Zeitliche arteritis: ursachen, diagnose und behandlung


Zeitliche arteritis: ursachen, diagnose und behandlung

Die zeitliche Arteritis ist eine Form der Vaskulitis, die eine Blutgefäßentzündung bedeutet. Dies ist das Immunsystem verursacht und reagiert auf beschädigte Blutgefäß-Futter.

Blutgefäße im Kopf, bekannt als die temporalen Arterien, sind von der zeitlichen Arteritis betroffen. Es verursacht Symptome, die eine dauerhafte Kopfschmerzen enthalten.

Die Bedingung wird vor allem im mittleren Alter nach dem Alter von etwa 50 Jahren diagnostiziert. Die Chancen der zeitlichen Arteritis steigen mit zunehmend älterem Alter auf.

Verschiedene Länder haben unterschiedliche Raten des Zustandes, und die zeitliche Arteritis ist zwei oder dreimal häufiger, Frauen zu beeinflussen als Männer.

Medizinische Behandlung ist wichtig, weil, ohne sie, einige Fälle zum Verlust des Sehvermögens führen.

Was sind die zeitlichen Arterien?

Schwere Kopfschmerzen sind eines der Hauptsymptome der zeitlichen Arteritis.

Es gibt zwei zeitliche Arterien, eine auf jeder Seite des Kopfes. Jeder läuft über den Teil des Schädels, der über und um das Ohr ist. Die beiden Arterien selbst laufen vor dem Ohr.

Die temporalen Arterien sind wichtige, die von den beiden Hauptblutlieferungen zum Kopf vom Herzen abzweigen.

Während die temporalen Arterien in der Regel betroffen sind, ist die zeitliche Arteritis eine Bedingung, die auch andere mittlere und große Arterien beeinflussen kann. Diese sind auch meist im Kopf und Hals.

Die zeitliche Arteritis ist auch als Riesenzellarterie bekannt. Manchmal wird man kraniale Arteritis genannt und war einmal als Horton-Krankheit bekannt.

Symptome einer zeitlichen Arteritis

Die Hauptsymptome der zeitlichen Arteritis sind:

  • Starke Kopfschmerzen
  • Muskelschmerzen im Kopf

Der Schmerz ist schwer und dauerhaft. Es kommt gewöhnlich um die Seite des Kopfes herum, wo die Arterien sind.

Weitere Symptome sind:

  • Tender Tempel
  • Allgemeine Müdigkeit und Schwäche
  • Mundbedingte Schmerzen, vor allem den Kiefer
  • Schmerzen, die die Zunge, den Hals oder das Gesicht betreffen
  • Schmerzen oder Schwellungen auf dem Kopf oder Kopfhaut
  • Verschwommene oder doppelte Vision

Jede dieser Symptome sollte zu einem Arzt für die Diagnose und Behandlung genommen werden. Dies ist wichtig, ob die Kopfschmerzen und andere Symptome durch zeitliche Arteritis oder etwas anderes verursacht werden.

Komplikationen der zeitlichen Arteritis

Verschwommenes Sehen und sogar Blindheit können als Folge einer zeitlichen Arteritis auftreten.

Das ernsthafteste Problem, das durch zeitliche Arteritis verursacht werden kann, ist Blindheit. Verlust des Sehvermögens im Auge wegen dieser Bedingung ist jedoch insgesamt selten.

Diese Komplikation kann auftreten, wenn die Vaskulitis eine Arterie betrifft, die ein Auge liefert.

Wenn die Behandlung für die zeitliche Arteritis vor jeder Sehwirkung begonnen wird, wird das später auftretende Risiko der Blindheit auf 1% oder weniger reduziert.

Andere Arterienkomplikationen wie übermäßige Schwellungen können auch bei seltenen Gelegenheiten auftreten.

Diagnose der zeitlichen Arteritis

Es ist wichtig, einen Arzt mit allen Symptomen, die zeitliche Arteritis sein könnte, zu sehen.

Ärzte beginnen mit den beschriebenen Symptomen. Sie stellen Fragen und erkunden andere Möglichkeiten. Sie werden auch eine körperliche Untersuchung durchführen.

Wenn der Arzt denkt, dass es eine zeitliche Arteritis ist, sollten sie sofort mit der Behandlung beginnen.

Die Diagnose wird durch ein Labor, das eine Probe der Arterienwand analysiert, deutlich gemacht. Ein Stück der Arterie wird unter örtlicher Betäubung entfernt. Blutuntersuchungen können auch bestellt werden.

Was sind Riesenzellen?

Riesenzell-Arteritis ist ein weiterer Name für die zeitliche Arteritis. Das liegt daran, was mit der Auskleidung der Arterien passieren kann. In vielen Fällen der zeitlichen Arteritis zeigt die Entzündung der Blutgefäßfutter die Bildung von "Riesenzell" -Läsionen.

Diese riesigen Zellen stammen aus zahlreichen Immunzellen, die zusammen verschmelzen. Diese Immunzellen sind eine Art weiße Blutkörperchen.

Die zeitliche Arteritis umfasst jedoch andere Immunzellen und biologische Merkmale der Entzündung. Als solches zeigt es nicht immer diese Riesenzellläsionen.

Riesenzellläsionen bilden sich in etwa der Hälfte der temporalen Arteritisfälle. Als Ergebnis kann die Bedingung diagnostiziert werden, ohne dass Riesenzellen gefunden werden.

