Nicht diagnostizierte demenz kann die sicherheit der älteren erwachsenen gefährden


Nicht diagnostizierte demenz kann die sicherheit der älteren erwachsenen gefährden

Viele ältere Amerikaner können ein erhöhtes Risiko für potenziell unsichere Aktivitäten aufgrund fehlender Demenzdiagnose haben. Dies ist der Abschluss einer neuen Studie von Forschern von Johns Hopkins University School of Medicine in Baltimore, MD.

Ältere Erwachsene mit undiagnosed Demenz sind eher in potenziell unsichere Aktivitäten - wie das Fahren - als diejenigen, die eine formale Diagnose erhalten haben engagieren.

Die Studie stellte fest, dass ältere Erwachsene, die Symptome der Demenz hatten, aber wer nicht formell diagnostiziert worden war, waren fast doppelt so wahrscheinlich zu fahren, zu kochen, Medikamente zu behandeln oder andere Aktivitäten zu unternehmen, die sie in die Gefahr bringen könnten, verglichen mit Erwachsenen, die eine erhalten hatten Demenzdiagnose

Lead Autor Dr. Halima Amjad, der Abteilung für Geriatrische Medizin und Gerontologie bei Johns Hopkins, und Kollegen kürzlich veröffentlichten ihre Ergebnisse in der Journal der amerikanischen Geriatrie-Gesellschaft .

Demenz ist ein Begriff, der verwendet wird, um eine Reihe von Krankheiten zu beschreiben, die durch einen Rückgang der Gedächtnis- und Denkfähigkeiten gekennzeichnet sind. Alzheimer-Krankheit ist die häufigste Form der Demenz, die rund 60-80 Prozent aller Fälle ausmacht.

Die Symptome der Demenz können von Person zu Person variieren, obwohl Probleme mit kurzfristigem Gedächtnis - wie das Erinnern, um Rechnungen zu bezahlen, die Verfolgung einer Geldbörse oder Schlüssel, oder die Erinnerung an Termine - reduzierte Konzentration und schlechte Argumentation und Urteil sind gemeinsame Zeichen.

Gegenwärtig gibt es keinen einzigen Test, um Demenz zu diagnostizieren; Alzheimer und andere Formen der Demenz werden auf der Grundlage der individuellen Anamnese, einer körperlichen Untersuchung und Veränderungen des Gedächtnisses und des alltäglichen Funktionierens und Verhaltens diagnostiziert.

Vergleich von unsicheren Aktivitäten bei diagnostizierten und nicht diagnostizierten Demenz

Frühere Studien haben gezeigt, dass Personen mit Demenz sind ein höheres Risiko für Sicherheitsprobleme bei der Durchführung bestimmter Aktivitäten, verglichen mit denen ohne die Bedingung.

Allerdings haben Dr. Amjad und Kollegen darauf hingewiesen, dass solche Studien eine kleine Anzahl von Patienten enthalten haben und nur die Wirkung von Demenz auf einzelne Themen untersucht haben.

Für diese neueste Forschung analysierte das Team Daten von 7.609 Erwachsenen im Alter von 65 und älter, die Teil der National Health and Aging Trends Study (NHATS) waren - eine laufende Johns Hopkins Studie, die im Jahr 2011 begann.

Im Rahmen dieser Studie wurden die Teilnehmer regelmäßig interne Interviews unterzogen, die eine Fülle von Informationen sammelten, darunter Daten über die Aktivitäten des täglichen Lebens, Lebensverhältnisse und Wohlbefinden.

Die Teilnehmer wurden auch regelmäßig kognitive Tests und körperliche Untersuchungen, verwendet, um ihre Gesundheit zu beurteilen, wie sie gealtert.

Für ihre Untersuchungen haben Dr. Amjad und Kollegen die Teilnehmer einer von vier Gruppen zugewiesen:

  • Erwachsene, die eine formale Diagnose von Demenz von einem Arzt erhalten hatten, beruht auf Berichten über eine solche Diagnose von sich selbst oder einem Begleiter
  • Erwachsene, die Demenz auf der Grundlage von kognitiven Test-Scores und Interviews, aber wer war nicht offiziell von einem Arzt diagnostiziert - definiert als mit "undiagnosed" Demenz
  • Erwachsene mit möglicher Demenz
  • Erwachsene ohne Demenz

Das Team analysierte das Engagement der Fächer in allen Aktivitäten, die als unsicher angesehen werden könnten, um mit Symptomen der Demenz zu beteiligen, wie das Fahren, die Betreuung einer anderen Person, die Verwaltung von Finanzen, die Behandlung von Medikamenten und die Vorbereitung von warmen Mahlzeiten.

