Knorpel schaden: ursachen, diagnose und behandlungen


Knorpel schaden: ursachen, diagnose und behandlungen

Knorpel ist ein Bindegewebe in vielen Teilen des Körpers gefunden. Obwohl es ein hartes und flexibles Material ist, ist es relativ leicht zu beschädigen.

Dieses feine, gummiartige Gewebe wirkt wie ein Kissen zwischen den Knochen der Gelenke. Menschen mit Knorpelschäden erleben häufig Gelenkschmerzen, Steifheit und Entzündungen (Schwellungen).

In diesem Artikel beschreiben wir die Funktion des Knorpels, wie es beschädigt werden kann und wie dieser Schaden behandelt werden kann.

Hier sind einige wichtige Punkte über Knorpelschäden. Mehr Details und unterstützende Informationen sind im Hauptartikel.

  • Knorpel hat mehrere Funktionen, einschließlich Holding Knochen zusammen und unterstützt andere Gewebe
  • Es gibt drei Arten von Knorpel
  • Die Diagnose von Knorpelschäden wird normalerweise erforderlich und MRT oder Arthroskopie
  • Knorpelschäden werden oft mit nicht-steroidalen entzündungshemmenden Medikamenten (NSAIDs) behandelt

Was ist Knorpel?

Knorpel spielt eine Reihe von Rollen im menschlichen Körper.

Knorpel hat mehrere Funktionen im menschlichen Körper:

  • Verringert die Reibung und wirkt wie ein Kissen zwischen den Gelenken und hilft, unser Gewicht zu unterstützen, wenn wir laufen, biegen und strecken.
  • Hält Knochen zusammen, zum Beispiel die Knochen des Brustkorbes.
  • Einige Körperteile sind fast ganz aus Knorpel, zum Beispiel die äußeren Teile unserer Ohren.
  • Bei Kindern sind die Enden der langen Knochen aus Knorpel, die schließlich in Knochen verwandelt wird.

Im Gegensatz zu anderen Arten von Gewebe, Knorpel hat keine Blutversorgung. Aus diesem Grund dauert der beschädigte Knorpel viel länger, um zu heilen, verglichen mit anderen Geweben, die von Blut versorgt werden.

Es gibt drei Arten von Knorpel:

  • Elastischer Knorpel (gelber Knorpel) - Der federndste und geschmeidigste Knorpel. Elastischer Knorpel macht die Ohren und die Nase aus.
  • Fibrocartilage - Die härteste Art von Knorpel, in der Lage, schwere Gewichte zu widerstehen. Es liegt zwischen den Scheiben und den Wirbeln der Wirbelsäule und zwischen den Knochen der Hüfte und des Beckens.
  • Hyaline Knorpel - Federnd, zäh und elastisch. Es liegt zwischen den Rippen, um die Luftröhre und zwischen den Gelenken (Gelenkknorpel).

Elastischer Knorpel, Faserknorpel und Hyalinknorpel können alle beschädigt werden. Zum Beispiel ist eine rutschfeste Scheibe eine Art von Faserknorpelschaden, während eine harte Stoß auf das Ohr kann elastische Knorpelschäden verursachen.

Wenn Knorpel in einem Gelenk beschädigt ist, kann es zu schweren Schmerzen, Entzündungen und einem gewissen Grad an Behinderung führen - das ist bekannt als Gelenkknorpel. Nach dem NIH (National Institutes of Health), ein Drittel der amerikanischen Erwachsenen im Alter von über 45 leidet unter einer Art von Knieschmerzen.

Symptome einer Knorpelschädigung

Patienten mit Beschädigung des Knorpels in einem Gelenk (Gelenkknorpelschaden) erleben:

  • Entzündung - die Gegend schwillt, wird wärmer als andere Teile des Körpers, und ist zärtlich, wund und schmerzhaft.
  • Steifheit.
  • Bereichsbegrenzung - bei fortschreitender Beschädigung bewegt sich das betroffene Glied nicht so frei und leicht.

Gelenkknorpelschäden am häufigsten auftreten, im Knie, aber die Ellbogen, Handgelenk, Knöchel, Schulter und Hüftgelenk kann auch betroffen sein.

In schweren Fällen kann ein Knorpel abbrechen, und das Gelenk kann verschlossen werden. Dies kann zu Hämarthrose führen (Blutungen im Gelenk); Das Gebiet kann fleckig werden und ein gequetschtes Aussehen haben.

