Gräberkrankheit: symptome, ursachen und behandlungen


Gräberkrankheit: symptome, ursachen und behandlungen

Reizbarkeit ist ein Symptom von Graves 'Diease.

Einzelpersonen mit Gräberkrankheit haben eine überaktive Schilddrüse; Dies führt zu einer Überproduktion von Schilddrüsenhormonen (Hyperthyreose). Es ist relativ einfach zu behandeln, aber wenn unbehandelt, kann Graves 'Krankheit ernste Konsequenzen haben.

Graves 'Krankheit ist ein autoimmuner Zustand, was bedeutet, dass das Immunsystem des Körpers gesunde Zellen für ausländische Invasoren fehlt und sie angreift.

Eine Reihe von Bedingungen können Hyperthyreose verursachen, aber Graves 'Krankheit ist die häufigste, die etwa 1 von 200 Personen betrifft. Es betrifft am häufigsten Frauen im Alter von 40 Jahren, aber es ist auch bei Männern gefunden.

Hier sind einige wichtige Punkte auf Graves 'Krankheit. Mehr Details und unterstützende Informationen sind im Hauptartikel.

  • Graves 'Krankheit ist die häufigste Ursache für Hyperthyreose.
  • Es ist die häufigste Art von Autoimmunerkrankungen in den Vereinigten Staaten.
  • Graves 'Krankheit beeinflusst schätzungsweise 2-3 Prozent der Weltbevölkerung.

Was ist die Gräberkrankheit?

Graves 'Krankheit wurde ursprünglich als "exophthalmischer Kropf" bekannt, wird aber jetzt nach Sir Robert Graves benannt, einem irischen Arzt, der zuerst den Zustand im Jahre 1835 beschrieben hat.

Die Krankheit wirkt sich auf die Schilddrüse, die ein Schmetterlings-förmiges Organ an der Basis des Halses, knapp unter dem Adam-Apfel ist. Es ist ein wichtiger Teil des endokrinen (Hormons) Systems und reguliert den Stoffwechsel durch die Freisetzung von Hormonen in den Blutkreislauf.

Graves 'Krankheit ist die häufigste Autoimmunerkrankung in den USA.

Hormone, die von der Schilddrüse freigesetzt werden, helfen, den Stoffwechsel des Körpers in der richtigen Geschwindigkeit zu halten. Je mehr Hormone es freisetzt, desto schneller läuft der Stoffwechsel. Normalerweise sagt eine Chemikalie namens Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH), die in einem Teil des Gehirns genannt wird, der Hypophyse genannt wird, der Schilddrüse, wie viel oder wie wenig zu produzieren.

In der Graves-Krankheit produziert das Immunsystem Antikörper, die den TSH-Rezeptor auslösen und die Schilddrüse dazu veranlassen, zu viele Hormone herzustellen, was den Stoffwechsel beschleunigt und die Symptome unten verursacht.

Symptome der Gräberkrankheit

Die Überproduktion von Schilddrüsenhormonen kann eine Vielzahl von Auswirkungen auf den Körper haben, Symptome können sein:

  • Vermehrtes Schwitzen
  • Gewichtsverlust (ohne Veränderung in der Ernährung)
  • Nervosität
  • Handzittern
  • Veränderungen im Menstruationszyklus
  • Erektile Dysfunktion und reduzierte Libido
  • Angst und Reizbarkeit
  • Ein unregelmäßiger oder schneller Herzschlag
  • Graves 'Dermopathie - dicke rote Haut auf dem Schienbein (selten)
  • Vergrößerung der Schilddrüse (Kropf)
  • Herzfehler

Graves 'Ophthalmopathie

Ein Merkmal der Graves 'Krankheit, die sich von anderen Arten von Hyperthyreose unterscheidet, ist ihre Wirkung auf die Augen. Graves 'Krankheit ist die einzige Art von Hyperthyreose, die mit Schwellung und Entzündung des Augengewebes verbunden ist.

