Bipolares spektrum: arten, diagnose und behandlung


Bipolares spektrum: arten, diagnose und behandlung

Bipolare Störung, einmal bekannt als manische Depression, bietet extreme Stimmungsschwankungen, die sowohl emotionale Höhen und Tiefen gehören.

Es ist eine langfristige Bedingung, die die Fähigkeit einer Person, am Arbeitsplatz und im täglichen Leben zu funktionieren, stören kann.

Bipolar ist auch eine Spektrumstörung, was bedeutet, dass es eine Gruppe von verknüpften Bedingungen oder Typen enthält, die ähnliche Erscheinungen haben, aber leichte Unterschiede zwischen ihnen.

Was ist das bipolare Spektrum?

Es gibt eine Reihe von Arten von bipolaren Störung. Symptome unterscheiden sich zwischen ihnen.

Bipolare Störung ist eine Spektrumstörung. Dies bedeutet, dass es Radfahren Stimmungen oder Stimmungsschwankungen, die in Grad variieren. Allerdings gibt es eine breite Palette von anderen Symptomen, und diese können zwischen Individuen variieren.

Die Diagnose der Erkrankung bezieht sich oft darauf, wo ein Individuum auf das bipolare Spektrum fällt.

Das bipolare Spektrum läuft von bipolarem I an einem Ende zu Zyklothymie und ist ansonsten nicht anders angegeben (NOS).

Ärzte diagnostizieren bipolare Störung nach Neuauflage des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, veröffentlicht von der American Psychiatric Association.

Die Diagnose basiert auf der spezifischen Art der Erkrankung.

  • Bipolare I Störung: Eine Person hat mindestens eine manische Episode gehabt. Diese Episode dauert in der Regel mindestens 1 Woche, oder weniger ist die Person ins Krankenhaus eingeliefert, und ist in der Regel vorangegangen oder gefolgt großen depressiven Episoden. Menschen mit dieser Art von Bipolar in der Regel erleben schwere manische Episoden, die erhebliche Beeinträchtigung in ihrem Leben verursachen können. Manche Menschen müssen wegen Psychose ins Krankenhaus eingeliefert werden - eine ernste Bedingung, bei der die Person den Sinn der Wirklichkeit verliert.
  • Bipolare II-Störung: Eine Person wird mindestens eine depressive Episode erleben, die mindestens 2 Wochen dauert und mindestens eine hypomanische Episode, die mindestens 4 Tage dauert. Hypomanie ist, wo die Höhen nicht so hoch sind wie die, die während der Manie erlebt wurden. Menschen mit bipolarer II-Störung erleben nie eine manische Episode.
  • Zyklothymische Störung: Erwachsene, die mit dieser Bedingung diagnostiziert wurden, haben 2 Jahre von zahlreichen Perioden von Hypomanie-Symptomen und Perioden von depressiven Symptomen erlebt. Kinder oder Jugendliche werden diese Symptome für 1 Jahr erlebt haben. Während dieser Zeit sind die Symptome mindestens die Hälfte der Zeit, und sie gehen nie für mehr als 2 Monate weg.
  • NOS wird verwendet, um bipolare Störungen zu beschreiben, die nicht genau in das Spektrum fallen.

Ursachen der bipolaren Störung

Die genaue Ursache der bipolaren Störung bleibt unbekannt, aber es können mehrere Faktoren beteiligt sein.

Diese beinhalten:

  • Biologische Unterschiede, da physische Veränderungen im Gehirn auftreten können
  • Ungleichgewicht in natürlich vorkommenden Neurotransmittern im Gehirn
  • Vererbte Merkmale sind wahrscheinlich, da eine Person mit bipolaren Störung oft einen Verwandten mit dem Zustand, wie Geschwister oder ein Elternteil hat

Manchmal ist der Zustand schwer zu identifizieren, weil es verschiedene Arten von bipolaren Störung gibt. Es gibt auch andere Stimmungsstörungen mit ähnlichen Symptomen, die Verwirrung bei der Diagnose verursachen können.

Die Symptome einer bipolaren Störung können zwischen Individuen variieren.

DSM-5 Kriterien

Jede dieser Arten von bipolaren Störung kann erhebliche Probleme im täglichen Leben eines Individuums verursachen.

Wie aus dem DSM-5 spezifiziert, sind die Kriterien für die Diagnose von manischen und hypomanischen Episoden wie folgt:

  • Eine manische Episode ist eine Periode konstanter, erhöhter, gereizter Stimmung, die mindestens 1 Woche dauert. Eine anhaltend erhöhte zielgerichtete Aktivität oder Energie ist ebenfalls vorhanden.
  • Eine hypomanische Episode ist eine Periode konstanter Reizstimmung, die mindestens 4 aufeinanderfolgende Tage dauert.