Ursachen von Knorpelschäden

  • Direkter Schlag - Wenn ein Gelenk eine starke Wirkung erhält, vielleicht während eines schlechten Falls oder eines Autounfalls, kann der Knorpel beschädigt werden. Sportler haben ein höheres Risiko, an Gelenkschäden zu leiden, vor allem bei starken Sportarten wie dem amerikanischen Fußball, dem Rugby und dem Ringen.
  • Verschleiß - ein Gelenk, das eine lange Zeit des Stresses erlebt, kann beschädigt werden. Übergewichtige Personen sind eher zu schädigen ihr Knie über einen Zeitraum von 20 Jahren als eine Person von normalem Gewicht, nur weil der Körper unter einem viel höheren Grad von körperlichen Stress ist. Entzündungen, Panne und eventuelle Knorpelverluste in den Gelenken werden als Osteoarthritis bezeichnet.
  • Mangel an Bewegung - die Gelenke müssen sich regelmäßig bewegen, um gesund zu bleiben. Lange Perioden der Inaktivität oder Unbeweglichkeit erhöhen das Risiko einer Beschädigung des Knorpels.

Diagnose von Knorpelschäden

Der Unterschied zwischen Knorpelschäden im Knie und einer Verstauchung oder Bänderschaden ist nicht einfach, weil die Symptome ähnlich sein können. Allerdings machen moderne nicht-invasive Tests den Job viel einfacher als früher.

Nach Durchführung einer körperlichen Untersuchung kann der Arzt folgende Diagnosetests bestellen:

  • Magnetresonanztomographie (MRT) - das Gerät verwendet ein Magnetfeld und Radiowellen, um detaillierte Bilder des Körpers zu erstellen. Obwohl nützlich, kann ein MRT nicht immer erkennen, Knorpelschäden.
  • Arthroskopie - ein röhrenartiges Instrument (Arthroskop) wird in ein Gelenk eingesetzt, um es zu untersuchen und zu reparieren. Diese Vorgehensweise kann helfen, das Ausmaß der Knorpelschäden zu bestimmen.

Behandlung von Knorpelschäden

Chirurgie für Knorpelschäden ist in der Regel ein letzter Ausweg.

Konservative Behandlung (nicht-chirurgische) - einige Patienten reagieren gut auf konservative Behandlung, die spezielle Übungen, NSAIDs (nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente) und manchmal Steroid-Injektionen enthalten können.

Übungen können Physiotherapie und / oder ein Programm, das der Patient zu Hause tun kann. Wenn der Schaden nicht umfangreich ist, können dies alle Bedürfnisse des Patienten sein.

Chirurgie - Patienten, die nicht auf konservative Behandlung reagieren, müssen operiert werden. Es gibt mehrere chirurgische Optionen, je nach einer Reihe von Faktoren, die das Alter und die Aktivität des Patienten, wie groß die Läsion ist, und wie lange die Verletzung passiert ist.

Chirurgische Optionen sind:

  • Debridement - Glätten des beschädigten Knorpels und Entfernen von losen Kanten, um zu verhindern, dass es reibt und andere Teile des Körpers irritiert. Der Vorgang erfolgt mit kleinen arthroskopischen Instrumenten wie einem mechanischen Rasierer.
  • Marrow Stimulation - unter dem beschädigten Knorpel bohrt der Chirurg winzige Löcher (Mikrofrakturen) und belichtet die Blutgefäße, die im Inneren des Knochens liegen. Dies führt dazu, dass sich ein Blutgerinnsel im Inneren des Knorpels bildet, der die Produktion des neuen Knorpels auslöst. Leider ist der neue Knorpel, der wächst, weniger geschmeidig als der ursprüngliche Knorpeltyp. Das bedeutet, dass es sich schneller verschlechtert, und der Patient kann später noch weiter operieren.
  • Mosaikplastik - gesunder, unbeschädigter Knorpel wird aus einem Bereich genommen und auf die beschädigte Stelle gebracht. Dieses Verfahren ist nicht geeignet, wenn es weit verbreitete Schäden gibt, wie bei Osteoarthritis. Die Mosaikplastik wird nur für isolierte Knorpelschäden verwendet, die in der Regel auf 10 bis 20 Millimeter begrenzt sind. Diese Technik wird am häufigsten bei Patienten unter dem Alter von 50 Jahren, die Schaden von einem Unfall aufgenommen.
  • Autologe Chondrozytenimplantation - ein kleines Stück Knorpel wird entfernt und in ein Labor gebracht. Hier wird es angebaut, um mehr Knorpelzellen zu produzieren. Etwa 1 bis 3 Monate später werden die neuen Knorpelzellen in das Knie eingepflanzt, wo sie zu gesundem Gewebe wachsen.

Komplikationen von Gelenkknorpelschäden

Wenn es unbehandelt bleibt, kann das Gelenk, besonders wenn es sich um eine gewichtshaltige, wie das Knie handelt, schließlich so beschädigt werden, dass die Person nicht gehen kann. Abgesehen von Unbeweglichkeit, kann der Schmerz langsam schlimmer werden.

Alle kleinen Gelenkknorpeldefekte können schließlich zu Osteoarthritis fortschreiten, wenn genug Zeit gegeben wird.

Diagnose Knorpelschaden - was ist passiert und was kann ich tun? (Video Medizinische Und Professionelle 2019).

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