognitive Probleme für Frauen, die nur Chemotherapie erhielten.

Unsere Studie, von einer der größten bundesweiten Studien bis heute, zeigt, dass Krebs-bezogene kognitive Probleme sind ein wesentliches und weit verbreitetes Problem für viele Frauen mit Brustkrebs."

Prof. Michelle C. Janelsins

Das Team sieht nun genauer auf ihre Ergebnisse neben anderen Daten, um zu versuchen, jede biologische Verbindung zwischen Krebsbehandlung und kognitiven Veränderungen bei Patienten zu verstehen.

Erfahren Sie, wie ein anderes Team ein Tiermodell entwickelt hat, um langfristige Effekte der Chemotherapie auf das Gehirn zu untersuchen.

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