Gelbfieber: symptome, ursachen und prävention


Gelbfieber: symptome, ursachen und prävention

Gelbfieber wird durch Moskitos verteilt.

Gelbfieber ist ein hämorrhagischer Zustand, der zu einem hohen Fieber, Blutungen in die Haut und Zelltod in Leber und Nieren führen kann. Wenn genügend Leberzellen sterben, tritt Leberschaden auf, was zu Gelbsucht führt, ein Zustand, in dem die Haut eine gelbliche Farbe annimmt.

Es ist eine akute, systemische Erkrankung, was bedeutet, dass es plötzlich beginnt, und es betrifft den ganzen Körper. Das Flavivirus verursacht Gelbfieber.

Das Virus wird von Moskitos, vor allem die Aedes und Haemogogus Arten übertragen.

Es ist höchstwahrscheinlich in tropischen und subtropischen Teilen Südamerikas, Teilen der Karibik und Afrika. Es wirkt sich selten auf amerikanische Reisende aus.

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) schätzt, dass es im Jahr 2013 zwischen 84.000 schwere Fälle von Gelbfieber und zwischen 29.000 und 60.000 Todesopfern gab. Etwa 90 Prozent aller Fälle treten in Afrika auf.

In Brasilien ist derzeit ein Ausbruch zu verzeichnen, und die Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) verfügen über eine Stufe 2 für Reisende.

Hier sind einige wichtige Punkte über kaltes Gelbfieber. Mehr Details und unterstützende Informationen sind im Hauptartikel.

  • Gelbfieber wird von Mücken übertragen.
  • Es kann ein hohes Fieber- und Organschaden verursachen, und es kann tödlich sein.
  • Es gibt keine spezifische Behandlung, so dass Patienten erhalten unterstützende Pflege.
  • Reisende auf betroffenen Gebieten sollten überprüfen, ob sie einen Impfstoff benötigen, bevor sie reisen.
  • Einige Länder erlauben es einem Reisenden nicht, ohne Immunisierungszertifikat einzutreten.

Wie verbreitet es sich?

Moskitos verbreiten Gelbfieber. Es kann Affen und Menschen beeinflussen.

Wenn eine Mücke einen Affen beißt, der das Fieber hat, können sie es an Menschen weitergeben. Dies kann zu Ausbrüchen führen.

Nachdem ich es einmal gehabt habe, ist eine Person im Allgemeinen immun, was bedeutet, dass sie es unwahrscheinlich sind.

Gelbfieber kann in Siedlungen in der Nähe des Dschungels auftreten, wo infizierte Affen und Moskitos leben, und es kann sich von dort aus verbreiten.

Anzeichen und Symptome

Die meisten Menschen mit Gelbfieber entwickeln keine Symptome, oder die Symptome sind sehr mild.

Gelbfieber hat eine Inkubationszeit von zwischen 3 und 6 Tagen, so dauert es von 3 bis 6 Tage für Anzeichen und Symptome zu erscheinen, nachdem eine Person infiziert ist.

Die Krankheit kann sich nicht zwischen Menschen verbreiten. Nur Infektions-tragende Mücken verbreiten die Krankheit auf den Menschen.

Die Hauptsymptome des Gelbfiebers sind eine hohe Temperatur, ein langsamer Puls, Albuminurie, Gelbsucht, Stauung des Gesichts und Blutung oder Blutungen.

Anzeichen und Symptome werden in zwei Stufen kategorisiert:

In der frühen, akuten Phase kann der Patient auftreten:

  • Schmerzende Muskeln, vor allem der Rücken und die Knie
  • Ein hohes Fieber
  • Schwindel
  • Kopfschmerzen
  • Appetitverlust
  • Übelkeit
  • Zittert oder schüttelt
  • Erbrechen

Diese Symptome verschwinden normalerweise innerhalb von 7 bis 10 Tagen.

Diese Symptome verbessern sich in der Regel nach ein paar Tagen, aber etwa 15 Prozent der Menschen geben eine zweite Stufe oder toxische Bühne. Die Symptome sind schwerer, und sie können lebensbedrohlich sein.

Diese beinhalten:

Gelbfieber bekommt seinen Namen von den Symptomen der Gelbsucht.

  • Wiederkehrendes Fieber
  • Bauchschmerzen
  • Erbrechen, manchmal mit Blut
  • Müdigkeit, Trägheit, Lethargie
  • Gelbsucht, die der Haut und den Weißen der Augen eine gelbe Färbung gibt
  • Nierenversagen
  • Leberversagen
  • Blutung
  • Delirium, Krampfanfälle und manchmal Koma
  • Arrhythmien oder unregelmäßigen Herzschlag
  • Blutungen aus Nase, Mund und Augen

Zwischen 20 Prozent und 50 Prozent der Patienten, die toxische Stadiumsymptome entwickeln, sterben innerhalb von zwei Wochen.