Graves 'Augenkrankheit, auch bekannt als Ophthalmopathie (Exophthalmos), betrifft etwa die Hälfte der Menschen mit Graves' Krankheit. Die Augen können werden:

  • entzündet
  • rot
  • prall
  • schwach
  • trocken
  • Zurückgezogen
  • empfindlich

Wegen des erhöhten Drucks auf die Sehnerven kann es, wenn es unbehandelt ist, potenziell zu doppeltem Sehen und sogar zu einer teilweisen Blindheit führen.

Es ist noch unklar, warum Graves 'Krankheit die Augen auf diese Weise beeinflusst. Die Schwere der Erkrankung korreliert nicht mit der Schwere der Augensymptome; Es kann vor dem Beginn der Bedingung oder sogar ohne Graves 'Krankheit auftreten.

Was verursacht Gräberkrankheit?

Rauchen ist ein Risikofaktor für Graves 'Krankheit.

Leider wissen die Wissenschaftler nicht die genaue Ursache der Graves-Krankheit. Wir wissen, dass irgendwie das Immunsystem des Körpers in die Targeting-Rezeptoren auf der Schilddrüse ausgetrickst wird und Hyperthyreose verursacht.

Forschung schlägt vor, dass Graves 'Krankheit durch eine Kombination von genetischen und Umweltfaktoren verursacht werden kann.

  • Genetisch - Eine Familiengeschichte von Graves 'Krankheit erhöht die Chance, die Bedingung zu entwickeln, obwohl ihr Erbschaftsmuster unbekannt ist.
  • Umwelt - Sie sind viel häufiger zu entwickeln Graves 'Krankheit, wenn Sie rauchen.

Andere Personen, die ein erhöhtes Risiko haben, sind:

  • Einzelpersonen mit anderen Autoimmunerkrankungen.
  • Frauen, die vor kurzem geboren wurden oder schwanger sind.
  • Personen unter emotionalen oder körperlichen Stress.

Tests und Diagnose der Gräberkrankheit

Graves 'Krankheit kann zunächst schwer zu diagnostizieren sein. Abgesehen von der Ophthalmopathie werden die meisten Symptome der Graves-Krankheit mit anderen Bedingungen geteilt.

Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH) stimuliert die Schilddrüse, um Thyroxin (T4) und Triiodthyronin (T3) freizusetzen; Ein Arzt kann eine Blutprobe nehmen, um die Niveaus dieser Hormone zu messen.

Ungewöhnlich hohe T3- und T4-Werte und ein sehr geringer TSH-Wert sind gute Hinweise auf die Graves-Krankheit.

Ein weiterer Test für die Graves-Krankheit heißt radioaktive Iodaufnahme. Der Patient verbraucht eine geringe Menge an radioaktivem Jod durch Flüssigkeit oder Kapsel. Sobald verschluckt, sammelt sich das Jod in der Schilddrüse.

Der Arzt führt dann mehrere Scans mit einem radioaktiven Tracer durch, der erste wird in der Regel 4-6 Stunden nach dem Iod durchgeführt. Danach wird in der Regel 24 Stunden später ein zweiter Scan durchgeführt.

Behandlungen für Gräberkrankheit

Es gibt eine Vielzahl von Behandlungen für Graves 'Krankheit. Die Mehrheit zielt darauf ab, die Überproduktion von Schilddrüsenhormonen zu hemmen, indem man die Schilddrüse anspricht; Andere zielen darauf ab, die Symptome zu reduzieren.

Radioaktive Jodtherapie

Die am häufigsten genutzte Behandlung für die Graves-Krankheit ist die radioaktive Jodtherapie; Es ist seit den 1940er Jahren verwendet worden. Es ist immer noch beliebt, weil es nicht-invasiv und sehr effektiv ist.