Ursachen der zeitlichen Arteritis

Warum manche Menschen eine zeitliche Arteritis entwickeln, ist nicht vollständig verstanden. Es ist auch unklar, warum einige Gruppen gefährlicher sind als andere.

Alterung ist ein Risikofaktor, obwohl es nicht klar ist, warum. Geographie, saisonale Faktoren und Viren wurden auch verknüpft.

Sehr wenige Fälle sind mit Ursachen wie einer allergischen Reaktion auf Drogen oder Toxine verbunden. Das Nationale Herz, Lunge und Blut-Institut geben an, dass dies manchmal der Fall sein kann und fügte hinzu, dass die Möglichkeit, dass eine aktuelle oder laufende Infektion "kann den Angriff veranlassen."

Zeitliche Arteritis und Polymyalgie rheumatica

Polymyalgie rheumatica ist eine Form der Entzündung, die den ganzen Körper betrifft. Es verursacht Muskelschmerzen. Wie die zeitliche Arteritis, ist es auch häufiger bei älteren Menschen über 50 und betrifft mehr Frauen als Männer.

Nach Arthritis Research UK, etwa 1 in 5 Fällen von Polymyalgie Rheumatica sind von der zeitlichen Arteritis begleitet.

Experten schätzen auch, dass bis zu 60 Prozent der Menschen mit der zeitlichen Arteritis Symptome der Polymyalgie Rheumatika zeigen.

Temporale Arteritis und systemische Vaskulitis

Die systemische Vaskulitis bezieht sich auf die zeitliche Arteritis, nur weil die Entzündung der Kopfarterien eine Form der Vaskulitis ist.

Systemische Vaskulitis ist eine Sammlung von verschiedenen Erkrankungen. Alle beinhalten Entzündungen und Schäden an Blutgefäßwänden, die zum Gewebetod führen können.

Die verschiedenen Typen werden nach der betroffenen Blutgefäßgröße klassifiziert und verwaltet - groß, mittel oder klein - und der Wirkungsbereich, z. B. auf einem Organ.

Bei der zeitlichen Arteritis sind die betroffenen Arterien mittel und das Auge ist gefährdet.

Der allgemeine Behandlungsansatz für die zeitliche Arteritis ist für alle Formen der Vaskulitis gleich.

Warum Minnesotaner sind eher eine zeitliche Arteritis

Menschen mit einem nordeuropäischen Hintergrund zeigen ein höheres Risiko für die Entwicklung der zeitlichen Arteritis.

Eine Studie über die Rate der zeitlichen Arteritis in den Vereinigten Staaten sah, wo die Bevölkerung weitgehend aus diesem ethnischen Hintergrund - Minnesota besteht.

"Riesenzellen" werden aus zahlreichen Immunzellen gebildet, die zusammen verschmelzen.

Die genaue Ursache dieser höheren Rate für den nordeuropäischen Hintergrund ist nicht vollständig verstanden.

Das Studium der Olmsted-Grafschaft im Besonderen, die Forscher fanden heraus, dass die Rate hier so hoch war wie in Schweden, ein Land mit einer der höchsten Raten der zeitlichen Arteritis.

Über einen Zeitraum von 50 Jahren stellte die Studie fest, dass es fast 20 Fälle für alle 100.000 Menschen in dieser Zeit gab. Die Autoren verglichen dies mit den Raten im Mittelmeerraum, wo die zeitliche Arteritis am tiefsten in Norditalien ist. Dort ist die Rate bei 6,9 pro 100.000 Menschen.

Die Autoren schrieben, dass die Nord-Süd-Kluft "von Umweltursachen überflüssig sei, aber auch einen genetischen oder ethnischen Einfluss widerspiegeln könne."

Die Rate der zeitlichen Arteritis kann jedoch in die Perspektive gebracht werden. Statistik-Experten, die klassifizieren, was in Krebs selten ist, zum Beispiel, verwenden Sie eine Rate von 6 pro 100.000 für seltene Krebsarten.

So sind die durchschnittlichen Raten der zeitlichen Arteriitis in der Bevölkerung insgesamt relativ gering - obwohl sie bei älteren Menschen deutlich höher sind. Während die Rate in Populationen wie Olmsted County verdoppelt wird, ist dies immer noch zweimal, was ist ein relativ niedriges Niveau an erster Stelle unter der Gesamtbevölkerung.

Behandlung der zeitlichen Arteritis

Ein Arzt wird in der Regel sofort mit der Behandlung beginnen. Hochdosierte Kortikosteroid-Medikamente sind die Behandlung für die zeitliche Arteritis und sie verhindern Komplikationen wie Verlust des Sehvermögens.

Das Medikament sollte vor der Diagnose angeboten werden. Primary Care Ärzte werden geraten, das Rezept ausstellen, anstatt auf eine Biopsie zu warten.

Das Management kann dann von Fachärzten übernommen werden. Was auch immer Ärzte bei der zeitlichen Arteritis helfen, ist die Steroidbehandlung eine langfristige. Die einmal tägliche Dosis von 40 bis 60 Milligramm, durch den Mund, wird nach einer Reihe von Wochen allmählich reduziert.

Wenn ein Verlust des Sehvermögens vermutet wird, wird ein Medikament namens Prednisolon gegeben. Andernfalls muss ein Medikament namens Prednison in der Regel über 2 Jahre fortgesetzt werden. Daily low-dose aspirin wird auch als vorbeugende Anstrengung gegen Blutgerinnsel empfohlen.

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