Herzkrankheit als ein mann die frage von vielen männlichen ärzte gesehen


Herzkrankheit als ein mann die frage von vielen männlichen ärzte gesehen

Männliche Familienärzte oder Hausärzte können das Risiko einer Herz-Kreislauf-Erkrankung bei weiblichen Patienten übersehen, weil sie es öfter als ein Problem des Mannes sehen, nach neuen Untersuchungen, die in der Europäische Zeitschrift für Präventive Kardiologie .

Frauen können auch von Herzkrankheiten gefährdet sein.

Herzkrankheit ist eine führende Todesursache in den Vereinigten Staaten.

Seit den 1980er Jahren haben die entwickelten Länder einen Rückgang der Zahl der Todesfälle von Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) gesehen. Etwa 50 Prozent dieser Verbesserung sind vermutlich wegen präventiver Maßnahmen.

Bei Männern sind die Sterblichkeitsrate von CVD mehr gesunken als bei Frauen. Es gibt auch Hinweise darauf, dass Männer eine bessere kardiovaskuläre Versorgung erhalten, nachdem sie ein Herz-Kreislauf-Problem erlebt haben, sowie eine bessere Sekundärprävention.

Dr. Raphaëlle Delpech, ein Hausarzt (GP) an der Pariser XI Universität und INSERM U1018 in Paris, Frankreich, und Kollegen vermuteten, dass Männer auch eine bessere Grundversorgung bekommen könnten als Frauen.

Risikofaktoren Schlüssel zur Primärprävention

Die primäre Prävention beginnt mit einer Bewertung der Risikofaktoren eines Patienten.

Das Team betrachtete 52 Grundversorgung Ärzte und 2.226 Patienten. Sie wollten wissen, ob das Geschlecht des Arztes und des Patienten einen Unterschied zur Risikobewertung machen würde.

  • Im Jahr 2013 starben 611.105 Menschen an Herzerkrankungen in den USA.
  • Das sind 23,5 Prozent aller Todesfälle
  • Es gab 1,6 männliche Todesfälle von Herzerkrankungen für jede Frau.

Erfahren Sie mehr Herzkrankheit

Die Ärzte und Patienten gaben Informationen über persönliche Daten in einer Umfrage.

Die von den Ärzten zur Verfügung gestellten Informationen umfassten ihr Alter, Geschlecht und ihre Arbeitszeit. Die Patienten beantworteten auch Fragen über ihr Bildungsniveau und die Krankenversicherung.

Mit medizinischen Akten sammelte das Team Informationen über das Geschlecht der Patienten, das Alter, jede Geschichte von Diabetes und CVD-Risikofaktoren. Dazu gehörten eine persönliche und familiäre Geschichte von CVD, Tabakkonsum, Fastenblutzucker, Blutdruck und Cholesterin.

Um das Risiko von CVD zu berechnen, können die Details der Risikofaktoren eines Patienten auf eine bestehende, validierte Skala angewendet werden.

Das Team verwendete zwei Skalen, die französische Skala und die SCORE-Skala.

Die französische Skala klassifiziert das Risiko von CVD als niedrig, mäßig oder hoch, abhängig von der Anzahl der Risikofaktoren, die der Patient hat.

Die SCORE-Skala verwendet die Risikofaktoren des Patienten, um die Wahrscheinlichkeit, dass sie ein Herz-Kreislauf-Ereignis innerhalb der nächsten 10 Jahre erleben, vorherzusagen.

Ärzte weniger wahrscheinlich, um relevante Details von weiblichen Patienten zu sammeln

Die Forscher wollten wissen, ob es genügend Informationen über die Patienten beider Geschlechter gab, um die Waage genau zu verwenden.

Für weibliche Patienten fanden sie, dass es oft nicht genügend Informationen in den medizinischen Akten gab, die von den Ärzten gehalten wurden, um die Waage benutzen zu können. Auf der französischen Skala konnten weibliche Patienten genau 36 Prozent weniger häufig als Männer, und auf der SCORE-Skala, 37 Prozent weniger oft ausgewertet werden.

Dr. Delpech stellt fest, dass Ärzte weniger wahrscheinlich waren, um Details von weiblichen Patienten über Rauchen, Cholesterin und Blutzucker zu sammeln. Infolgedessen sagt sie, sie sind nicht in der Lage, das Herz-Kreislauf-Risiko zu bewerten.

Das Team verglichen Ergebnisse für männliche und weibliche Ärzte. Sie fanden, dass, wenn eine Patientin von einem weiblichen Arzt gesehen wurde, gab es 28 Prozent weniger Chance, dort genug Daten für die Bewertung auf der SCORE-Skala. Wenn der Arzt ein Mann war, war die Chance 44 Prozent niedriger, verglichen mit männlichen Patienten.

Leitlinien empfehlen Screening für kardiovaskuläre Risikofaktoren bei Männern und Frauen, aber es scheint, dass GPs sind mehr aufmerksam auf diese Faktoren bei ihren männlichen Patienten. Das könnte daran liegen, dass CVD bei Männern häufiger vorkommt, die historisch eher riskante Gewohnheiten wie Rauchen annehmen."

Dr. Raphaëlle Delpech

Sie fügte hinzu: "Die Patienten, die am wenigsten gut für das kardiovaskuläre Risiko beurteilt wurden, waren Frauen, die von männlichen GPs gesehen wurden. Wir glauben, dass weibliche GPs den Richtlinien eher routinemäßig folgen und weniger wahrscheinlich sind, ihre Praxis zu variieren, vor allem nach dem Geschlecht ihrer Patienten."

Die Autoren erwarten, dass Ärzte über die Ergebnisse überrascht werden, und sie hoffen, dass die Ergebnisse ihnen helfen werden, männliche und weibliche Patienten gleichermaßen zu beurteilen.

Sie schlagen eine staatliche Medienkampagne vor, um das Bewusstsein und die prompte Veränderung zu erhöhen, oder vielleicht eine Einführung von leistungsbezogenen Bezahlungen, die den Fachleuten zugute kommen würden, die das Herz-Kreislauf-Risiko der Patienten vollständig beurteilen.

Dr. Delpech kommt zu dem Schluss, dass eine bessere Risikobewertung ein Schritt zur Verringerung der Mortalität von CVD bei Männern und Frauen sein könnte.

Umfrage zum Integrationstest (was nicht gesendet wurde) (Video Medizinische Und Professionelle 2019).

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