Raynaud-krankheit: symptome, ursachen und behandlungen


Raynaud-krankheit: symptome, ursachen und behandlungen

Eine Person mit Raynaud-Krankheit erlebt Schmerzen in den Extremitäten, zum Beispiel die Finger, wenn die Temperaturen fallen. Blutgefäße schmal und fast vollständig heruntergefahren Finger oder Zehen drehen sich von Weiß zu Blau und dann, wie das Blut zurückkehrt, sind sie rot.

Auch bekannt als Raynaud-Syndrom oder Raynaud-Phänomen, Raynaud-Krankheit betrifft 5 bis 10 Prozent der Amerikaner, aber nur 1 in 10 Suchbehandlung. Frauen sind geschätzt neun Mal eher betroffen als Männer.

Hier sind einige wichtige Punkte über Raynaud-Krankheit. Mehr Details und unterstützende Informationen sind im Hauptartikel.

  • Raynaud-Krankheit wird durch periphere Blutgefäße überreagiert auf Kälte verursacht
  • Die Bedingung betrifft 5-10 Prozent der Amerikaner
  • Maurice Raynaud beschrieb zuerst die Krankheit im Jahre 1862
  • Frauen und Menschen, die in kälteren Klimazonen leben, sind häufiger betroffen
  • Eine Kapillaroskopie kann helfen, die Raynaud-Krankheit zu diagnostizieren

Raynaud-Krankheit verursacht Blutgefäße in den Händen oder Füßen, um die Kälte zu überreagieren, was Taubheit und Schmerzen verursacht.

Symptome der Raynaud-Krankheit

Raynaud-Krankheit betrifft einige Menschen, wenn sie der Kälte ausgesetzt sind.

Wenn die Temperaturen fallen, fallen die Blutgefäße in den Fingern oder Zehen. Diese Kontraktion verursacht Hypoxie oder Sauerstoffmangel an den betroffenen Geweben. Finger und Zehen fühlen sich kalt an die Berührung und sind vielleicht taub.

Oft wird das betroffene Gebiet weiß, dann später blau. Sobald das Gebiet erwärmt ist und der Blutfluss zurückkehrt, kann ein Kribbeln ein rotes Erröten begleiten und evtl. Schwellungen. Es kann auch ein schmerzhaftes, pochendes Gefühl geben.

Zehen und Fingern sind am häufigsten betroffen, aber Raynaud kann die Nase, Lippen und Ohren beeinflussen.

Manche Frauen können Raynauds Phänomen der Brustwarzen erleben, besonders während des Stillens. Es verursacht schweres Pochen, ähnlich dem, das mit einem Pilz erlebt wird Candida albicans (C. albicans) Infektion, die zu Fehldiagnose führen kann.

Eine Episode dauert normalerweise etwa 15 Minuten, einschließlich der Zeit, die es braucht, damit der Körper normalisiert wird.

Ursachen der Raynaud-Krankheit

Genau das, was bewirkt, dass Raynauds unklar bleibt, aber eine Hyperaktivierung des sympathischen Nervensystems ist bekannt, dass es eine extreme Verengung der Blutgefäße verursacht, die als Vasokonstriktion bekannt ist.

Es kann passieren, wenn die Person einen kalten Ort betritt, öffnet ein Gefrierschrank oder legt ihre Hände in kaltes Wasser.

Manche Menschen erleben Symptome, wenn sie mit Stress konfrontiert sind, auch ohne einen damit verbundenen Temperaturabfall.

Bei gesunden Individuen reagiert das Kreislaufsystem in den Extremitäten wie den Fingern und Zehen, um die Hitze bei kalten Bedingungen zu erhalten. Die kleinen Arterien, die die Haut mit Sauerstoff schmal versorgen, um die Wärmemenge zu minimieren, die durch die exponierte Hautoberfläche verloren geht.

Bei Menschen mit Raynaud-Krankheit ist diese Verengung übertrieben. Dies ist, was bewirkt, dass die Blutgefäße fast heruntergefahren werden.

Es gibt zwei Arten von Raynaud-Krankheit: Primär und Sekundär.

Primäre Raynauds oder Raynaud-Krankheit ist häufiger, und es betrifft Menschen, die keinen sekundären medizinischen Zustand haben.

Sekundäres Raynauds oder Raynauds Phänomen oder Syndrom resultiert aus einer zugrunde liegenden medizinischen Frage. Es ist weniger häufig und neigt dazu, ernster zu sein.

