Unregelmäßiger herzschlag betrifft frauen, die osteoporose-droge nehmen


Unregelmäßiger herzschlag betrifft frauen, die osteoporose-droge nehmen

Chronisch unregelmäßiger Herzschlag (Vorhofflimmern) betroffenen Frauen, die Merck's Bisphosphonat-Medikament Fosamax (Alendronat) genommen hatten, um die Knochenverdünnende Krankheit Osteoporose fast doppelt so oft wie Frauen zu bekämpfen, die es niemals nach neuen Forschungen aus den USA verwendet hatten.

Die Untersuchung war die Arbeit der Forscher von Group Health und der University of Washington, sowohl in Seattle als auch Kollegen aus anderen Forschungszentren in Seattle und San Francisco und erscheint in der 28. April - Ausgabe der Archiv der Inneren Medizin .

Generische Versionen von Alendronat wurden vor zwei Monaten im Februar 2008 von der US Food and Drug Administration zur Behandlung von Osteoporose genehmigt.

Studienleiter und Professor für Epidemiologie und Forscher an der Abteilung für Herz-Kreislauf-Gesundheitsforschung an der University of Washington, Dr. Susan Heckbert, sagte in einer vorbereiteten Erklärung, dass:

"Wir haben mehr als 700 weibliche Gruppen-Gesundheitspatienten untersucht, deren Vorhofflimmern erstmals während eines Dreijahreszeitraums erkannt wurde."

Heckbert und Kollegen stimmen mit den Frauen, die mit Vorhofflimmern zwischen Oktober 2001 und Dezember 2004 diagnostiziert wurden, auf über 900 zufällig ausgewählte weibliche Kontrollen, die nicht die Bedingung hatten. Die Kontrollen waren auch von der Gruppe Gesundheit und passte die Interventionsgruppe auf Alter und Gegenwart und Abwesenheit von hohem Blutdruck.

Sie fanden das:

  • Mehr Frauen mit Vorhofflimmern als Kontrollen hatten jemals Alendronat verwendet (6,5 Prozent oder 47 Frauen gegenüber 4,1 Prozent bzw. 40 Frauen, p = 0,03).
  • Frauen, die jemals Alendronat verwendet hatten, hatten ein 86 Prozent höheres Risiko, Vorhofflimmern zu haben, verglichen mit Frauen, die es noch nie oder ein anderes Bisphosphonat-Medikament verwendet hatten.
  • Diese Figur wurde nach der Anpassung der passenden Variablen, einer Diagnose der Osteoporose und einer Geschichte der Herz-Kreislauf-Erkrankung erhalten.
Die Forscher schrieben:

"Auf der Grundlage der bevölkerungsbedingten Fraktion haben wir geschätzt, dass 3 Prozent des einfallenden AF [Vorhofflimmerns] in dieser Population durch alendronate Gebrauch erklärt werden könnten."

Und kam zu dem Schluss:

"Der Einsatz von Alendronat war mit einem erhöhten Risiko für einfallendes AF in der klinischen Praxis verbunden."

Heckbert sagte, dass Osteoporose betrifft vor allem ältere Frauen und beeinträchtigt ihre Lebensqualität durch die Festlegung der Bühne für Frakturen.

"Sorgfältiges Urteil ist erforderlich, um die Risiken und Vorteile von Medikamenten für jeden einzelnen Patienten zu wiegen", erklärte sie.

"Für die meisten Frauen mit hohem Bruchrisiko wird der Nutzen von Alendronat von reduzierenden Frakturen das Risiko von Vorhofflimmern überwiegen", erklärte Heckbert.

Aber sie sagte, dass Frauen, die ein hohes Risiko von Frakturen haben, aber die auch in Gefahr von Vorhofflimmern sind, zum Beispiel wenn sie Herzinsuffizienz, Diabetes oder Herzerkrankungen haben, möchten vielleicht mit ihrem Arzt über alternative Behandlungen sprechen. Östrogen ist eine alternative Behandlung für das Frakturrisiko, aber andere Studien über die Hormontherapie haben dieses Medikament mit anderen Herzrisiken verknüpft.

Etwa 1 von 100 Leuten und fast 9 in 100 über 80 Jahren haben Vorhofflimmern. In den meisten Fällen, sagte Heckbert, gibt es keine Symptome und es ist nicht lebensbedrohlich, aber es kann Herzklopfen, Ohnmacht, Müdigkeit oder sogar kongestive Herzinsuffizienz verursachen.

Etwa 70.000 Amerikaner pro Jahr haben embolische Schläge, die durch Vorhofflimmern verursacht werden können, wo das Blut "Pools" und manchmal Klumpen in den Vorhöfen (Kammern des Herzens), aus denen ein Stück abbricht und verursacht den Schlaganfall verursacht werden kann. Patienten mit Vorhofflimmern werden oft mit dem Blut dünner Warfarin als Vorsichtsmaßnahme gegen embolischen Schlaganfall behandelt.

Dr. Christine Himes Fordyce eine Gruppe Gesundheit Familie Praktiker sagte:

"Diese Studie hilft medizinischen Teams besser informieren ihre Patienten über die Risiken mit Fosamax verbunden, hilft uns die besten Behandlungsentscheidungen für die Verwaltung von Osteoporose."

"Mit diesem erhöhten Verständnis von potenziellen unregelmäßigen Herzschlägen sollten beide Ärzte und ihre Patienten auf irgendwelche Probleme aufmerksam sein, sie sofort melden und sie angemessen behandeln", fügte sie hinzu.

"Verwendung von Alendronat und Gefahr von Vorfall Vorhofflimmern bei Frauen".

Susan R. Heckbert; Guo Li; Steven R. Cummings; Nicholas L. Smith; Bruce M. Psaty

Bogen Intern Med . 2008, 168 (8): 826-831.

Vol. 168 Nr. 8, 28. April 2008

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Quellen: Gruppe Gesundheit Presseerklärung, Zeitschrift Abstract.

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