Eine manische Periode kann beinhalten:

  • Erhöhte Stimmung, übertriebener Optimismus und Selbstvertrauen
  • Übermäßige Reizbarkeit oder aggressives Verhalten
  • Verminderter Schlafbedarf
  • Rennen Rede oder Gedanken
  • Impulsivität oder schlechtes Urteil
  • Rücksichtsloses Verhalten
  • In schweren Fällen, Wahnvorstellungen und Halluzinationen

Eine Periode der Depression kann:

  • Verlängerte Traurigkeit oder unerwartete, unerklärliche Weinende
  • Deutliche Veränderungen im Appetit und Schlafmuster
  • Reizbarkeit, Wut, Sorge, Agitation, Angst
  • Energieverlust
  • Gefühle von Schuld oder Wertlosigkeit
  • Unfähigkeit zu konzentrieren
  • Unerklärliche Schmerzen und Schmerzen
  • Wiederkehrende Gedanken des Todes oder Selbstmordes

Diagnose

Die Diagnose der bipolaren Störung ist weiter kompliziert, weil eine Reihe von Bedingungen ähnliche Symptome haben.

Diese beinhalten:

Mehrere andere Störungen teilen Symptome mit bipolaren, die Diagnose für Kliniker schwierig machen können.

  • Schilddrüsenerkrankungen
  • Substanzmissbrauch
  • Achtung mangelhafte Hyperaktivitätsstörung (ADHS)
  • Borderline Persönlichkeitsstörung (BPD)
  • Posttraumatische Belastungsstörung (PTSD)

Diese Störungen und insbesondere Persönlichkeitsstörungen können eine Diagnose komplizieren.

Die Antidepressiva, die oft verwendet werden, um Zwangsstörungen zu behandeln, sowie die Stimulanzien, die zur Behandlung von ADHS verwendet werden, können die Symptome einer bipolaren Störung verschlimmern. Sie können eine manische Episode auslösen.

Die Diagnose einer bipolaren Störung umfasst eine körperliche Untersuchung, ein Interview und möglicherweise Labortests.

Mood Charting mit Stimmung Fragebögen wird häufig verwendet, um zu identifizieren Stimmungen, Schlaf-Muster und andere Änderungen.

Blutuntersuchungen können andere Bedingungen wie Hyperthyreose ausschließen, aber diese Tests können keine bipolare Störung identifizieren.

Die DSM-5-Kriterien werden verwendet, um das Vorhandensein einer bipolaren Störung zu identifizieren.

Manche Menschen können nicht alle Symptome zeigen, aber sie müssen mindestens eine Episode von Manie oder Hypomanie haben, die für eine bestimmte Zeitdauer dauert.

Behandlung

Bipolare Störung ist eine ernste und komplizierte Bedingung. Die Behandlung muss von einem ausgebildeten Psychiater behandelt werden.

Bipolare Störung kann auf verschiedene Weise behandelt werden.

Diese beinhalten:

  • Medikamente wie Stimmungsstabilisatoren, Antipsychotika und Antidepressiva
  • Psychotherapie wie kognitive Verhaltenstherapie (CBT) oder Familientherapie
  • Elektrokrampftherapie (ECT), in der elektrische Ströme durch das Gehirn geleitet werden
  • Selbstmanagement-Strategien und Bildung

Nicht jeder Mensch wird auf die gleiche Weise auf Medikamente reagieren, und einige Medikamente produzieren Nebenwirkungen. Deshalb ist es wichtig, unter der Obhut eines Arztes für die Behandlung zu sein.

Kognitive Verhaltenstherapie kann für einige Menschen mit bipolaren Störung von Nutzen sein.

Menschen mit bipolaren können beitreten Unterstützungsgruppen, um mit anderen Leuten mit der Bedingung zu sprechen. Das Nehmen von Hobbys und Lernwege, um Stress zu entspannen und Stress zu bewältigen, kann auch helfen.

Nach der Depression und Bipolar Support Alliance, bipolare Störung betrifft 5,7 Millionen amerikanischen Erwachsenen, oder etwa 2,6 Prozent der Vereinigten Staaten erwachsenen Bevölkerung jedes Jahr.

Das mittlere Alter des Beginns beträgt 25 Jahre, aber Symptome können früh in der Kindheit oder so spät wie die 40er oder 50er Jahre entstehen.

Wenn eine Person mindestens ein Elternteil mit bipolaren Störung hat, sind sie zwischen 15-30 Prozent eher, um den Zustand zu entwickeln.

Es wird auch geglaubt, dass 1 von 3 Kindern und Jugendlichen, die mit Depressionen in den USA diagnostiziert wurden, den frühen Beginn der bipolaren Störung erleben können.

Mit so vielen Variationen auf dem bipolaren Spektrum ist es wichtig, auf Stimmungsänderungen zu achten.

Bipolare Störung ist oft für Depressionen verwirrt, aber es ist ein komplexer Zustand.

Unbehandelt kann es das Risiko von Selbstmord- oder Selbstmordversuchen, Beziehungsproblemen, Rechtsproblemen, Einsamkeit und einer Gesamtunsicherheit erhöhen und ein normales Leben führen.

Bipolare Störung ist eine lebenslange Erkrankung, aber mit der richtigen Behandlung und ein Fokus auf gesund bleiben, kann es überschaubar sein.

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