Innerhalb von 7 bis 10 Tagen ist das Gelbfieber in etwa der Hälfte der Patienten, die in die toxische Phase eintreten, tödlich.

Diejenigen, die sich erholen, haben im Allgemeinen keinen Orgelschaden und sind immun gegen das Leben.

Ursachen und Risikofaktoren

Ein Flavivirus verursacht Gelbfieber.

Es wird durch Mückenstich übertragen, in der Regel die Aedes aegypti Moskito. Die Moskito wird infiziert, indem sie einen infizierten Menschen oder einen Affen beißt. Eine infizierte Moskito ist eine Infektionsquelle für den Rest ihres Lebens.

Moskitos können Gelbfieber von den Affen abholen, die den Dschungeldach bewohnen, oder von infizierten Menschen.

Abgesehen von Moskitos, sind die einzigen anderen bekannten Gastgeber des Virus Primaten und Menschen.

Das Flavivirus wird vermutlich endemisch unter den Affen, die in den Baumkronen des Dschungels leben, bekannt als das Dschungel-Baldachin, in vielen Teilen von Afrika und Amerika.

Wenn die infizierte Moskito passiert Flavivirus Auf eine Person, die im Dschungel ist, kann diese Person eine Quelle der Infektion werden, wenn sie in ihre Gemeinschaft zurückkehren. Sie können andere Menschen infizieren.

Jeder, der in einen Bereich reist, in dem das Gelbfiebervirus anwesend ist, droht, infiziert zu werden.

Zu diesen Gebieten gehören Teile von Afrika, insbesondere Afrika südlich der Sahara, tropisches Südamerika und einige Teile der Karibik.

Reisende sollten überprüfen, ob die Gegend, die sie besuchen, eine Impfung erfordert. Ein Gelbfieberimpfstoff, der 10 bis 14 Tage vor der Reise genommen wird, bietet einen wirksamen Schutz vor der Krankheit.

Diagnose und Behandlung

Diagnose wird bestätigt, nachdem der Arzt die Anzeichen und Symptome erkennt und eine Blutprobe durchführt.

Eine Blutprobe ist notwendig, weil andere Krankheiten ähnliche Anzeichen und Symptome haben.

Diese beinhalten:

  • Dengue-Fieber
  • Leptospirosis
  • Malaria
  • Vergiftung
  • Typhus-
  • Virushepatitis
  • Einige andere virale hämorrhagische Fieber

Ein Bluttest kann das Virus aufdecken, oder es kann Antikörper nachweisen, die der Körper produziert, wenn das Virus in den Körper eintritt. Eine Blutprobe kann auch einen Tropfen der weißen Blutkörperchen oder Leukopenie, ein weiteres Anzeichen einer Infektion, zeigen.

Die verwendeten Blutuntersuchungen sind ein Enzym-Immunosorbent-Assay (ELISA) und eine Polymerase-Kettenreaktion (PCR).

Testergebnisse können mehrere Tage dauern.

Behandlungsmöglichkeiten

Es gibt keine wirksame antivirale Medikamente zur Behandlung von Gelbfieber, so Behandlung besteht aus unterstützende Pflege in einem Krankenhaus.

Dies beinhaltet die Bereitstellung von Flüssigkeiten, Sauerstoff, so dass der Blutdruck des Patienten ausreichend ist, ersetzt verlorenes Blut, Nieren-Dialyse, wenn es Nierenversagen und Behandlung von sekundären Infektionen.

Einige Patienten können Plasma-Transfusion gegeben werden, um Proteine ​​zu ersetzen, die bei der Gerinnung helfen.

Der Patient sollte von Moskitos fern gehalten werden. Wenn eine Mücke den Patienten beißt, werden sie infiziert und geben dann die Krankheit an andere Menschen weiter.

Der Patient sollte Aspirin und nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wegen der Gefahr von Blutungen nicht verwenden.

Im Jahr 2014, eine Studie in der Zeitschrift veröffentlicht PLOS vernachlässigte tropische Krankheiten Berichtet, dass Veränderungen in weißen Blutkörperchen ein frühes Zeichen des tödlichen Gelbfiebers signalisieren könnten. Dies, sagen die Wissenschaftler, könnte zu einer besseren Diagnose und Behandlung führen.

