Glutenempfindlichkeit: biologischer mechanismus aufgedeckt


Glutenempfindlichkeit: biologischer mechanismus aufgedeckt

Menschen mit Gluten-Empfindlichkeit - wobei Gluten-Aufnahme Symptome ähnlich wie Zöliakie auslöst, aber ohne die damit verbundenen Darmschäden - wird oft gesagt, dass die Bedingung ist "alles im Kopf". Aber eine neue Studie kann diese Wahrnehmung auf den Kopf stellen, nachdem sie eine biologische Erklärung für die Glutenempfindlichkeit aufgedeckt hat.

Forscher haben eine biologische Erklärung dafür identifiziert, warum manche Menschen ohne Zöliakie nicht in der Lage sind, Gluten zu vertragen.

In einer in der Zeitschrift erschienenen Studie Darm , Forscher unter der Leitung von Columbia University Medical Center (CUMC) in New York, NY, empfehlen Gluten-Empfindlichkeit kann als Folge einer geschwächten Darm-Barriere, die eine entzündliche Immunantwort auslöst, wenn Gluten verbraucht wird.

Proteine, die in Weizen, Roggen, Gerste und Triticale gefunden werden, fallen alle unter die Glutenkategorie. Sie sind in einer Vielzahl von Lebensmitteln, vor allem Brot, Getreide und Nudeln.

Es wird geschätzt, dass etwa 1 von 141 Amerikanern eine Zöliakie-Erkrankung haben - eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem den Dünndarm als Reaktion auf die Glutenaufnahme angreift und Symptome wie Blähungen, Verstopfung, chronische Durchfall, Magenschmerzen, Erbrechen und chronische Müdigkeit verursacht.

So viele wie 18 Millionen Amerikaner sind jedoch geglaubt, um ähnliche Symptome in Reaktion auf Gluten-Aufnahme zu erleben, aber sie haben nicht die Darmschäden, die mit Zöliakie auftreten, noch besitzen sie die damit verbundenen Gewebe Transglutaminase (tTG) Antikörper.

Diese Bedingung ist bekannt als Gluten-Empfindlichkeit, Nicht-Zöliakie-Gluten-Empfindlichkeit oder Nicht-Zöliakie-Weizenempfindlichkeit. Es ist definiert durch die Celiac Disease Foundation als "eine Bedingung mit Symptomen ähnlich denen von Zöliakie, die verbessern, wenn Gluten aus der Diät eliminiert wird."

Aufdeckung der Ursachen der Glutenempfindlichkeit

Gluten-Empfindlichkeit hat schon lange verwirrt Wissenschaftler, die nicht in der Lage waren, die zugrunde liegenden Mechanismen der Störung zu lokalisieren.

Dies hat dazu geführt, dass einige Forscher darauf hindeuten, dass Gluten-Empfindlichkeit ist nicht eine reale Bedingung, und dass Symptome, die entstehen in Reaktion auf Gluten unter Menschen ohne Zöliakie sind psychologisch.

Allerdings scheint die neue Studie - geleitet von Armin Alaedini, Ph.D., Assistent Professor für Medizin in Kolumbien - eine biologische Erklärung für Gluten-Sensitivität identifiziert haben, die Beweise dafür, dass die Störung nicht alle im Kopf ist.

Die neue Forschung umfasste 80 Personen mit nicht-celiac Gluten-Empfindlichkeit, 40 Personen mit Zöliakie und 40 gesunden Individuen.

Die Individuen mit nicht-celiac Gluten Empfindlichkeit alle berichtet, dass Magen-Darm-Symptome nach dem Verzehr von Lebensmitteln mit Gluten, einschließlich Weizen, Gerste und Roggen, die Team-Berichte; Solche Symptome verschwanden, wenn glutenhaltige Lebensmittel für einen Zeitraum von 6 Monaten entfernt wurden, und sie kehrten zurück, wenn sie wieder eingeführt wurden.

Die Forscher nahmen Blutproben aus allen drei Gruppen, die sie verwendet wurden, um Marker der Immunsystemaktivität zu lokalisieren.

Studie zeigt Symptome der Glutenempfindlichkeit "sind nicht vorgestellt"

In den Blutproben von Personen mit Zöliakie erkannten die Forscher keine Marker der erhöhten angeborenen Immunsystemaktivität, obwohl diese Gruppe signifikante Darmschäden erlebte.

Dies deutet darauf hin, dass die intestinale Immunantwort bei Menschen mit Zöliakie die Fähigkeit hat, Mikroben zu neutralisieren, die durch die beschädigte Darmbarriere reisen, sagt das Team, die eine entzündliche Reaktion auftritt.

Für Einzelpersonen mit nicht-celiac Gluten-Empfindlichkeit war es jedoch eine andere Geschichte; Die Forscher fanden heraus, dass, während sie nicht die zytotoxischen T-Zellen, die bei Menschen mit Zöliakie gefunden wurden, besitzen, hatten sie einen Marker der Darmzellschädigung, neben Markern der akuten systemischen Immunaktivität.

Nach den Autoren, diese Feststellung zeigt, dass Patienten mit nicht-celiac Gluten-Empfindlichkeit haben eine geschwächte Darm-Barriere als Folge der Darm-Zell-Schäden, die entzündliche Immun-Aktivität als Reaktion auf Gluten auslöst.

Darüber hinaus fanden die Forscher, dass Marker von Darmzellschäden und Immunsystem-Aktivität unter Personen mit nicht-celiac Gluten-Empfindlichkeit normalisiert, wenn sie das Essen von glutenhaltigen Lebensmitteln für 6 Monate zu unterlassen, weiter unterstützen ihre Theorie.

Unsere Studie zeigt, dass die Symptome, die von Personen mit dieser Bedingung gemeldet werden, nicht vorgestellt werden, wie manche Leute vorgeschlagen haben. Es zeigt, dass es eine biologische Grundlage für diese Symptome bei einer signifikanten Anzahl dieser Patienten gibt."

Studieren Sie Co-Autor Dr. Peter H. Green, Professor für Medizin bei CUMC

Das Team schlägt vor, dass es eines Tages möglich sein kann, solche Marker zu verwenden, um die Nicht-Zöliakie-Gluten-Empfindlichkeit zu diagnostizieren; Zur Zeit gibt es keine Diagnosetests für die Bedingung. Die Marker könnten auch verwendet werden, um die Reaktion der Patienten auf die Behandlung zu überwachen.

"Diese Ergebnisse verlagern das Paradigma in unserer Anerkennung und dem Verständnis der Nicht-Zöliakie-Weizenempfindlichkeit und werden wahrscheinlich wichtige Implikationen für Diagnose und Behandlung haben", sagt Studien-Co-Autor Dr. Umberto Volta, Professor für Innere Medizin an der Universität Bologna, Italien.

"Angesichts der großen Anzahl von Menschen, die von der Bedingung betroffen sind und ihre erheblichen negativen Auswirkungen auf die Gesundheit auf die Patienten, ist dies ein wichtiges Forschungsgebiet, das viel mehr Aufmerksamkeit und Finanzierung verdient."

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