Bewusstsein für funktionelle Probleme mit nicht diagnostizierter Demenz

Die Ergebnisse der Studie zeigten einige gute Nachrichten. Im Vergleich zu Erwachsenen, die eine mögliche Demenz oder keine Demenz hatten, waren diejenigen, die die Demenz diagnostiziert oder nicht diagnostiziert hatten, weniger wahrscheinlich in potenziell unsichere Aktivitäten zu engagieren.

Zum Beispiel haben nur 23 Prozent der älteren Erwachsenen mit nicht diagnostizierter Demenz im Fahrverhalten, im Vergleich zu 59 Prozent der Personen mit möglicher Demenz und 84 Prozent ohne Demenz.

  • Es gibt rund 46,8 Millionen Menschen weltweit mit Demenz leben
  • Es gibt rund 9,9 Millionen neue Demenzfälle, die jedes Jahr auf der ganzen Welt diagnostiziert werden
  • Bis 2050 wird geschätzt, dass es etwa 131,5 Millionen Menschen mit der Bedingung geben wird.

Erfahren Sie mehr über Demenz

"Das ist an sich eine gute Nachricht, obwohl die Zahlen aus Sicht der öffentlichen Gesundheit und Sicherheit noch wichtig sind", bemerkt Dr. Amjad. "Entweder sind die Patienten selbst oder ihre Familienmitglieder selbstregulierend und machen diese Aktivitäten weniger häufig als ihre Krankheit Geht voran."

Allerdings zeigten die Studienergebnisse, dass im Vergleich zu Erwachsenen, die eine formale Diagnose der Demenz erhalten hatten, diejenigen mit nicht diagnostizierten Demenz viel eher an unsicheren Aktivitäten teilnahmen.

Zum Beispiel fanden sie, dass etwa 28 Prozent der Erwachsenen mit nicht diagnostizierten Demenz in der Fahrt, im Vergleich zu fast 17 Prozent der mit diagnostizierten Demenz engagiert.

Etwa 29 Prozent der Erwachsenen mit undiagnosed Demenz waren immer noch mit ihren Finanzen, im Vergleich zu nur 12 Prozent der mit diagnostizierten Demenz.

Insgesamt 42 Prozent derjenigen mit nicht diagnostizierten Demenz setzten fort, heiße Mahlzeiten vorzubereiten, verglichen mit gerade 17 Prozent von denen mit Diagnosedemenz

Darüber hinaus haben rund 50 Prozent der Erwachsenen mit nicht diagnostizierter Demenz noch ihre eigenen Medikamente vorbereitet, verglichen mit 22 Prozent mit diagnostizierter Demenz.

"Wenn Patienten eine formale Demenzdiagnose erhalten, sind ihre Familien in der Regel bewusst, dass irgendwann ihre Lieben nicht in der Lage sein werden zu fahren oder mehr Hilfe mit ihrer Medizin benötigen", erklärt Dr. Amjad.

"Aber wenn die Menschen nicht diagnostiziert werden, können Familien und Freunde ignorieren oder sich von funktionalen Problemen nicht bewusst sein, die es bereits gibt."

Ein "Weckruf" für Ärzte, Familien älterer Erwachsener

Laut Studie Co-Autor David Roth, Ph.D., Direktor des Johns Hopkins Zentrum für Alterung und Gesundheit, die Ergebnisse heben einige wichtige Fragen über Demenz Diagnose.

"Zuerst sind diejenigen mit Demenz, die eine angemessene medizinische Versorgung erhalten, einschließlich genaue und aktuelle Diagnosen?" Fragt sie: "Zweitens sind Diagnosen der Demenz, die den Patienten und ihren Familien richtig mitgeteilt werden?"

Dr. Amjad fügt hinzu, dass die Ergebnisse ein "Weckruf" für Ärzte sein sollten, die sich um ältere Menschen kümmern und die Familien der Lieben, die in den frühen Stadien der Demenz sein könnten.

Wenn ältere Patienten Schwierigkeiten mit Aktivitäten haben, können sie von einem Arzt profitieren, der sie offiziell für Demenz abschirmt.

Aber Familien sind wirklich die Frontlinie in der Anerkennung, wenn jemand nicht fahren oder braucht mehr Hilfe bei der Verwaltung von Medikamenten. Das heißt, wachsam und bewusst zu sein, wie die Lieben älter werden und die Demenz ist wahrscheinlicher."

Dr. Halima Amjad

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