Ursachen der sekundären Raynaud gehören:

Erkrankungen der Arterien : Atherosklerose, ein Aufbau von Plaque in Blutgefäßen oder Buerger-Syndrom, eine Störung, wo Blutgefäße in den Händen und Füßen entzündet werden, können Raynauds Symptome verursachen. Die primäre pulmonale Hypertonie wurde auch mit der Krankheit verknüpft.

Erkrankungen des Bindegewebes : Die meisten Menschen mit Sklerodermie, eine Krankheit, die zu gehärteter Haut führt, haben Raynaud-Krankheit. Die Symptome sind häufig mit Lupus, rheumatoider Arthritis und Sjögren-Syndrom verbunden, eine Autoimmunerkrankung, die Drüsen betrifft.

Wiederholung oder Vibration : Menschen, deren Hobbys oder Arbeitsplätze wiederholte Bewegungen erfordern, wie das Tippen oder das Spielen der Gitarre oder des Klaviers, sind in Gefahr, Raynauds Symptome zu entwickeln. Diejenigen, deren Arbeiten mit Vibrationswerkzeugen wie einem Jackhammer arbeiten, sind ebenfalls gefährdet.

Karpaltunnelsyndrom : Diese Bedingung drückt Druck auf die Nerven, die zur Hand reisen, und es erhöht die Anfälligkeit für Raynauds Symptome.

Medikamente : Medikamente, die Raynaud induzieren können, sind Beta-Blocker, Migräne-Medikamente, die Ergotamin oder Sumatriptan, ADHS Medikamente, einige Chemotherapie-Medikamente und einige over-the-counter kalte Heilmittel enthalten.

Exposition gegenüber bestimmten Stoffen : Rauchen verengt Blutgefäße und ist eine mögliche Ursache für Raynauds. Andere Chemikalien wie Vinylchlorid können auch eine Rolle spielen.

Verletzungen : Raynaud kann nach Verletzungen wie Erfrierungen, einem gebrochenen Handgelenk oder einer lokalen Chirurgie beginnen.

Raynaud neigt dazu, Frauen mehr als Männer zu beeinflussen. Primärer Raynaud beginnt normalerweise zwischen 15 und 25 Jahren und sekundärer Raynaud zwischen 35 und 40 Jahren.

Die Bedingung scheint in Familien zu laufen. Eine Person ein First-Grad-Verwandter mit Raynaud ist eher zu entwickeln.

Raynaud ist normalerweise nicht lebensbedrohlich, aber wenn sich die Symptome verschlechtern und die Blutversorgung über längere Zeit wesentlich reduziert wird, können sich Finger und Zehen verformen.

Wenn Sauerstoff vollständig aus dem Bereich abgeschnitten wird, können sich Hautgeschwüre und gangränöses Gewebe entwickeln. Beide Komplikationen sind schwer zu behandeln. Sie können schließlich Amputationen erfordern.

Mögliche Wege der Raynaud-Krankheit

Die genauen Wege der Raynaud-Krankheit sind nicht bekannt, aber es ergibt sich wahrscheinlich aus einer Kombination von Faktoren, und die Kombination von Faktoren unterscheidet sich wahrscheinlich zwischen Individuen.

Gefäßmediatoren

Stickstoffmonoxid Ist ein starker Vasodilatator. Es wurde bei Menschen mit sekundärem Raynaud gefunden, aber weniger in denen mit primären Raynaud-Krankheit.

Endothelin-1 Ist ein starker Vasokonstriktor. Menschen mit primären Raynaud's wurden gefunden, um ein hohes Maß an diesem Protein zu haben.

Serotonin , Ein Neurotransmitter, wurde in hohen Konzentrationen bei Menschen mit Raynaud gefunden

Weitere Möglichkeiten

Plättchenaktivierung Scheint bei Menschen mit Raynaud höher zu sein. Plättchen sind Bestandteile im Blut, die zusammen klumpen, um zu verhindern, dass Blutungen.

Fibrinolyse Ist eine natürliche Reaktion, die im Körper stattfindet, um die Gerinnung zu reduzieren. Einige Studien haben niedrige Fibrinolyse mit Raynauds verknüpft.

Oxidativen Stress Wird durch eine Erhöhung der freien Radikale verursacht, und es könnte in Raynauds beteiligt sein.

