Demenz: das protein im urin kann die menschen stärker gefährden


Demenz: das protein im urin kann die menschen stärker gefährden

Neue Forschung - veröffentlicht in Neurologie , Die medizinische Zeitschrift der American Academy of Neurology - deutet darauf hin, dass Menschen, die Protein in ihrem Urin haben könnte höhere Chancen der Entwicklung von Problemen mit Gedächtnis und Denken an der Linie, und sie können sogar entwickeln Demenz.

Protein im Urin kann mit einem erhöhten Risiko kognitiver Beeinträchtigung oder Demenz assoziiert sein.

Die Forscher fuhren durch alle verfügbaren Publikationen, die sich auf Nierenprobleme und die Entwicklung von kognitiver Beeinträchtigung oder Demenz konzentrierten, um die besten verfügbaren Beweise zusammenzufassen und die Punkte zwischen den beiden Bedingungen zu verbinden.

Protein im Urin ist ein Zeichen von Nierenproblemen, die in mehreren Studien als möglicher Risikofaktor für kognitive Beeinträchtigung und Demenz angesehen wurden.

Das Gehirn und die Nieren sind beide Endorgane und teilen ähnliche strukturelle und mechanische Eigenschaften, die sie anfällig für Gefäßschäden machen. Mehrere Wege könnten die chronische Nierenerkrankung (CKD) und die kognitive Beeinträchtigung, einschließlich der gemeinsamen Gefäßfaktoren, verknüpfen.

"CKD und Demenz teilen viele Risikofaktoren wie hohen Blutdruck, Diabetes und hohem Cholesterinspiegel, und beide zeigen ähnliche Effekte auf das Gehirn, so dass sie geteilte vaskuläre Faktoren haben oder es kann sogar eine direkte Wirkung auf das Gehirn von Nierenproblemen ", Sagt Kay Deckers, der Maastricht Universität in den Niederlanden, Autor der systematischen Überprüfung und Metaanalyse.

Etwa 10 Prozent der Weltbevölkerung sind von CKD betroffen, und die Bedingung tritt eher bei älteren Menschen auf. Die Studie stellt fest, dass: "Sowohl CKD als auch Demenz sind wichtige Probleme der öffentlichen Gesundheit mit den damit verbundenen schlechten Gesundheits-Ergebnissen und steigenden Gesundheitskosten für unsere Gesellschaft."

Nach der Weltgesundheitsorganisation (WHO) gibt es derzeit 47,5 Millionen Menschen weltweit, die Demenz haben und diese Zahl weiter steigt, mit 7,7 Millionen neuen Fällen jedes Jahr. Die Identifizierung der Faktoren, die Demenz verursachen können, ist angesichts des Mangels an wirksamen Behandlungen wichtig.

Die Autoren der Studie sagen, dass die genauen Mechanismen, die die Nierenbeeinträchtigung der Demenz betreffen, nicht vollständig verstanden werden. Allerdings können traditionelle Risikofaktoren und andere Faktoren, die sie gemeinsam haben, eine Rolle spielen.

Die Autoren schreiben: "Traditionelle Risikofaktoren sind kardiovaskuläre Erkrankungen (z. B. Myokardinfarkt, Vorhofflimmern), Schlaganfall, Typ 2 Diabetes mellitus, isolierte systolische Hypertonie, Alter, Rauchen und Hypercholesterinämie."

"Andere Faktoren sind Anämie, Albumin und Hyperhomocysteinämie, während Entzündungen, oxidativer Stress, zerebrale kleine Gefäßerkrankung, stille Hirninfarkt, Mikrobluten und weiße Stoffläsionen mögliche zugrunde liegende Mechanismen sind, die zu kognitiver Beeinträchtigung oder Demenz führen."

Nieren-Dysfunktion potentieller Risikofaktor für Demenz

Von 8.494 Studien über die Bedingungen, 22 von ihnen erfüllt die Kriterien in die systematische Überprüfung aufgenommen werden. Fünf der Studien - darunter insgesamt 27.805 Personen - wurden in der Metaanalyse des Proteins, das sich manchmal im Urin, Albuminurie oder Proteinurie, ergibt, ausgewertet.

Die Analyse ergab, dass im Vergleich zu Personen ohne das Protein in ihrem Urin Menschen mit dem Urin-Protein waren 35 Prozent eher zu entwickeln kognitiven Beeinträchtigung oder Demenz.

Deckers und Team sagen, dass ihre große Bevölkerung-basierte Studie fügt hinzu, die wachsende Beweise, dass Nieren-Dysfunktion ist ein unabhängiger Risikofaktor für kognitive Beeinträchtigung oder Demenz.

Allerdings beinhalten Einschränkungen der Studie die Tatsache, dass die meisten Studien verschiedene Methoden zur Schätzung der Nierenfunktion verwendeten, und dies wurde nur einmal getestet, meist zu Beginn der Studie.

Protein im Urin war mit einem bescheiden erhöhten Risiko kognitiver Beeinträchtigung oder Demenz verbunden. Mehr Forschung ist erforderlich, um festzustellen, ob die Nierenprobleme eine Ursache für die kognitiven Probleme sind oder wenn sie beide durch dieselben Mechanismen verursacht werden."

Kay Deckers

Neben der Untersuchung der Assoziation von Albuminurie beobachteten Deckers und Kollegen auch andere Marker der Nierenfunktion. Der erste analysierte Marker wurde als glomeruläre Filtrationsrate geschätzt. Die Ergebnisse dieser Marker waren gemischt und zeigten keine signifikante Beziehung mit kognitiver Beeinträchtigung oder Demenz.

Die Analyse der anderen drei anderen Marker der Nierenfunktion - Cystatin C, Serumkreatinin und Kreatinin-Clearance - konnte aufgrund zu vieler Variationen des Studienansatzes nicht abgeschlossen werden, was sie unvergleichlich machte.

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