Verhütung

In der Vergangenheit verwüsteten Gelbfiebergemeinschaften Gemeinschaften, darunter auch in den Vereinigten Staaten (U.S.) und Europa. Mitte des 20. Jahrhunderts entwickelten die Wissenschaftler einen sicheren und wirksamen Impfstoff, der Gelbfieber verhindert.

Impfung

Der Gelbfieberimpfstoff schützt vor dem Gelbfieber für mindestens 10 Jahre und sollte vor dem Besuch einer Region zum ersten Mal verabreicht werden, in der jemand die Krankheit fangen kann.

Jeder, der in einen Bereich reist, in dem Gelbfieber bekannt ist, sollte sich über den Impfstoff mindestens 10 bis 14 Tage vor der Abreise informieren.

Einige Länder können auf einem gültigen Immunisierungszertifikat bestehen, bevor eine Person eintreten kann.

Eine einzige Impfstoffdosis bietet mindestens 10 Jahre Schutz, und die Person kann für das Leben geschützt werden.

Nebenwirkungen können sein:

  • Kopfschmerzen
  • Kopfschmerzen
  • Low-grade fieber
  • Muskelschmerzen
  • Müdigkeit
  • Schmerzen an der Injektionsstelle
  • In sehr seltenen Fällen können Säuglinge und ältere Menschen ernstere Reaktionen wie Enzephalitis entwickeln

Der Impfstoff gilt als sicher für Patienten zwischen 9 Monaten und 60 Jahren.

Die folgenden Gruppen von Menschen sollten nicht die Impfung haben:

  • Kinder unter 9 Monaten in den Vereinigten Staaten (U.S.), es sei denn, das Risiko von Gelbfieber ist unvermeidlich
  • Schwangere Frauen, es sei denn, das Risiko ist unvermeidlich
  • Stillende Mütter
  • Menschen, die allergisch auf Eier sind
  • Menschen mit geschwächtem Immunsystem, es sei denn, das Risiko von Gelbfieber ist unvermeidlich. Dazu gehören diejenigen mit HIV oder Patienten mit Chemotherapie und / oder Strahlentherapie.

Jeder Patient über 60 Jahre alt sollte diskutieren, ob der Impfstoff mit einem Arzt zu haben

Es ist wichtig für Reisende, die Impfung zu haben, ihren Schutz zu erhöhen und die Ausbreitung der Krankheit auf andere zu vermeiden. Einige Einwanderungsbehörden erlauben es den Reisenden nicht, ein Land ohne eine gültige Impfbescheinigung einzugeben.

Nach 30 Tagen haben 99 Prozent, die die Impfung erhalten, einen vollständigen Schutz.

Schutz vor Moskitos

Um die Exposition gegenüber Moskitos zu reduzieren, raten Experten:

  • Wenn möglich, vermeiden Sie Outdoor-Aktivitäten während der Morgendämmerung, Dämmerung und am frühen Abend, wenn Moskitos am häufigsten sind.
  • Decken Sie die Haut so viel wie möglich, indem Sie mit langärmeligen Hemden und langen Hosen in Bereichen, in denen es Mücken gibt, tragen.
  • Bleiben Sie drinnen in Orten, die Klimaanlage und gute Abschirmung, wie Fensternetze haben
  • Wenden Sie Mückenschutzmittel mit Permethrin auf Kleidung, Schuhe, Campingausrüstung und Bettnetz, aber nicht direkt auf der Haut

Hautabweisungsmittel mit DEET oder Picaridin bieten Schutz vor Mücken für eine längere Zeit als andere Produkte.

Je höher die Konzentration, desto länger dauert es.

Verwenden Sie keine DEET auf Kinder von Kleinkindern oder Säuglinge im Alter von unter 2 Monaten. Stattdessen bedecken sie ihren Kinderwagen mit Moskitonetz im Freien.

Die Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) sagt, dass Öl von Zitronen-Eukalyptus den gleichen Schutz bietet wie DEET, wenn es in den gleichen Konzentrationen verwendet wird.

Allerdings ist es nicht geeignet für Kinder unter 3 Jahren.

Ausblick

Die meisten Menschen entwickeln keine Symptome, aber diejenigen, die tun können, erleben Schwäche und Müdigkeit für mehrere Monate.

Unter denen, die schwere Symptome entwickeln, liegt die Todesrate zwischen 20 und 50 Prozent.

Burnout Syndrom | Ursachen & Was wir dagegen tun können | Burn Out Prävention | Symptome & Anzeichen (Video Medizinische Und Professionelle 2019).

Abschnitt Probleme Auf Medizin: Andere