Diagnose

Der Arzt fragt die Patienten Fragen über Symptome, Ernährung, Gewohnheiten und Hobbys. Der Patient sollte bereit sein zu erklären, wann die Symptome zuerst erschienen, wie oft sie sie haben und was sie zu verursachen scheint. Es kann helfen, ein Tagebuch dieser Information zu halten.

Um zwischen sekundären und primären Raynauds zu unterscheiden, kann der Arzt eine Kapillaroskopie durchführen. Dabei geht es darum, die Haut an der Basis des Fingernagels zu betrachten und sie unter einem Mikroskop zu untersuchen, um auf fehlerhafte oder vergrößerte Kapillaren zu untersuchen.

Eine Blutprobe kann durchgeführt werden, um nach antinukleären Antikörpern zu suchen oder um die Erythrozytensedimentationsrate zu messen, was auf Autoimmunprobleme oder anderen entzündlichen Prozess hindeuten kann.

Behandlungen

Menschen mit Raynaud-Krankheit sollten darauf achten, bevor Sie das Haus an einem kalten Tag verlassen.

Es gibt keine Heilung für Raynaud-Krankheit, aber es gibt Möglichkeiten, um Symptome zu bewältigen.

Für milde Formen der Raynaud-Krankheit, die die exponierte Haut vor dem Verlassen des Hauses abdeckt, kann helfen. Wenn ein Angriff auftritt, tränken die betroffenen Teile in warm, nicht heiß, Wasser kann Symptome lindern und verhindern, dass sie sich verschlechtern.

Wenn Stress ein Faktor ist, kann das Lernen, Stress zu bewältigen, helfen.

Bei mittelschweren bis schweren Fällen kann es notwendig sein, Medikamente zu verwenden.

Alpha-1-Blocker Kann der Wirkung von Norepinephrin entgegenwirken, die Blutgefäße verengt. Beispiele umfassen Doxazosin und Prazosin.

Dihydropyridin-Calcium-Kanal-Blocker Entspanne die kleineren Blutgefäße der Hände und Füße. Beispiele umfassen Amlodipin, Nifedipin und Felodipin.

Topische Nitroglycerinsalbe Angewendet auf das betroffene Gebiet scheint, die Symptome zu lindern, indem man den Blutfluss und das Herzzeitvolumen verbessert und den Blutdruck sinkt.

Andere Vasodilatatoren Erweitere die Adern und löst die Symptome. Beispiele sind Losartan, Sildenafil (Viagra), Fluoxetin (Prozac) und Prostaglandin.

In sehr schweren Fällen sind mehr invasive Verfahren eine Option:

Nervenchirurgie: Sympathektomie

Die Vasokonstriktion, die Raynaud verursacht, wird von sympathischen Nerven in den betroffenen Gebieten kontrolliert. Ein Chirurg kann kleine Einschnitte machen und die Nerven von den Blutgefäßen abstreifen, um die Häufigkeit oder Schwere der Angriffe zu verringern. Das ist nicht immer erfolgreich.

Chemische Injektionen

Das Einspritzen bestimmter Chemikalien, die sympathische Nervenfasern von der Durchführung der Vasokonstriktion blockieren, kann wirksam sein. Lokalanästhetika oder Onabotulinumtoxin Typ A oder Botox, funktionieren gut für manche Menschen. Der Effekt wird jedoch abnutzen, und die Behandlung muss sich wiederholen.

Leben mit Raynauds

Menschen, die anfällig für Raynaud sind, können Maßnahmen ergreifen, um einige Auslöser zu vermeiden.

Das Nationale Herz, Lunge und Blutinstitut (NHLBI) schlagen vor:

  • Wickeln und halten das Haus warm, wenn die Temperaturen kalt sind
  • So weit wie möglich, emotionalen Stress zu vermeiden
  • Übung, um einen gesunden Lebensstil zu fördern und Stress abzubauen
  • Vermeidung von Medikamenten und Substanzen, die die Symptome auslösen
  • Begrenzung des Konsums von Koffein und Alkohol
  • Nicht rauchen

Sie schlagen auch vor, mit einem Arzt nachzugehen, besonders wenn sich an den Extremitäten Wunden entwickeln. Erste medizinische Hilfe kann eine Verschlechterung der Symptome und schwere Komplikationen zu verhindern.

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