Radioaktives Jod wird oral eingenommen und richtet sich direkt an die Schilddrüse. Jod wird von der Schilddrüse verwendet, um Schilddrüsenhormone zu machen. Wenn Medikamente genommen werden, baut sich das radioaktive Jod bald in der Schilddrüse auf und zerstört langsam alle überaktiven Schilddrüsenzellen.

Dies führt zu einer Verringerung der Größe der Schilddrüse, und weniger Schilddrüsenhormone produziert werden. Obwohl es Bedenken gab, dass die Strahlung das Risiko von Schilddrüsenkrebs erhöhen könnte, hat bisher keine Studie eine erhöhte Gefahr gemessen. Allerdings gibt es ein sehr kleines Risiko von sekundären Krebserkrankungen, die aus dieser Behandlung resultieren können.

Anti-Schilddrüse-Medikamente

Zwei gemeinsame Drogen, die auf die Schilddrüse zielen, sind Propylthiouracil und Methimazol; Letzteres ist am häufigsten in den Vereinigten Staaten.

Anti-Schilddrüse Medikamente hilft verhindern, dass die Schilddrüse zu produzieren überschüssige Mengen an Hormonen durch die Blockierung der Oxidation von Jod in der Schilddrüse.

Symptome normalerweise innerhalb von 4-6 Wochen nach Beginn der Medikamente zu verbessern. Anti-Schilddrüsen-Medikamente können oft in Verbindung mit anderen Behandlungen wie radioaktive Jod-Therapie oder Chirurgie verwendet werden.

Medikamente können für 12-18 Monate fortsetzen, um sicherzustellen, dass die Bedingung nicht zurück kommt.

Betablocker

Beta-Blocker sind traditionell vorgeschrieben, um mit Herzproblemen und Bluthochdruck umzugehen. Sie arbeiten durch die Blockierung der Auswirkungen von Adrenalin und anderen ähnlichen Verbindungen. Sie können helfen, Symptome bei Grab-Krankheit zu reduzieren.

Graves 'Krankheit Patienten können empfindlicher auf Adrenalin, kann dies zu Symptomen wie Schwitzen, Schütteln, erhöhte Herzfrequenz und Angst führen. Beta-Blocker können helfen, diese Symptome zu lindern, aber nicht die Gräber-Krankheit selbst ansprechen.

Beta-Blocker werden oft neben anderen Behandlungen verwendet, was bedeutet, dass es ein Risiko gibt, dass Nebenwirkungen auftreten können, weil die verschiedenen Medikamente miteinander interagieren.

Chirurgie

Weil andere Behandlungen für Graves 'stetig verbessert haben, ist die Operation jetzt weniger häufig. Allerdings wird es noch verwendet, wenn andere Behandlungen nicht erfolgreich sind.

Thyroidektomie ist die Entfernung aller oder eines Teils der Schilddrüse - wie viel hängt von der Schwere der Symptome ab.

Der größte Vorteil der Chirurgie ist, dass es wohl die schnellste, konsistenteste und dauerhafteste Art ist, normale Schilddrüsenhormone wiederherzustellen.

Nach der Operation können die Patienten Nackenschmerzen und eine heisere oder schwache Stimme erleben, aber diese sollten nur vorübergehend sein, aufgrund der Atemröhre, die in die Luftröhre während der Operation eingefügt wird.

Eine Narbe wird nach der Operation anwesend sein, die Schwere davon wird davon abhängen, wie viel der Schilddrüse entfernt wird. Wenn nur ein Teil der Schilddrüse entfernt wird, kann der verbleibende Teil seine Funktionen übernehmen. Wenn jedoch die gesamte Schilddrüse entfernt wird, wird der Körper nicht in der Lage sein, genügend Schilddrüsenhormone zu produzieren, eine Bedingung, die als Hypothyreose bekannt ist. Um dies zu behandeln, wird ein Arzt verschreiben Hormon Pillen, die die Wirkung des Hormons ersetzen.

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